趙淑鳳

棗強(qiáng)縣人民醫(yī)院,河北 衡水 053100

尿液檢測(cè)在泌尿系統(tǒng)疾病中具有較高的臨床診斷價(jià)值。最近幾年，隨著醫(yī)學(xué)檢測(cè)設(shè)備不斷改進(jìn)，尿液分析儀在臨床應(yīng)用中較為廣泛，以此提高泌尿系統(tǒng)疾病的臨床診斷精準(zhǔn)率。為了檢驗(yàn)?zāi)蛞悍治鰞x與鏡檢法的診斷效果，本文將對(duì)尿液分析儀和鏡檢法在尿液檢測(cè)中的應(yīng)用價(jià)值予以分析探究，其報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)選取本院2019年8月至2020年8月收集的200份尿液標(biāo)本為研究對(duì)象，依照數(shù)字抽取法將其分為兩組，其中對(duì)照組100例采用尿液分析儀予以檢驗(yàn)，觀察組100例采用鏡檢法予以檢驗(yàn)，上述所有尿液標(biāo)本均來(lái)自本院門診檢查患者。

1.2方法 對(duì)照組采用尿液分析儀檢測(cè)法予以檢測(cè)，選用尿液分析儀和其相配套試劑進(jìn)行檢驗(yàn)，選取5mL中段尿液將其裝進(jìn)試管之中，然后嚴(yán)格依照說(shuō)明使用尿液分析儀對(duì)尿液中的成分予以檢測(cè)。觀察組采用鏡檢法予以檢測(cè)，同樣選取5mL中段尿液將其裝進(jìn)試管之中，然后采用每分鐘1500r轉(zhuǎn)速離心儀對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，經(jīng)離心轉(zhuǎn)速5分鐘以后，除去尿液上方部分的清液，大約保留0.2mL的底部殘余沉渣，待其均勻沉淀以后，借助顯微鏡對(duì)其進(jìn)行鏡檢法進(jìn)行檢測(cè)。

2 結(jié) 果

對(duì)照組白細(xì)胞陽(yáng)性檢測(cè)率顯著低于觀察組；對(duì)照組紅細(xì)胞檢測(cè)率與管型細(xì)胞陽(yáng)性檢測(cè)率高于觀察組，見(jiàn)表1。

表1 分析兩組尿液樣本檢測(cè)結(jié)果[n(%)]

3 討 論

尿液檢測(cè)作為泌尿系統(tǒng)疾病極為重要的臨床診斷手法，其主要檢測(cè)方法有尿液分析儀檢測(cè)法以及鏡檢法。當(dāng)前，尿液分析儀主要有兩種形式，一種形式為全自動(dòng)尿液分析儀，另一種形式為干式化學(xué)分析儀。通常在對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行尿液分析時(shí)大多采用干式化學(xué)試紙法，并依照試紙中的顏色深淺變化檢測(cè)尿液中的化學(xué)物質(zhì)，同時(shí)還能直接檢測(cè)出白細(xì)胞與紅細(xì)胞所包含物質(zhì)類型，繼而推斷出尿液中是否有細(xì)胞[1]。尿液分析儀在檢測(cè)過(guò)程中所采用的潛血反應(yīng)原理主要將血紅蛋白中的亞鐵血紅素經(jīng)過(guò)氧化物分解以后，使其在原有基礎(chǔ)上釋放出新生態(tài)氧，借助試紙檢測(cè)規(guī)律性顏色予以查看。而鏡檢法檢測(cè)則是對(duì)尿液檢查中較為常用的輔助方法，主要是利用顯微鏡放大功能查看尿液中的細(xì)胞形象予以查看，同時(shí)也是檢測(cè)尿沉渣形成診斷標(biāo)準(zhǔn)，一般泌尿系統(tǒng)疾病患者尿液標(biāo)本檢測(cè)過(guò)程中都會(huì)采用該種檢測(cè)方法診斷病癥。然而該種檢測(cè)方法在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，需要經(jīng)過(guò)人工操作檢測(cè)予以完成，極其容易在檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)誤差，缺乏精準(zhǔn)檢測(cè)度[2]。

在尿液檢測(cè)過(guò)程中，尿液分析儀因素多種因素影響致使患者尿液標(biāo)本檢驗(yàn)精準(zhǔn)度有所降低，不但影響患者病情診斷，還影響主治醫(yī)師為患者制定治療方案。根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示，由于尿液樣本中還有諸多不穩(wěn)定性酶物質(zhì)，這些酶物質(zhì)在加熱以后容易出現(xiàn)測(cè)定結(jié)果偏差，致使尿液檢測(cè)結(jié)果中紅細(xì)胞呈假陽(yáng)性狀態(tài)，從而令患者病癥診斷存在較大偏差。其主要影響因素有：(1)患者尿液標(biāo)本未能及時(shí)送至檢驗(yàn)，也會(huì)對(duì)其檢測(cè)結(jié)果造成極大影響。(2)患者自身患有腎臟疾病，其尿液在檢測(cè)過(guò)程中紅細(xì)胞也會(huì)遭到一定破壞，致使檢測(cè)結(jié)果存在較大偏差。(3)患者尿液中含有大量的肌紅蛋白、對(duì)熱不穩(wěn)酶或者是菌尿等情況，影響干式化學(xué)試紙測(cè)試效果，容易增加尿液中的紅細(xì)胞檢測(cè)假陽(yáng)性率。(4)患者尿液中的PH值偏高，而尿液比重偏低，這樣會(huì)破壞紅細(xì)胞檢測(cè)。因?yàn)榧t細(xì)胞在干式化學(xué)試紙?jiān)跈z測(cè)過(guò)程中需要完整的紅細(xì)胞，倘若血紅蛋白出現(xiàn)游離，就會(huì)增加紅細(xì)胞假陽(yáng)性發(fā)生率。(5)患者在鏡檢過(guò)程中紅細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，然而在尿液分析儀檢測(cè)中陰性，倘若出現(xiàn)這種情況其主要原因是患者尿液中的紅細(xì)胞發(fā)生變形，干式化學(xué)試紙模塊在結(jié)合以后情況較為穩(wěn)定，不會(huì)輕易遭受破壞，致使在檢測(cè)過(guò)程中血紅蛋白釋放量變得越來(lái)越少[3]。

可見(jiàn)，尿液分析儀雖然檢測(cè)方法便捷、檢驗(yàn)效果精準(zhǔn)，但在實(shí)際尿液檢測(cè)中仍無(wú)法取代鏡檢法。本次調(diào)查研究結(jié)果顯示，對(duì)照組白細(xì)胞陽(yáng)性檢測(cè)率顯著低于觀察組白細(xì)胞陽(yáng)性檢測(cè)率；對(duì)照組紅細(xì)胞檢測(cè)率與管型細(xì)胞陽(yáng)性檢測(cè)率高于觀察組。依照本次檢驗(yàn)結(jié)果得知，尿液分析儀在檢測(cè)紅細(xì)胞與管型方面具有顯著價(jià)值，而鏡檢檢測(cè)法在尿液檢測(cè)中具有極為重要的輔助價(jià)值。

綜上所述，在尿液檢測(cè)過(guò)程中，尿液分析檢測(cè)法聯(lián)合鏡檢檢測(cè)法可以有效提升臨床診斷精準(zhǔn)度，并在檢測(cè)中起到相互補(bǔ)助的作用，可以為臨床主治醫(yī)師提供較為精準(zhǔn)的檢測(cè)數(shù)據(jù)，值得在尿液檢測(cè)中大力推廣應(yīng)用。