孫凌宇 宋鴿 周其姝 安楠 常雅珊 曹建民 王曉亮 嚴(yán)翊

1 北京體育大學(xué)運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)學(xué)院（北京 100084）

2 國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所營(yíng)養(yǎng)中心（北京 100029）

3 北京體育大學(xué)冰球?qū)W院（北京 100084）

水是人體的重要組成部分[1]，當(dāng)機(jī)體水分流失過(guò)多或攝入水分不足時(shí)，身體則處于脫水狀態(tài)[2]。脫水會(huì)影響人的情緒[3]及大腦功能[4]，增加頭痛[5]、尿結(jié)石[6]等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，甚至是危及生命。冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常在低溫環(huán)境下進(jìn)行訓(xùn)練和比賽。當(dāng)環(huán)境溫度在10～16℃范圍內(nèi)時(shí)，可引起周圍血管收縮、外周血流量減少等生理反應(yīng)，以維持機(jī)體熱平衡[7]。此外，冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的出汗量不亞于夏季項(xiàng)目，但寒冷環(huán)境抑制了口渴的感覺(jué)，使得運(yùn)動(dòng)員面臨更大的脫水風(fēng)險(xiǎn)。目前，我國(guó)關(guān)于人群補(bǔ)液知識(shí)與態(tài)度調(diào)查主要針對(duì)大中小學(xué)生[8-10]，對(duì)于精英運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查較少，冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員的補(bǔ)液?jiǎn)栴}更是缺乏關(guān)注。

因此，本研究對(duì)我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員的補(bǔ)液知識(shí)及態(tài)度進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，以期了解我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員的補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)掌握情況及態(tài)度，為分析我國(guó)冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液知信行特征提供數(shù)據(jù)，進(jìn)而有助于開(kāi)展有針對(duì)性的補(bǔ)液宣傳教育，促進(jìn)運(yùn)動(dòng)員形成良好的補(bǔ)液習(xí)慣、維持正常的水合狀態(tài)，為促進(jìn)身體健康、提高訓(xùn)練效果、提高比賽成績(jī)奠定基礎(chǔ)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2020年3月至4月向冬季項(xiàng)目國(guó)家隊(duì)及國(guó)家青訓(xùn)隊(duì)運(yùn)動(dòng)員發(fā)放補(bǔ)液知信行調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)其與運(yùn)動(dòng)補(bǔ)液相關(guān)的知識(shí)及態(tài)度進(jìn)行調(diào)查。依據(jù)運(yùn)動(dòng)員半年內(nèi)體檢報(bào)告，剔除患有代謝性疾病、腎臟、消化道等慢性疾病或有認(rèn)知障礙者。

1.2 研究方法

1.2.1 問(wèn)卷調(diào)查

本課題組基于前期研究基礎(chǔ)，并參考相關(guān)文獻(xiàn)[9，11，12]，設(shè)計(jì)完成了《運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液排尿知識(shí)態(tài)度行為調(diào)查問(wèn)卷》。問(wèn)卷分別從補(bǔ)液、排尿兩方面調(diào)查了運(yùn)動(dòng)員的相關(guān)知識(shí)、態(tài)度和行為現(xiàn)狀。其中，補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)包括補(bǔ)液方式、日補(bǔ)液量、適宜補(bǔ)液時(shí)間、補(bǔ)液不足的相關(guān)疾病或癥狀以及口渴與輕度脫水的關(guān)系等問(wèn)題，補(bǔ)液相關(guān)的態(tài)度包括補(bǔ)液對(duì)健康的重要性、是否愿意為改善運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)改變補(bǔ)液行為、是否對(duì)補(bǔ)液知識(shí)感興趣、已獲取的補(bǔ)液知識(shí)的來(lái)源以及獲取補(bǔ)液知識(shí)的理想途徑等問(wèn)題。

為保證調(diào)查問(wèn)卷設(shè)計(jì)質(zhì)量，課題組前期設(shè)定統(tǒng)一調(diào)查說(shuō)明，說(shuō)明內(nèi)容包括工作目標(biāo)、工作方式及填寫注意事項(xiàng)，并將紙質(zhì)版問(wèn)卷進(jìn)行專家審定及修改，隨后將終版問(wèn)卷錄入“問(wèn)卷星”調(diào)研平臺(tái)進(jìn)行電子問(wèn)卷調(diào)查。

在本研究中，補(bǔ)液知識(shí)情況以知識(shí)知曉率作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，知識(shí)知曉率的計(jì)算方式為：知識(shí)知曉率（%）=該題目回答正確人數(shù)/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%，積極態(tài)度持有率（%）=（感興趣人數(shù)+非常感興趣人數(shù)）/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%，或（愿意人數(shù)+非常愿意人數(shù)）/該題目的應(yīng)答總?cè)藬?shù)×100%。

1.2.2 質(zhì)量控制

課題組對(duì)運(yùn)動(dòng)隊(duì)進(jìn)行招募說(shuō)明后，招募了無(wú)腎臟、消化道等慢性疾病、代謝性疾病及認(rèn)知障礙的現(xiàn)役運(yùn)動(dòng)員，保證調(diào)查對(duì)象均符合研究要求。姓名重復(fù)的問(wèn)卷只保留一份。填寫說(shuō)明中提示了答案無(wú)對(duì)錯(cuò)之分、按真實(shí)情況應(yīng)答。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)均由“問(wèn)卷星”導(dǎo)出為EXCEL 格式，利用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料用人數(shù)（百分比）表示，性別之間、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)之間、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境之間、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)之間、運(yùn)動(dòng)年限之間比較使用卡方檢驗(yàn)及Fisher 精確檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)分析均以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 基本情況

本次研究向冬季項(xiàng)目國(guó)家隊(duì)及國(guó)家青訓(xùn)隊(duì)的運(yùn)動(dòng)員發(fā)放補(bǔ)液知信行調(diào)查問(wèn)卷212 份，剔除基礎(chǔ)信息填寫不全、問(wèn)題回答不全等不合格問(wèn)卷后，獲得有效問(wèn)卷204 份，有效率為96.2%。其中，男性運(yùn)動(dòng)員106名（年齡19.61 ± 3.81 歲），占比52.0%；女性運(yùn)動(dòng)員98名（年齡19.50 ± 3.58 歲），占比48.0%。本研究按照各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)環(huán)境不同，將其分為冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（冰壺、冰球、花樣滑冰和短道速滑）和雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（冬季兩項(xiàng)、高山滑雪、越野滑雪、雪車及自由式滑雪）。其中，冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員120 名，占比58.8%；雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員84 名，占比41.2%。國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將19 名，占比9.3%；運(yùn)動(dòng)健將68 名，占比33.3%；一級(jí)運(yùn)動(dòng)員68 名，占比33.3%；二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員49 名，占比24.0%。運(yùn)動(dòng)年限≤2年的運(yùn)動(dòng)員47名，占比23.0%；2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年的運(yùn)動(dòng)員38 名，占比18.6%；4年<運(yùn)動(dòng)年限≤7年的運(yùn)動(dòng)員43 名，占比21.1%；7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年的運(yùn)動(dòng)員43 名，占比21.1%；運(yùn)動(dòng)年限>10年的運(yùn)動(dòng)員33 名，占比16.2%。本研究根據(jù)各運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的特點(diǎn)，將其分為技巧類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（花樣滑冰、自由式滑雪U 型場(chǎng)地、自由式滑雪空中技巧、自由式滑雪雪上技巧及自由式滑雪障礙追逐）、競(jìng)速類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（短道速滑、高山滑雪、越野滑雪及雪車）和綜合類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（冰壺、冰球及冬季兩項(xiàng)）。其中，技巧類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員73 名，占比35.8%；競(jìng)速類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員33 名，占比16.2%；綜合類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員98名，占比48.0%。詳見(jiàn)表1。

表1 調(diào)查對(duì)象基本情況[n（%）]

2.2 冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液知識(shí)調(diào)查結(jié)果（表2）

表2 不同性別、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)年限各組運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液知識(shí)知曉情況比較[n（%）]

調(diào)查結(jié)果顯示：冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員認(rèn)為“定時(shí)定量補(bǔ)液”為正確補(bǔ)液方式的比例為91.2%；對(duì)每日適宜補(bǔ)液量為1500～1700 mL 的知曉率較低，僅為39.7%。28.9%的運(yùn)動(dòng)員知曉適宜補(bǔ)液的時(shí)間，其中“運(yùn)動(dòng)前”為適宜補(bǔ)液時(shí)間的知曉率最低，為43.6%；“運(yùn)動(dòng)中”為適宜補(bǔ)液時(shí)間的知曉率為75.0%；“運(yùn)動(dòng)后”為適宜補(bǔ)液時(shí)間的知曉率為54.9%。了解口渴與輕度脫水關(guān)系的運(yùn)動(dòng)員占比75.5%；了解礦泉水、礦物質(zhì)水和純凈水有區(qū)別的運(yùn)動(dòng)員占比22.1%；了解補(bǔ)水和補(bǔ)液的區(qū)別的運(yùn)動(dòng)員占比24.5%。

不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境下的運(yùn)動(dòng)員和不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)的運(yùn)動(dòng)員對(duì)“口渴與輕度脫水的關(guān)系”知曉率的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）：雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)該問(wèn)題的知曉率（84.5%）顯著高于冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（69.2%）；二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率（61.2%）分別顯著低于國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將（89.5%）、運(yùn)動(dòng)健將（80.9%）、一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（76.5%）。

不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練年限的運(yùn)動(dòng)員對(duì)“補(bǔ)水與補(bǔ)液的區(qū)別”知曉率的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）：競(jìng)速類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員（24.2%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于技巧類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員（15.1%）；綜合類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員（31.6%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于技巧類（15.1%）和競(jìng)速類（24.2%）運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員；冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員（31.7%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員（14.3%）；國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將（36.8%）和運(yùn)動(dòng)健將（35.3%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（14.7%）和二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員（18.7%）；4年<運(yùn)動(dòng)年限≤7年（41.9%）和運(yùn)動(dòng)年限≥10年（36.4%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于運(yùn)動(dòng)年限≤2年（17.0%）、2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年（7.9%）和7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年（20.9%）的運(yùn)動(dòng)員，運(yùn)動(dòng)年限≤2年（17.0%）、7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年（20.9%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年（7.9%）的運(yùn)動(dòng)員。

不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)的運(yùn)動(dòng)員對(duì)“適宜補(bǔ)液時(shí)間”知曉率的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）：國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將（52.6%）、運(yùn)動(dòng)健將（38.6%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（20.6%）和二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員（18.4%）。運(yùn)動(dòng)員對(duì)“運(yùn)動(dòng)前為適宜補(bǔ)液時(shí)間”知曉率在不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)的運(yùn)動(dòng)員和不同運(yùn)動(dòng)年限的運(yùn)動(dòng)員間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）：其中國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將（68.4%）、運(yùn)動(dòng)健將（54.4%）對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著高于一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（36.8%）和二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員（28.6%）；運(yùn)動(dòng)年限≤2年的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率（14.9%）顯著低于2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年（42.1%）、4年<運(yùn)動(dòng)年限≤7年（41.9%）、7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年（60.5%）和運(yùn)動(dòng)年限>10年（66.7%）的運(yùn)動(dòng)員；此外，2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年（42.1%）、4年<運(yùn)動(dòng)年限≤7年（41.9%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著低于7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年（60.5%）和運(yùn)動(dòng)年限>10年（66.7%）的運(yùn)動(dòng)員。對(duì)“運(yùn)動(dòng)后為適宜補(bǔ)液時(shí)間”知曉率在不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練年限的運(yùn)動(dòng)員間的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）：技巧類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（39.7%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著低于競(jìng)速類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（51.5%）和綜合類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（67.3%）的運(yùn)動(dòng)員；競(jìng)速類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（51.5%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著低于綜合類運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（67.3%）的運(yùn)動(dòng)員；雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（42.9%）的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率顯著低于冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（63.3%）的運(yùn)動(dòng)員；運(yùn)動(dòng)年限≤2 的運(yùn)動(dòng)員對(duì)該問(wèn)題的知曉率（31.9%）顯著低于2年<運(yùn)動(dòng)年限≤4年（68.4%）、4年<運(yùn)動(dòng)年限≤7年（51.2%）、7年<運(yùn)動(dòng)年限≤10年（62.8%）和運(yùn)動(dòng)年限>10年（66.7%）的運(yùn)動(dòng)員。

本次研究還調(diào)查了冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員對(duì)于補(bǔ)液與疾病相關(guān)知識(shí)的了解情況，結(jié)果顯示，45.1%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致體溫上升，64.7%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致體力下降，21.6%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致熱痙攣，73.5%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致中暑，7.0%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致中風(fēng)，33.8%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致昏迷，7.4%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致冠心病，36.8%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致肌肉痙攣，40.7%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足可能導(dǎo)致心率加快的表現(xiàn)，2.9%的調(diào)查對(duì)象知曉補(bǔ)液不足與其它疾病的關(guān)系。

2.3 冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液態(tài)度調(diào)查結(jié)果（表3）

表3 不同性別、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)年限各組運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液相關(guān)態(tài)度情況比較[n（%）]

在本次調(diào)查中，99.5%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)為補(bǔ)液對(duì)于健康重要或非常重要。92.0%的調(diào)查對(duì)象愿意為改善自己的運(yùn)動(dòng)成績(jī)/表現(xiàn)去改變自己的補(bǔ)液行為。45.6%的調(diào)查對(duì)象表示對(duì)于補(bǔ)液知識(shí)感興趣或非常感興趣。不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)的運(yùn)動(dòng)員“對(duì)補(bǔ)液知識(shí)感興趣”的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）：國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將（73.7%）顯著高于運(yùn)動(dòng)健將（44.1%）、一級(jí)運(yùn)動(dòng)員（47.1%）和二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員（34.7%）。

本次調(diào)查的冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員主要通過(guò)教練（69.1%）或老師（62.7%）獲得補(bǔ)液知識(shí)，其中技巧類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員通過(guò)老師獲得的補(bǔ)液知識(shí)顯著高于競(jìng)速類和綜合類項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員（P<0.01），運(yùn)動(dòng)健將和一級(jí)運(yùn)動(dòng)員通過(guò)教練獲得補(bǔ)液知識(shí)顯著高于國(guó)際級(jí)運(yùn)動(dòng)健將和二級(jí)及以下運(yùn)動(dòng)員（P<0.05）。通過(guò)朋友和其他途徑獲得補(bǔ)液知識(shí)的比例最低（18.6%和5.4%）。通過(guò)家人、隊(duì)友及自學(xué)途徑獲取補(bǔ)液知識(shí)的人數(shù)，分別占比23%、36.3%及34.8%。

關(guān)于調(diào)查對(duì)象獲取補(bǔ)液知識(shí)的理想途徑，結(jié)果顯示，27.5%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)課本獲取補(bǔ)液知識(shí)，53.9%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)單位或隊(duì)伍宣教獲取補(bǔ)液知識(shí)，45.6%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)專家講座獲取補(bǔ)液知識(shí)，27.5%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)電視或廣播獲取補(bǔ)液知識(shí)，18.1%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)報(bào)刊或雜志獲取補(bǔ)液知識(shí)，49.0%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)網(wǎng)絡(luò)獲取補(bǔ)液知識(shí)，16.7%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)父母及家人獲取補(bǔ)液知識(shí)，37.3%的調(diào)查對(duì)象希望通過(guò)隊(duì)友或朋友獲取補(bǔ)液知識(shí)。

3 討論

本研究對(duì)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)、態(tài)度進(jìn)行了調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，目前我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員普遍存在補(bǔ)液知識(shí)不足，補(bǔ)液態(tài)度有待提高的現(xiàn)象。且在不同性別、不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、不同運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)環(huán)境、不同運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)和不同運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練年限的運(yùn)動(dòng)員中存在較大的差異。

不良的水合狀態(tài)會(huì)對(duì)運(yùn)動(dòng)員的身體機(jī)能、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)甚至是運(yùn)動(dòng)成績(jī)?cè)斐蓢?yán)重影響[13-15]。運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或比賽期間能量消耗及產(chǎn)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通人群，為了維持體溫的恒定而產(chǎn)生的體液流失量也大大增加。冬季運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目通常在低溫環(huán)境下進(jìn)行，當(dāng)環(huán)境溫度在10～16℃的范圍，就能誘發(fā)人體發(fā)生最大程度的外周血管收縮和外周血流量降低等生理反應(yīng)，以維持體內(nèi)熱量平衡。因此，寒冷環(huán)境會(huì)抑制機(jī)體的口渴感覺(jué)，導(dǎo)致補(bǔ)液量減少，從而增加機(jī)體脫水的風(fēng)險(xiǎn)[7]，因此，冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員更需要及時(shí)合理的補(bǔ)液。

要做到合理補(bǔ)液，首先要有正確的補(bǔ)液知識(shí)和態(tài)度?！吨袊?guó)居民膳食指南（2016版）》明確指出，我國(guó)成年人每天適宜補(bǔ)液量為1500～1700 ml[16]。而本次調(diào)查結(jié)果顯示，僅有39.7%的被調(diào)查運(yùn)動(dòng)員知曉該適宜補(bǔ)液量。雖然這一知曉率高于中國(guó)4 城市居民知曉率（28.4%）[17]及北京某高校大學(xué)生運(yùn)動(dòng)人群知曉率（18.2%）[9]，但仍處于較低水平。運(yùn)動(dòng)中脫水往往發(fā)生在不知不覺(jué)中，當(dāng)機(jī)體感到口渴時(shí)，機(jī)體已經(jīng)發(fā)生了輕度的脫水。因此，推薦運(yùn)動(dòng)員在運(yùn)動(dòng)中要通過(guò)少量多次的補(bǔ)液來(lái)避免出現(xiàn)口渴脫水的現(xiàn)象。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，75.5%的運(yùn)動(dòng)員正確認(rèn)識(shí)了口渴與輕度脫水的關(guān)系，且呈現(xiàn)女運(yùn)動(dòng)員的認(rèn)知程度顯著高于男運(yùn)動(dòng)員、雪上項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員優(yōu)于冰上項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員、運(yùn)動(dòng)健將和一級(jí)運(yùn)動(dòng)員均低于國(guó)際健將級(jí)運(yùn)動(dòng)員的特征，并有91.2%的運(yùn)動(dòng)員知道推薦的補(bǔ)液方式是定時(shí)定量補(bǔ)液，這有利于避免一次性過(guò)量補(bǔ)液對(duì)機(jī)體造成的危害。但本次調(diào)查結(jié)果也反映出，運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練過(guò)程中的補(bǔ)液知識(shí)在我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員中整體普及程度較低（28.9%）的問(wèn)題。75%的運(yùn)動(dòng)員掌握了運(yùn)動(dòng)中的補(bǔ)液知識(shí)，但對(duì)運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)后的補(bǔ)液知識(shí)了解不夠。其中運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)液知識(shí)掌握程度與運(yùn)動(dòng)等級(jí)、運(yùn)動(dòng)年限有關(guān)，運(yùn)動(dòng)等級(jí)越高的運(yùn)動(dòng)員、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練年限越長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)員了解的運(yùn)動(dòng)前補(bǔ)液知識(shí)越多；而對(duì)運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液知識(shí)的掌握程度存在運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)環(huán)境和運(yùn)動(dòng)等級(jí)的差異，其中綜合類項(xiàng)目、冰上項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員掌握了更多的運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)液知識(shí)。此外，被調(diào)查運(yùn)動(dòng)員關(guān)于補(bǔ)液的種類、補(bǔ)水與補(bǔ)液的差別、補(bǔ)液與相關(guān)疾病癥狀等知識(shí)的掌握程度也不容樂(lè)觀，同時(shí)也呈現(xiàn)運(yùn)動(dòng)等級(jí)高、訓(xùn)練年限長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)員優(yōu)于運(yùn)動(dòng)等級(jí)低、訓(xùn)練年限短的運(yùn)動(dòng)員。其中冰上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員在“補(bǔ)水與補(bǔ)液的區(qū)別”知曉率上顯著高于雪上運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)員，但在“口渴與輕度脫水的關(guān)系”問(wèn)題的知曉率上顯著低于雪上項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員。由此提示，需對(duì)我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員開(kāi)展全面的補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)普及，幫助運(yùn)動(dòng)員認(rèn)識(shí)到補(bǔ)液與運(yùn)動(dòng)能力、身體健康的密切關(guān)系[1，2]。與此同時(shí)，還應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注訓(xùn)練年限相對(duì)較短、運(yùn)動(dòng)等級(jí)相對(duì)較低的運(yùn)動(dòng)員，根據(jù)不同項(xiàng)目特征、不同運(yùn)動(dòng)環(huán)境特點(diǎn)開(kāi)展有針對(duì)性的科普宣傳。

在補(bǔ)液態(tài)度方面，99.5%的調(diào)查對(duì)象認(rèn)可合理的補(bǔ)液行為對(duì)健康的重要性，92.6%的調(diào)查對(duì)象愿意為比賽成績(jī)/表現(xiàn)改變補(bǔ)液行為。這體現(xiàn)出我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員更在意自己的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)或運(yùn)動(dòng)成績(jī)，更愿意為此改變補(bǔ)液習(xí)慣。這與其它團(tuán)隊(duì)對(duì)大學(xué)生進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果[9]不同。但調(diào)查同時(shí)反映出僅有45.6%的精英運(yùn)動(dòng)員對(duì)補(bǔ)液知識(shí)感興趣，即我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員對(duì)于補(bǔ)液的相關(guān)態(tài)度不夠積極，且運(yùn)動(dòng)等級(jí)越低的運(yùn)動(dòng)員感興趣的比例越低。從補(bǔ)液知識(shí)來(lái)源的調(diào)查結(jié)果看，教練和老師是運(yùn)動(dòng)員獲得補(bǔ)液知識(shí)的主要來(lái)源，分別占比69.1%和62.7%。綜上所述，在補(bǔ)液態(tài)度方面，我國(guó)冬季項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)員對(duì)補(bǔ)液與運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的認(rèn)知態(tài)度較為積極，但對(duì)補(bǔ)液知識(shí)缺乏興趣，且知識(shí)來(lái)源相對(duì)單一。

知識(shí)決定態(tài)度。鑒于我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員對(duì)補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)掌握存在性別、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目環(huán)境、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等級(jí)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練年限間的差異，且運(yùn)動(dòng)員更希望通過(guò)單位/隊(duì)伍的宣傳教育（53.9%）、網(wǎng)絡(luò)（49.9%）、專家講座（45.6%）等途徑獲得需要的補(bǔ)液知識(shí)，需在我國(guó)冬季項(xiàng)目精英運(yùn)動(dòng)員中，通過(guò)多種形式、多種途徑全面開(kāi)展補(bǔ)液相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。并針對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)環(huán)境、運(yùn)動(dòng)經(jīng)歷等特征加強(qiáng)有區(qū)別、有針對(duì)的科學(xué)指導(dǎo)，以期達(dá)到提高運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能、提升運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的目的。