田 冰

清原滿族自治縣人民醫(yī)院，遼寧 撫順 113300

來骨科就診的病人中，股骨頭缺血壞死患者所占比例較大，患者一旦患上該病，想要治愈需要經過漫長復雜的治療和精心的護理過程[1-2]?；颊咭话愣紩袆⊥措y忍的癥狀，只通過藥物治療的話治療效果往往不理想，目前主要通過手術治療的方法，如果后期護理不正確，那么病癥會向著不利的方向發(fā)展，因此術前術后都需要制定合理有效的護理方案[3-4]。本文對舒適護理運用于股骨頭缺血性壞死患者圍術期的護理效果進行了詳細的研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2018年6月至2019年12月我院收治的60例股骨頭缺血性壞死患者，隨機分為兩組，對照組和實驗組各30例。納入標準：(1)所有患者符合股骨頭缺血性壞死診斷標準。(2)患者及其家屬知情同意本次研究。排除標準：(1)肝腎功能不全患者。(2)嚴重的大腦功能失調患者、無認知能力患者。(3)無語言表達能力患者。比較兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

表1 兩組患者基本資料

1.2方法 對照組采用常規(guī)護理，對患者手術中需要的各項儀器藥品等進行準備，向患者講授應給怎樣為手術做好準備，詳細記錄患者的各項生理指標，監(jiān)督患者按時按量進行藥物治療。

實驗組患者采用舒適護理的方法，具體方法如下：

(1)術前舒適護理

將病房內的溫度和濕度調整到病人感到最為舒適的狀態(tài)，患者由于對手術情況不了解，所有對于手術的過程不可避免有恐慌、緊張的情緒，這種情緒會對患者的手術帶來不利影響，護士應該及時了解患者的心理狀態(tài)，對患者進行及時有效的心理開導，解決患者的疑惑，對患者進行鼓勵，舒緩患者的焦慮情緒。依據(jù)患者的實際情況對患者制定相應的鎮(zhèn)痛方案，在對患者影響最小的情況下起到最佳鎮(zhèn)痛效果。

(2)術中舒適護理

調整手術室環(huán)境，使之讓患者感到最為舒適，醫(yī)護工作者向患者介紹手術中所需要的各種儀器及手術時的操作步驟，說明各項操作對患者起到了一個什么樣的作用，向患者暗示各項操作安全性強，醫(yī)護工作人員經驗豐富，提高患者手術信心。同時要注意保護好患者的隱私。留置尿管的操作要放在麻醉操作之后。術中患者難免會感到不適，要及時了解患者的訴求，耐心的開導患者，分散患者對不適的關注，不斷鼓勵患者，增強信心。

(3)術后舒適護理

在送病人回房途中，要密切注意患者傷口，對患者家屬如何照顧患者進行培訓，手術護士將患者的生理狀態(tài)等事項告知病房護士，使其密切關注患者的各項生理指標，告知家屬及醫(yī)護人員注意麻醉效果依舊持續(xù)的病人的安全，避免由于意識不清晰導致扯動傷口?；颊咭庾R恢復后，醫(yī)生要告知患者手術很成功，提醒患者注意日后護理，提高患者康復信心。醫(yī)護人員要密切注意患者傷口的愈合情況，及時更換藥物，使切口時刻干燥、清潔。對患者飲食進行指導，同時制定合理的運動方案。

1.3觀察指標及評價方法

1.3.1護理有效率 顯效：術后完全康復。有效：術后基本康復。無效：術后病情沒得到改善。總有效率=(顯效+有效)/各組人數(shù)。

1.3.2疼痛評分 采用視覺模擬評分法對患者進行疼痛評估。

1.3.3病人滿意度 對病人及其家屬的滿意程度進行調查。

2 結 果

2.1兩組患者護理有效率及滿意度比較 實驗組護理總有效率(93.33%)明顯優(yōu)于對照組護理總有效率(80.00%)，且實驗組滿意度(93.33%)顯著高于對照組(76.67%)，且P<0.05，差異均有統(tǒng)計學意義。

表2 兩組患者護理有效率及滿意度比較

2.2兩組患者疼痛評分比較 實驗組在疼痛評分指標上表現(xiàn)均優(yōu)于對照組，且P<0.05，差異均有統(tǒng)計學意義。

表3 兩組患者疼痛評分比較

3 討 論

股骨頭缺血性壞死患者如果不及時加以治療，疼痛感會始終伴隨著工作和生活，給患者帶來極大的痛苦，因此必須及時通過手術并結合合理地護理方案進行治療[5]。舒適護理強調以患者為中心，根據(jù)不同患者的情況制定更為合理的護理方案，讓患者在護理過程更加舒心，患者與醫(yī)護人員的溝通更為密切，有利于疾病的快速恢復，使醫(yī)患關系更加融洽[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，采用舒適護理的實驗組患者在護理有效率、疼痛評分及患者滿意度等指標上表現(xiàn)均優(yōu)于對照組，且P<0.05，差異均有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，舒適護理運用于股骨頭缺血性壞死患者圍術期的護理效果良好，在醫(yī)學上值得推廣應用。