謝慧娟
鄭州市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科,河南 鄭州 450000
根據(jù)臨床資料顯示,我國(guó)腦出血患者的死亡率在腦卒中患者中占20%-30%,且急性腦出血的死亡率更高。目前臨床上對(duì)于清除腦內(nèi)血腫的治療方式尚未統(tǒng)一,雖然采用甘露醇能夠減輕其水腫情況[1],降低顱內(nèi)壓,但易導(dǎo)致患者腎功能受到損害。有研究認(rèn)為,采用中醫(yī)治療具有顯著效果。因此,本文通過采取瓜蔞承氣湯加減聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦出血影響,內(nèi)容敘述如下:
1.1臨床資料 篩選自2018年7月-2019年7月期間內(nèi),我院收治的60例急性腦出血患者開展研究,患者分為對(duì)照組與觀察組,每組共30例。
納入標(biāo)準(zhǔn):本次研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn),患者及其家屬簽署知情同意書。所有患者均符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)重心臟疾病、精神障礙的疾病。
觀察組:男16例、女14例;年齡范圍30歲-70歲內(nèi),30例患者平均年齡(51.21±1.17)歲。
對(duì)照組:男17例、女13例;年齡范圍31歲-70歲內(nèi),30例患者平均年齡(51.17±1.21)歲。
二者各項(xiàng)資料無差異,P>0.05。
1.2護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施奧拉西坦(石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20031033)治療、每日2次-3次、每次口服2粒。
觀察組實(shí)施對(duì)照組基礎(chǔ)上予以瓜蔞承氣湯加減治療:
瓜蔞承氣湯組成方劑包括薤白15克,全瓜蔞30克,川芎15克,茯苓15克,紅景天10克,法半夏10克,郁金10克,枳實(shí)10克,陳皮6克,炙甘草6克,石菖蒲6克,先取水500mL連續(xù)浸泡0.5h,之后煎服取汁300mL,每日1劑,每日早晚兩次服用。兩組患者均治療1個(gè)療效,28d為一個(gè)療程。
1.3臨床觀察指標(biāo) 觀察兩組患者BNP、CRP水平、體液免疫功能。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù),P<0.05,差異顯著。
2.1比較兩組患者BNP、CRP水平 治療前,觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)無顯著差異(P>0.05);治療后觀察組患者BNP、CRP指標(biāo)與對(duì)照組具有差異,P<0.05。見表1。
表1 兩組患者BNP、CRP水平比較
2.2對(duì)比兩組患者體液免疫功能
治療后觀察組體液免疫功能均高于對(duì)照組,P<0.05。詳見表2。
表2 兩組患者體液免疫功能比較(mg/ml)
腦出血為危害人體健康的常見疾病,該疾病在臨床上可分為兩大類,即急性和慢性。近年來,隨著我國(guó)人口不斷老齡化,從而導(dǎo)致我國(guó)急性腦出血的發(fā)病率呈逐漸上升趨勢(shì),若不及時(shí)采取正確的治療,嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量和身心健康。BNP、CRP水平為急性腦出血的重要指標(biāo),研究顯示,當(dāng)急性腦出血發(fā)病后24至48小時(shí)之間,上述指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)急劇上升現(xiàn)象,與患者預(yù)后情況具有密切關(guān)聯(lián)[3]。
中醫(yī)認(rèn)為,該類疾病應(yīng)采取益氣祛痰開痹、疏肝理氣等方式進(jìn)行治療,采用瓜蔞承氣湯進(jìn)行治療,利于提高臨床療效,藥方中的薤白便于通陽散結(jié)、行氣導(dǎo)滯,瓜蔞止消渴、利咽喉、利大腸,半夏可化痰去濁,延胡索、白芍可柔肝止痛,郁金、柴胡可行氣解郁[4],丹參可活血行氣與祛瘀止痛,葛根便于升脾陽以益心陽。通過將其與奧拉西坦進(jìn)行聯(lián)合治療,能夠產(chǎn)生較好的協(xié)同作用,使治療效果得以提高,促進(jìn)患者疾病早期恢復(fù)健康[5]。
研究結(jié)果顯示,治療后觀察組患者BNP、CRP指標(biāo)與對(duì)照組具有差異,P<0.05。觀察組體液免疫功能均高于對(duì)照組,P<0.05。
綜上,瓜蔞承氣湯加減聯(lián)合奧拉西坦治療急性腦出血的臨床療效十分顯著,能夠使其免疫功能、BNP、CRP水平得到改善。