楊 葳

大慶油田讓北醫(yī)院(龍南醫(yī)院附屬單位),黑龍江 大慶 163000

慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，且呈進行性發(fā)展，它的發(fā)生與肺部對有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。隨著患者病情的反復(fù)發(fā)作，會逐漸影響其肺部功能，降低日常生活質(zhì)量；因此，采取有效的治療措施是針對慢阻肺患者提高生活質(zhì)量的有效手段之一。本次研究中將針對慢阻肺患者采用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療后其肺功能的價值及對患者滿意度的影響進行分析，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1資料 研究對象為我院收治的慢阻肺患者60例，選取時間為2018年12月至2020年12月；給予所有納入研究對象應(yīng)用等量數(shù)字隨機方式分為兩組。常規(guī)組30例中，女性：男性13:17；年齡均值(60.10±1.52)歲；實驗組30例中，女性：男性14:16；年齡均值(60.21±1.30)歲。所有患者的golden分級均在Ⅱ級-Ⅲ級內(nèi)，兩組臨床資料相比，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1多索茶堿治療

常規(guī)組，入院接受相關(guān)指標以及用藥禁忌癥后，醫(yī)護人員給予多索茶堿(生產(chǎn)廠家：湖北午時藥業(yè)股份有限公司；國藥準字H20060770；規(guī)格：0.1g)靜脈滴注，以25%葡萄糖注射液稀釋至40ml后建立靜脈通道進行靜脈滴注，每日一次，治療時間為28天。

1.2.2多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療 實驗組，入院接受相關(guān)指標以及用藥禁忌癥后，醫(yī)護人員在多索茶堿靜脈滴注治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合噻托溴銨粉治療，即噻托溴銨粉(生產(chǎn)廠家：德國Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG；注冊證號 H20140954；規(guī)格：18ug*30粒)吸入治療，每日清晨7-9點之間，在藥粉吸入器中置入本品18μg，每日一次，治療時間為28天。

1.3觀察指標 (1)肺功能指標：1 秒用力呼氣容積(FEV1)、 用力肺活量(FVC)、1 秒用力呼氣容積/ 用力肺活量(FEV1/FVC)。

(2)患者滿意度：利用本院自制問卷，不記名方式開展，總分100，滿意(80-100分)、基本滿意(60-79分)、不滿意(<60分)，滿意率+基本滿意率=總體滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié) 果

2.1肺功能指標：兩組治療前的肺功能指標相比，P>0.05；治療后實驗組的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標改善效果優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。詳見下表1：

表1 2組肺功能指標對比

2.2患者滿意度：兩組患者滿意度對比，常規(guī)組(80.00%)<實驗組(96.67%)，P<0.05。詳見下表2：

表2 2組患者滿意度對比[n/%]

3 討 論

臨床上，針對于慢阻肺患者在傳統(tǒng)治療中通常給予單獨的多索茶堿，該藥物可以有效作用于患者的支氣管，并達到擴張支氣管的作用，改善慢阻肺患者的膈肌收縮力進而改善費功能相關(guān)指標；但是該藥物在單一使用過程中，難以達到良好的治療效果，如果大劑量使用，還會產(chǎn)生多種不良反應(yīng)癥狀，仍需要不斷的研究和分析。

本次研究結(jié)果表示：兩組治療前的肺功能指標相比，P>0.05；治療后實驗組的FEV1、FVC、FEV1/FVC等肺功能指標改善效果優(yōu)于常規(guī)組，且常規(guī)組患者滿意度(80.00%)<實驗組(96.67%)，P<0.05。噻托溴銨粉屬于臨床中較為常見的一種抗膽堿藥物，其可以有效緩解患者支氣管的痙攣，舒緩平滑肌，使哮喘、呼吸不暢、氣促等臨床癥狀得到改善，且長時間應(yīng)用后不會產(chǎn)生相關(guān)副作用，臨床應(yīng)用效果顯著；在本次研究中，通過給予慢阻肺患者采用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療后的效果更佳，不僅有效改善了患者的肺功能指標，同時還整體提高了患者的滿意和認可度。

綜上所述，臨床中針對慢阻肺采用多索茶堿聯(lián)合噻托溴銨粉治療后，對患者的肺功能及滿意度均具有重要的影響意義，且可以給予一定的臨床價值推廣。