畢海英

內(nèi)蒙古包頭市包鋼三醫(yī)院 ，內(nèi)蒙古 包頭 014010

糖尿病屬于臨床高發(fā)的慢性疾病，在廣大老年人群體中發(fā)病率較高，同時(shí)若血糖水平控制不佳，容易對(duì)患者重要臟器功能產(chǎn)生影響，并誘發(fā)一系列的并發(fā)癥，也對(duì)老年患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。患者患病后需要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥治療，由于老年患者的年齡和認(rèn)知水平等影響使得治療依從性相對(duì)較差[1]，影響患者的血糖控制效果，為此還應(yīng)做好患者的科學(xué)護(hù)理來改善其依從性與配合度。以下將分析對(duì)老年糖尿病患者通過運(yùn)用協(xié)同護(hù)理模式的護(hù)理效果。

1 資料以及方法

1.1臨床資料 抽取2019年1月～2020年2月本院70例老年糖尿病患者，依據(jù)護(hù)理模式分組，即觀察組：35例，男/女：18/17；年齡60～87歲，均值為(70.9±0.5)歲。對(duì)照組：35例，男/女：19/16；年齡60～88歲，均值為(70.7±0.6)歲。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法 對(duì)照組患者運(yùn)用常規(guī)護(hù)理模式，如加強(qiáng)飲食指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等；同期觀察組則在該基礎(chǔ)上運(yùn)用協(xié)同護(hù)理模式，方法如下：(1)健康教育：通過發(fā)放健康宣傳手冊(cè)以及口頭講解和建立健康知識(shí)宣傳欄等多種方式，向患者與家屬講解關(guān)于2型糖尿病的疾病知識(shí)，例如發(fā)病原因、血糖影響因素、高血糖危害、常用藥物和藥物不良反應(yīng)。除此以外，還應(yīng)普及日常飲食與運(yùn)動(dòng)和生活方式等相關(guān)知識(shí)，提高患者的疾病認(rèn)知水平，從而為患者的配合治療奠定良好基礎(chǔ)；(2)強(qiáng)化患者的自我護(hù)理:首先，向患者開展針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)患者參與自我護(hù)理以及診療的各個(gè)環(huán)節(jié),并為患者建立健康管理檔案。結(jié)合其血糖水平、病情狀況等來制定個(gè)體化的護(hù)理方案，定期向患者講解關(guān)于用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)等方面的知識(shí)。在患者出院后還應(yīng)通過電話和微信等方式了解患者的疾病狀況和日常生活情況，對(duì)于患者的不良生活行為給予指導(dǎo)和糾正，同時(shí)鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)以及飲食控制和用藥管理；(3)加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)：對(duì)于老年患者來說在長(zhǎng)時(shí)間的病痛折磨中容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，因此需要給予患者充分的關(guān)懷和支持，還要引導(dǎo)家屬給予患者親情支持和安慰，并充分結(jié)合患者的心理狀態(tài)給予心理疏導(dǎo)，盡可能消除其心理壓力，使患者能夠維持健康向上的心理狀態(tài)接受治療。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 2組患者均于本次護(hù)理前和護(hù)理干預(yù)1個(gè)月后對(duì)其空腹血糖(FBG)與餐后2小時(shí)血糖(2hPG)進(jìn)行監(jiān)測(cè)和對(duì)比。

2 結(jié) 果

2組患者護(hù)理前FBG、2hPG均較高P>0.05，護(hù)理后觀察組患者的FBG、2hPG均低于對(duì)照組，且比較中P<0.05。

表1 2組患者血糖水平對(duì)比

3 討 論

糖尿病是廣大老年人群體中發(fā)病率較高的慢性疾病，由于糖尿病的患病時(shí)間長(zhǎng)，患者需要長(zhǎng)時(shí)間接受藥物治療。除此之外，由于老年患者身體機(jī)能較差且合并其他相關(guān)基礎(chǔ)性疾病，導(dǎo)致血糖控制難度進(jìn)一步升高，部分患者還可能出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)以及糖尿病并發(fā)癥，使得患者生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。所以在老年糖尿病患者治療期間加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)來改善患者的身心狀態(tài)，提高其配合度以及依從性十分關(guān)鍵[2]-[3]。協(xié)同護(hù)理模式的運(yùn)用旨在充分發(fā)揮護(hù)士和患者的作用，調(diào)動(dòng)患者的參與積極性，使其參與到自我護(hù)理和管理過程中。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者通過運(yùn)用協(xié)同護(hù)理模式，在護(hù)理后血糖水平控制效果好于對(duì)照組。這表明，協(xié)同護(hù)理模式的運(yùn)用可有效提升老年糖尿病患者的總體護(hù)理價(jià)值。

綜上所述，在對(duì)老年糖尿病患者的護(hù)理中通過運(yùn)用協(xié)同護(hù)理模式可取得滿意的護(hù)理效果，更有利于控制患者血糖水平。