王旭東
山西省心血管病醫(yī)院,山西 太原 030000
急性腦梗死屬于血管系統(tǒng)疾病中的一種,在臨床中的發(fā)病率及致殘率較高,多發(fā)于老年患者群體。通常情況下造成該疾病發(fā)生的因素較多,主要是由于患者腦組織出現(xiàn)局部性供血不足,導(dǎo)致該部分組織出現(xiàn)缺氧、缺血性壞死等情況,很多患者患病后都會(huì)出現(xiàn)程度不同的神經(jīng)功能損失,常見癥狀運(yùn)動(dòng)功能障礙、語言功能障礙等[1]。由于阿托伐他汀可以對(duì)血脂代謝進(jìn)行有效調(diào)節(jié),且能夠?qū)ρǖ男纬僧a(chǎn)生一定的抑制作用,同時(shí)銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液可以起到通絡(luò)活血的臨床效果,因此在對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行臨床治療過程中經(jīng)常能夠應(yīng)用,本文將對(duì)此進(jìn)一步展開研究,如下。
1.1一般資料 研究時(shí)間為2018.7-2019.7,研究對(duì)象為66例急性腦梗死患者,采用的分組方式為隨機(jī)數(shù)表法,組別名稱分別為參考組(n=33)和觀察組(n=33)。其中參考組研究對(duì)象男女患者性別比例、年齡、發(fā)病至入院時(shí)間分別為20:13、(62.54±2.03)歲、(12.88±1.12)小時(shí),觀察組研究對(duì)象對(duì)應(yīng)指標(biāo)分別為19:14、(62.81±1.84)歲、(12.63±1.28)小時(shí)。兩組基本資料經(jīng)對(duì)比無顯著差別,P>0.05,可做對(duì)比研究。
1.2方法 參考組研究對(duì)象治療方法:口服阿托伐他汀(生產(chǎn)廠家:北京嘉林藥業(yè)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H19990258)進(jìn)行治療,具體用藥劑量為每日一次,每次一片,根據(jù)患者實(shí)際患病情況進(jìn)行服用劑量的適當(dāng)調(diào)整。觀察組研究對(duì)象治療方法:以參考組為基礎(chǔ),配以銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液(生產(chǎn)廠家:江蘇康緣美域生物醫(yī)藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字Z20120024)進(jìn)行治療,將25毫克該藥物加入到濃度為0.9%的250毫升氯化鈉溶液中加以充分稀釋,并采取靜脈滴注的方式治療,每日一次。
1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組研究對(duì)象治療前后神經(jīng)功能損失程度評(píng)分、日常生活能力評(píng)分以及癡呆程度評(píng)分情況。其中神經(jīng)功能損失程度評(píng)分通過運(yùn)用NIHSS量表進(jìn)行評(píng)分獲得,滿分為42分,分值越高代表神經(jīng)功能損失程度越重;日常生活能力評(píng)分通過運(yùn)用ADL量表進(jìn)行評(píng)分獲得,滿分為100分,分值越高代表日常生活能力越佳;癡呆程度評(píng)分主要通過運(yùn)用MMSE評(píng)分量表進(jìn)行評(píng)分獲得,滿分為30分,分值越高代表癡呆程度越低。
兩組研究對(duì)象在治療前,其各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均無顯著差別,P>0.05,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但是經(jīng)過治療后,觀察組研究對(duì)象各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分均優(yōu)于參考組,兩組數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比具有顯著差異,P<0.05,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。
表1 觀察組與參考組研究對(duì)象治療前后各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分情況(分,
現(xiàn)階段,我國急性腦梗死發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年增長的趨勢,對(duì)人類的生命健康造成了嚴(yán)重的威脅,患者患病后,通常臨床癥狀會(huì)出現(xiàn)失語、肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙等問題使其備受困擾,然而該疾病還具有病情反復(fù)的特點(diǎn),無疑對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了進(jìn)一步的影響。對(duì)造成此類疾病發(fā)生的原因進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),當(dāng)患者腦組織出現(xiàn)脂代謝異常的問題,或存在組織缺氧的癥狀,特別是當(dāng)血管內(nèi)皮發(fā)生損傷、血小板聚集釋放、血栓等癥狀都會(huì)造成疾病的發(fā)生。因此在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)從抗血小板凝聚、降阻等角度出發(fā),使腦組織供血可以得到良好的保障,進(jìn)而使其腦細(xì)胞功能得到良好維持[2]。
本次研究中觀察組聯(lián)合應(yīng)用銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液進(jìn)行治療,該藥物中的主要成分為銀杏二萜內(nèi)酯,其結(jié)構(gòu)曾獲得諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng),對(duì)于抗血小板聚集、保護(hù)血管單元網(wǎng)絡(luò),抗炎癥反應(yīng)都能夠產(chǎn)生積極作用[3]。因此在臨床應(yīng)用過程中能夠?qū)颊叩闹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生有效的保護(hù)作用,進(jìn)而促進(jìn)其神經(jīng)功能的恢復(fù),同時(shí)也有助于促進(jìn)患者日常生活能力的恢復(fù),而阿托伐他汀在臨床應(yīng)用中主要可以對(duì)血脂起到良好的調(diào)節(jié)作用,同時(shí)還能夠有效抑制血小板聚集,另外還具有調(diào)節(jié)內(nèi)皮細(xì)胞功能等作用,目前在治療急性腦梗死中極為常用。將二者聯(lián)合應(yīng)用,可將其優(yōu)勢充分發(fā)揮,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值和意義。
本次研究結(jié)果顯示,觀察組各項(xiàng)觀察指標(biāo)均優(yōu)于參考組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
綜上所述,在對(duì)急性腦梗死患者進(jìn)行治療時(shí),運(yùn)用銀杏二萜內(nèi)酯葡胺注射液聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行治療可以產(chǎn)生更為顯著的臨床應(yīng)用效果,值得臨床進(jìn)一步深入研究和大力推廣。