趙 玲

解放軍第92493部隊醫(yī)院放射科，遼寧 葫蘆島 125000

現(xiàn)如今在開展臨床醫(yī)療工作時，必然需要對患者進行全面的診斷，才能夠確認患者的病情，并制定針對性的治療方案。而螺旋CT掃描技術(shù)作為臨床上應用十分廣泛的一種診斷技術(shù)，具有很多的優(yōu)點，如分辨率高、清晰度好以及空間感強等，能夠準確的顯示患者病變組織的解剖結(jié)構(gòu)，很多種疾病都適用于采用該技術(shù)進行檢查。然而，這種檢查方式將會給患者帶來一定的輻射損傷，相比其他檢查技術(shù)在安全性方面存在缺陷，這就為其在臨床上的應用造成了一定的影響。而有些研究人員則提出[1]，可以通過低劑量螺旋CT掃描技術(shù)對患者進行診斷，這樣就能夠降低對患者的損傷，還可以保證診斷的準確性。因此，本次探討分析對患者采用低劑量螺旋CT掃描技術(shù)進行檢查的臨床應用價值。詳情如下文所示。

1 資料和方法

1.1一般資料 本次研究對象均選自我院我院2018年2月到2019年2月月期間收治的肺部疾病患者，共160例，全部患者均對本次研究知情，并簽署知情同意書。全部患者均接受螺旋CT掃描技術(shù)進行檢查，接受常規(guī)劑量螺旋CT掃描技術(shù)進行檢查的80例患者為對照組，接受低劑量螺旋CT掃描技術(shù)進行檢查80例患者為觀察組。觀察組患者中的男性48例，女性32例，年齡區(qū)間為35到70歲，平均年齡為47.1(s=2.8)歲；對照組患者中的男性47例，女性33例，年齡區(qū)間為34歲到70歲，平均年齡為46.8(s=2.7)歲。兩組患者的基線資料對比不具有對比差異(P>0.05)，存在可比性。患者的納入標準為[2]：第一，全部患者均為肺部疾病患者；第二，全部患者均無意識障礙；第三，全部患者均能夠配合檢查；第四，全部患者均可以正常交流?；颊叩呐懦龢藴蕿閇3]：第一，存在其他臟器疾病的患者；第二，存在精神疾病的患者；第三，存在嚴重感染的患者；第四，依從性差的患者。

1.2方法 對兩組患者均通過64層寶石CT機開展常規(guī)螺旋CT掃描，掃描的參數(shù)需要調(diào)整為：電流每秒160毫安，電壓120千瓦，螺距為1厘米，每周的旋轉(zhuǎn)時間為2秒，層厚為1厘米。對照組患者行常規(guī)劑量的螺旋CT掃描，對觀察組患者則進行低劑量螺旋CT掃描[4]。

1.3觀察指標 在兩組患者接受檢查后，將檢查結(jié)果與患者的病理診斷結(jié)果(對照組80例患者的病灶數(shù)量為98，觀察組患者的病灶數(shù)量為102個)進行對比，從而確認對患者檢查的準確率。同時，由影像科醫(yī)師對患者的影像進行觀察，評估檢查圖像的清晰度，分為優(yōu)、良、差三個指標。并且，記錄對兩組患者的輻射量。

2 結(jié) 果

2.1比較兩種掃描方法的準確率

比較兩種掃描方法的準確率，觀察組與對照組相比無差異(P>0.05)。詳情如表1所示。

表1 比較兩種掃描方法的準確率[n/(%)]

2.2比較兩種掃描方法的清晰度 比較兩種掃描方法的清晰度，觀察組與對照組相比無差異(P>0.05)。詳情如表2所示。

表1 比較兩種掃描方法的清晰度[n/(%)]

2.3比較兩種掃描方法的輻射劑量 觀察組患者的掃描輻射劑量為(64.6±5.2)mGy，對照組患者的掃描輻射劑量為(243.1±42.2)mGy。比較兩種掃描方法的輻射劑量，觀察組低于對照組(t=37.549，P=0.000)。

3 討 論

隨著我國社會經(jīng)濟的迅猛發(fā)展，有力地促進了我國醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，尤其是影像學診斷技術(shù)更是有了長足的進步，提高對患者診療工作的準確性和有效性，切實增強了我國的醫(yī)療水平[5]。其中，螺旋CT掃描技術(shù)相比過去有了極大的進步，這就使得螺旋CT掃描在臨床上的應用越發(fā)的廣泛，針對肺部疾病、咽部疾病以及頭部疾病等，都能夠通過螺旋CT掃描技術(shù)進行診斷。而螺旋CT掃描技術(shù)相比其他的影像學檢查手段有著明顯的優(yōu)勢，甚至已經(jīng)取代了常規(guī)的X線檢查。然而，隨著螺旋CT掃描在臨床上的大范圍應用，這也使得其暴露出了很多的缺點。特別是螺旋CT掃描的輻射劑量要遠遠高于其他檢查技術(shù)，將會給患者造成較大的輻射損害。有研究資料顯示[6]，如果人經(jīng)常接受CT檢查，其出現(xiàn)惡性腫瘤的概率會大幅提高。這種情況就會螺旋CT掃描的臨床應用造成了極大的應縣，甚至有些患者不愿意接受螺旋CT掃描檢查。但是，有很多種疾病都需要通過螺旋CT掃描對患者進行檢查才能夠確診，而目前在醫(yī)學界卻沒有一種能夠徹底取代CT的影像學檢查技術(shù)，所以仍然需要對患者采用螺旋CT掃描進行病情診斷。

有鑒于此，有的研究人員就提出[7]，在對患者進行螺旋CT掃描時，可以對患者進行低劑量螺旋CT掃描，從而降低對患者的輻射量。而且，通過對患者采用低劑量螺旋CT掃描在檢查的準確性以及圖像質(zhì)量等方面都有著很好的保證，能夠有效提高對患者檢查的安全性。本次研究結(jié)果也很好的進行了佐證：比較兩種掃描方法的準確率，觀察組與對照組相比無差異(P>0.05)。這說明通過對患者采用低劑量螺旋CT掃描，不會影響對患者的診斷準確率；比較兩種掃描方法的清晰度，觀察組與對照組相比無差異(P>0.05)。這說明通過對患者采用低劑量螺旋CT掃描，能夠保證對圖像的清晰度；比較兩種掃描方法的輻射劑量，觀察組低于對照組(P<0.05)。這說明通過對患者采用低劑量螺旋CT掃描，可以明顯降低患者的輻射劑量。由此可見，通過采用低劑量螺旋CT掃描，對患者進行檢查也有著令人滿意的成果。并且，對患者采用低劑量螺旋CT掃描也有著很強的必要性。有研究資料顯示，常人一生中受到的輻射中，超過30%都是來源于放射學檢查。所以，就需要降低對患者檢查的輻射量，才能夠更好的避免影響患者的生命健康。通過對肺癌疾病的高危人群，實施低劑量螺旋CT掃描，可以有利于對其篩選工作，還可以很好的顯示慢性肺部彌漫性患者的病情進展，這樣就能夠為開展對患者的診療工作提供良好的數(shù)據(jù)支持，幫助患者更好的恢復健康[8]。

綜上所述，對患者采用低劑量螺旋CT掃描技術(shù)進行檢查的效果更加理想，清晰度和準確率都能夠有很好的保證，還可以大幅降低患者的輻射量，具有臨床推廣價值。