楊建玲 劉 麗 池 煥
山東省濱州市婦幼保健院,山東 濱州 256600
醫(yī)院醫(yī)療水平受消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量的影響較大,消毒供應(yīng)中心主要對手術(shù)器械、醫(yī)療物品的回收、清洗、分類、滅菌、消毒、包裝等工作負(fù)責(zé),和患者診療的關(guān)系非常密切。在不斷發(fā)展醫(yī)學(xué)技術(shù)的影響下,出現(xiàn)了種類繁多的供應(yīng)物品,所以明顯增大了消毒供應(yīng)室的工作難度[1]。如果消毒供應(yīng)中心存在較差的護(hù)理質(zhì)量,則會對患者的治療產(chǎn)生影響,甚至?xí)?dǎo)致院內(nèi)感染情況發(fā)生,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。因此需要通過有效的手段促進(jìn)消毒供應(yīng)中心的護(hù)理質(zhì)量不斷提升,使患者的治療效果得到保證[2-3]。本文主要探究消毒供應(yīng)室采用PDCA循環(huán)護(hù)理對降低院內(nèi)感染的臨床價值。
1.1一般資料 選取在2017年5月至2019年5月本院收治的80例患者,隨機分為觀察組和對照組各40人。觀察組男23例、女17例,平均年齡(37.16±7.52)歲;對照組男22例、女18例,平均年齡(36.39±7.12)歲。兩組一般資料無差異,P>0.05,可以予以比較。
1.2方法 運用常規(guī)方法護(hù)理管理對照組患者,護(hù)理管理工作的展開需要嚴(yán)格遵循消毒供應(yīng)室的制度和要求。將PDCA循環(huán)護(hù)理模式運用于觀察組患者中,(1)將護(hù)理計劃制定出來。按照相關(guān)制度標(biāo)準(zhǔn)和消毒供應(yīng)室的具體情況,將護(hù)理計劃制定出來。在制定護(hù)理計劃過程中消毒供應(yīng)室的工作人員需要積極參與,對存在于消毒供應(yīng)室的問題和漏洞進(jìn)行分析和討論,從而將其作為參考要求,合理、科學(xué)的確定護(hù)理改革手段。(2)實施計劃。按照護(hù)理計劃,監(jiān)督小組需要對計劃的落實情況監(jiān)督執(zhí)行,嚴(yán)格的管理和控制醫(yī)療器械的分類、回收、包裝、消毒、清洗等各個環(huán)節(jié)。將按責(zé)分配方法應(yīng)用于實際工作期間,對崗位的設(shè)置進(jìn)行重新規(guī)劃,按照崗位制度對各崗位工作進(jìn)行嚴(yán)格要求,以便使消毒供應(yīng)室的工作計劃得到全面落實。(3)檢查監(jiān)督計劃。每隔半小時,監(jiān)察小組需要巡邏監(jiān)察各個崗位的工作情況,每日實施大抽查,每周進(jìn)行1次全面監(jiān)察,每月進(jìn)行1次講評,將存在于工作中的問題提出來,并對相關(guān)計劃的落實情況進(jìn)行仔細(xì)分析,同時還需要對獎懲制度進(jìn)行合理設(shè)定。(4)持續(xù)改進(jìn)和處理計劃。每月、每季度都需要分析評價消毒供應(yīng)室的工作情況,將缺陷和不足指出來,并對工作人員的工作成果予以肯定,對于缺陷和不足,需要將整改標(biāo)準(zhǔn)提出來,按照新的護(hù)理計劃,對后期的護(hù)理管理工作繼續(xù)實行。
1.3觀察指標(biāo) 對比兩組院內(nèi)感染發(fā)生情況和管理滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件,用[n(%)]表示,“x2”檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1對比院內(nèi)感染發(fā)生率 觀察組低于對照組(P<0.05),見表1。
表1 院內(nèi)感染發(fā)生率對比[n(%)]
2.2護(hù)理滿意度比較 觀察組高于對照組(P<0.05),見表2。
表2 比較護(hù)理滿意度【n(%)】
全院的醫(yī)療器械和物品主要由消毒供應(yīng)室管理,所以消毒供應(yīng)室的管理質(zhì)量直接影響著醫(yī)院質(zhì)量控制管理的水平,即便常規(guī)的護(hù)理模式能夠?qū)⑨t(yī)療器械和物品的滅菌、消毒工作完成,然而存在較低的合格率,會對患者的健康產(chǎn)生不利影響,同時也會在很大程度上影響院內(nèi)感染的控制[4]。
在臨床中,院內(nèi)感染問題十分嚴(yán)重,在醫(yī)院中它也是一項重難點問題。在醫(yī)院質(zhì)量控制管理中,消毒供應(yīng)室的管理是一項核心內(nèi)容。實施常規(guī)護(hù)理依舊具有較多的缺點,例如存在較低的滅菌合格率、消毒合格率等,會對院內(nèi)感染的控制產(chǎn)生不良影響,不利于護(hù)理質(zhì)量的提高[5]。在醫(yī)療器械和物品中應(yīng)用PDCA循環(huán)護(hù)理模式,該護(hù)理模式存在一定的先進(jìn)性和科學(xué)性,能夠?qū)︶t(yī)療物品和器械進(jìn)行集中處理,使其再次使用的安全性得到保證。并且,能夠?qū)⑾鄳?yīng)的理論依據(jù)提供于臨床工作中,可以更加專業(yè)的監(jiān)督和指導(dǎo)消毒供應(yīng)室的工作,同時可以從中發(fā)現(xiàn)問題,不斷的分析問題,并將解決問題的計劃制定出來,有利于提高工作人員的責(zé)任意識和工作質(zhì)量,從而促進(jìn)院內(nèi)感染發(fā)生率明顯降低[6]。
本文通過探究消毒供應(yīng)室采用PDCA循環(huán)護(hù)理對降低院內(nèi)感染的臨床價值,結(jié)果顯示,與對照組相比,觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率(7.5%)較低,管理滿意度(90%)較高(P<0.05)。綜上所述,消毒供應(yīng)室采用PDCA循環(huán)護(hù)理對降低院內(nèi)感染的臨床價值十分顯著,能夠降低院內(nèi)感染發(fā)生率,提高管理滿意度,使患者的治療安全和治療效果得到保證。