薩仁高娃

赤峰市腫瘤醫(yī)院/赤峰學院第二附屬醫(yī)院,內(nèi)蒙古 赤峰 024000

文章就探討了精細化管理在該方面的具體應用，具體研究過程和結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2018年12月到2019年6月間的普外科患者參與本次研究，共有152人，所有患者在治療中都接受了引流管護理，按照統(tǒng)計學方法分為常規(guī)組和精細化組，并分別采用不同護理方法。在前一組中，男性41人，女性35人，人均年齡(45.35±5.79)歲；后一組中男性43人，女性33人，人均年齡(43.86±6.72)歲。且按照統(tǒng)計學方法計算上述資料所對應的P值，P>0.05，數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計學中不具備意義。

1.2方法 常規(guī)組：按照引流管護理要求為患者提供基礎(chǔ)性護理措施，比如預留管固定、滑脫風險預防、病房巡視、基礎(chǔ)性健康教育等相關(guān)措施。

精細化組：在做好上述護理措施的同時，采用下述精細化管理措施：(1)做好護理人員的精細化培訓，提升護理人員綜合素養(yǎng)。根據(jù)不同崗位工作人員的工作特點及崗位需求其制定引流管護理培訓計劃，增強護理人員對于各種各樣引流管護理要點的掌握；(2)細化護理流程。對引流管護理中的各個流程以及標準進行進一步細化，明確引流管更換、擠壓管道、固定、病房巡檢內(nèi)容等各個環(huán)節(jié)的操作流程和操作標準，以此來約束和規(guī)范護理人員的行為，減少引流管護理中的風險。(3)根據(jù)患者實際情況為其提供個性化護理。不同患者的病癥種類以及身體情況都有所差異，所以在為其進行引流管護理時，也需要更有針對性。比如對于老年患者，由于其依從性較差，并且容易出現(xiàn)情緒波動，護理人員在巡視病房的過程中，需要多與其進行溝通交流，為其提供心理上的疏導，同時還需要增加巡查次數(shù)，切實保證老年患者在使用引流管中的安全性。(4)做好風險評估，落實精細化風險管理。對于每一位接受引流管護理的患者，都需要結(jié)合患者具體情況來評估護理風險。同時還需要通過教育培訓或者會議總結(jié)等強化護理人員的風險意識。

1.3觀察指標 本次研究主要從護理滿意率、投訴事件和不良事件方面來進行了相關(guān)指標的統(tǒng)計和分析。

2 結(jié) 果

2.1患者滿意率和投訴事件發(fā)生率的比較 通過分析所采集到的滿意度調(diào)查結(jié)果可知，精細化組滿意率為96.05%，其中給出滿意和一般滿意的人數(shù)分別為53人和20人；而在常規(guī)組中滿意率為81.85%，出滿意和一般滿意的人數(shù)分別為35人和27人，對比可知，精細化護理更有助于獲得患者的認同和滿意。同時統(tǒng)計投訴事件情況，精細化組發(fā)生率為1.32%，有1例投訴事件，常規(guī)組發(fā)生率為6.58%，有5例投訴事件，這進一步說明了精細化護理在減少投訴事件，提高護理滿意率方面的作用，且P<0.05，數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計學中具備意義，具體數(shù)據(jù)可以參考表1。

表1 兩組患者護理滿意率比較(n%)

2.2兩組患者在引流管護理中的不良事件發(fā)生率比較 統(tǒng)計在護理中所產(chǎn)生的各種不良事件，精細化組發(fā)生率為2.64%，有兩例不良事件；而常規(guī)組發(fā)生率為7.89%，有6例不良事件。對比可知，精細化護理措施更有助于減少引流管護理中的不良情況發(fā)生，提高護理安全，且P<0.05，數(shù)據(jù)的差異性在統(tǒng)計學中具備意義。具體數(shù)據(jù)可以參考表2。

表2 不良事件發(fā)生率比較(n%)

3 結(jié) 論

在普外科臨床中經(jīng)常有患者需要接受手術(shù)治療，所以引流管的應用極其普遍，雖然引流管護理的難度并不大，但是對于護理人員的技術(shù)水平、細心程度和責任心都有著較高的要求和標準。然而精細化管理作為臨床中及其常用的護理模式，其能夠從多方面入手，對護理工作進行細化優(yōu)化，進而減少護理中的風險，提高護理質(zhì)量，因此其非常適用于引流管護理工作的改進和優(yōu)化。在本次研究中，從細化護理人員培訓、細化護理流程、個性化護理措施制定和風險評估一方面入手為引流管患者提供了更加細致全面的護理服務，經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，精細化組的滿意率為96.05%，投訴事件發(fā)生率和不良事件發(fā)生率分別為1.32%和2.64%；而在常規(guī)組中，上述各項指標分別為81.58%、 6.58%和7.89%，對比各項數(shù)據(jù)，精細化組的數(shù)據(jù)優(yōu)勢極其明顯，且P<0.05。由此可知，精細化管理具備非常好的普外科實用性和適用性，能夠為引流管患者提供更加全面細致的護理服務，提高護理質(zhì)量，降低臨床風險。