摘?要：醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校的發(fā)展必須立足服務(wù)健康中國、健康江蘇戰(zhàn)略，其根本任務(wù)是培養(yǎng)高素質(zhì)高技能的醫(yī)藥衛(wèi)生人才，永恒不變的主題則是提高醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量。本文以蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為研究對象，具體分析學(xué)校、專業(yè)、課程三方面客體因素對教學(xué)質(zhì)量的影響，針對性地提出提升教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)改革思路和教學(xué)管理改方法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥衛(wèi)生高職;教學(xué)質(zhì)量;客體因素

影響教學(xué)質(zhì)量的因素覆蓋教學(xué)活動的全過程，涉及多個層面。教學(xué)活動作為學(xué)校人才培養(yǎng)的中心工作，引領(lǐng)學(xué)生知識、技能發(fā)展和精神成長，承載教師專業(yè)發(fā)展和價值實現(xiàn)的目標(biāo)[1]。同時，學(xué)校為教學(xué)活動得出實施開展提供環(huán)境，專業(yè)和課程是教學(xué)活動的客體對象，共同構(gòu)成學(xué)校教學(xué)工作的完整內(nèi)涵，也成為生成教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵范疇。因此，以蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例，有針對性分析各因素發(fā)展短板與特色優(yōu)勢，有利于總結(jié)經(jīng)驗，形成揚長補短的策略，促進高職院校教學(xué)質(zhì)量的整體提升，提高醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量。

一、學(xué)校層面——決策指揮因素

（1）質(zhì)量優(yōu)勢。蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院從事醫(yī)藥衛(wèi)生教育已逾百年，擁有豐厚的歷史文化底蘊，堅持立德樹人根本任務(wù)，重視醫(yī)學(xué)人文建設(shè)，隨著社會的發(fā)展，主動適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展需求，積極探索構(gòu)建全員、全過程、全方位育人格局，深化醫(yī)教協(xié)同產(chǎn)教融合，建設(shè)醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)共同體、聯(lián)合體。與蘇州市吳中人民醫(yī)院等成員單位開展深度合作，建立緊密的非隸屬附屬醫(yī)院關(guān)系，醫(yī)院（企業(yè)）全程參與學(xué)校人才培養(yǎng)，承擔(dān)起加積極和獨特的教育角色;為滿足行業(yè)發(fā)展人才需求和學(xué)生成長發(fā)展需求，在職教集團的框架下，與本科院校、中職學(xué)校、醫(yī)院藥企聯(lián)合貫通培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，建設(shè)具有江蘇特色的現(xiàn)代衛(wèi)生職業(yè)教育體系。

（2）質(zhì)量短板。在職業(yè)教育發(fā)展新時代背景之下，學(xué)情呈現(xiàn)復(fù)雜多元的特點，為教學(xué)工作帶來了巨大的挑戰(zhàn)，管理部門、教學(xué)單位、教師把握、適應(yīng)以及服務(wù)新時代復(fù)雜多元的學(xué)情的能力還有待提高。學(xué)生構(gòu)成復(fù)雜、新生代學(xué)生認知多元、學(xué)校教育與學(xué)生預(yù)期存在差距、教師教學(xué)能力與水平存在差異，導(dǎo)致當(dāng)前學(xué)院學(xué)風(fēng)仍有不盡如人意之處。教學(xué)改革力度有待進一步加強，教學(xué)團隊建設(shè)、各級各類教改課題、教學(xué)比賽、課程教材建設(shè)項目等在促進學(xué)生發(fā)展、提升學(xué)生學(xué)業(yè)等方面作用發(fā)揮不明顯，缺乏典型性教學(xué)案例和教改成果，師生對教學(xué)改革的認識尚需要進一步統(tǒng)一，與課程體系、教學(xué)方法改革相匹配的教學(xué)評價改革尚不到位，教學(xué)改革成果和經(jīng)驗總結(jié)凝練需要加強。

（3）對策研究。加強對新時代黨和國家教育事業(yè)、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展方針政策，新時代人民群眾對優(yōu)質(zhì)教育、優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康服務(wù)需求等內(nèi)容的學(xué)習(xí)，通過制度化、常態(tài)化的學(xué)習(xí)把思想統(tǒng)一到立德樹人根本任務(wù)上來，形成“三全育人”合力。將學(xué)風(fēng)建設(shè)的立足點和落腳點統(tǒng)一到促進學(xué)生全面發(fā)展，統(tǒng)一到執(zhí)行落實各專業(yè)人才培養(yǎng)方案，實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)上來，將專業(yè)教育、課堂教學(xué)、教室、實驗室作為學(xué)風(fēng)建設(shè)的主陣地，全過程做好專業(yè)教育。加強學(xué)情分析、問題研究，積極進行新課題、新項目培育，延長項目實施及建設(shè)時間，項目驗收時注重考查立項建設(shè)項目的成果凝練和經(jīng)驗推廣及應(yīng)用，在此基礎(chǔ)上進一步優(yōu)化完善教學(xué)改革方案爭取在全省乃至全國進行推廣應(yīng)用，為教學(xué)質(zhì)量提升和內(nèi)涵建設(shè)積極添磚加瓦。

以院級教學(xué)團隊建設(shè)為基礎(chǔ)，圍繞國家級職業(yè)院校教師教學(xué)創(chuàng)新團隊建設(shè)，加強教學(xué)團隊、教改項目負責(zé)人、項目成員理論政策培訓(xùn)和學(xué)習(xí)指導(dǎo)，做好教學(xué)改革政策咨詢和服務(wù)，確保教學(xué)改革始終堅持正確的價值導(dǎo)向，以促進學(xué)生發(fā)展、滿足行業(yè)發(fā)展需求。加強對教學(xué)改革項目的過程管理，加強教改項目學(xué)情分析，尊重學(xué)生基礎(chǔ)，因材施教，因教施改，對改革過程中存在的問題要及時總結(jié)分析、改進糾偏，對優(yōu)秀經(jīng)驗要及時總結(jié)凝練，形成典型成果、標(biāo)志性成果。

二、專業(yè)層面——資源建設(shè)因素

（1）質(zhì)量優(yōu)勢。學(xué)院在發(fā)展建設(shè)中，圍繞地方產(chǎn)業(yè)和健康事業(yè)發(fā)展重點，不斷調(diào)整優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)、護理、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)、康復(fù)治療技術(shù)、口腔醫(yī)學(xué)等18個專業(yè)。同時，為對接新時代產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求和產(chǎn)業(yè)鏈特征，護理、藥學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等傳統(tǒng)核心主干專業(yè)衍生出多個專業(yè)方向辦學(xué)。各專業(yè)引入合作醫(yī)院（企業(yè)）力量，不斷探索人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新的多元深度合作機制，積極推進醫(yī)教協(xié)同、產(chǎn)教融合機制下的人才培養(yǎng)模式改革，探索符合本專業(yè)特點的人才培養(yǎng)模式。以“產(chǎn)教融合、校企合作、工學(xué)結(jié)合、知行合一”為原則，通過創(chuàng)設(shè)“校園里有病房，病房里有課堂”的良好育人環(huán)境，不斷進行教學(xué)改革與創(chuàng)新，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。

（2）質(zhì)量短板。部分專業(yè)設(shè)置面向過窄，需進一步擴大專業(yè)群建設(shè)，釋放集群效應(yīng)，隨著社會分工越來越細，只針對某一專業(yè)的特定技能進行培養(yǎng)，將導(dǎo)致人才培養(yǎng)崗位適應(yīng)能力低、職業(yè)遷移能力弱，缺乏崗位競爭力，對學(xué)生的長遠發(fā)展不利。校企合作機制有待進一步完善，盡管校企合作、醫(yī)教協(xié)同已成為醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)院校人才培養(yǎng)的重要模式，但是合作過程中，存在企業(yè)不愿抽出更多的時間、人力和財力與學(xué)校合作，外聘企業(yè)教師因工作繁忙，投入教學(xué)的時間和精力較少，校企合作間的約束力有待提高;醫(yī)療設(shè)備成本過高，在建立實訓(xùn)基地的過程中，存在校內(nèi)實訓(xùn)室數(shù)量不足，以及由于受經(jīng)濟效益的影響，醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校校外實訓(xùn)基地建設(shè)困難等情況。

（3）對策研究。圍繞行業(yè)需求，整合教學(xué)資源，構(gòu)建能夠體現(xiàn)專業(yè)特色的專業(yè)群，知識性、實用性、職業(yè)性是醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校教學(xué)的重要特點，要求在教學(xué)過程中結(jié)合職業(yè)崗位工作過程中的典型工作任務(wù)，對照相關(guān)職業(yè)資格標(biāo)準，對工作任務(wù)職業(yè)能力要求進行分析，以工學(xué)結(jié)合的內(nèi)涵要求為框架，兼顧學(xué)生的崗位需求和未來發(fā)展需要，確定學(xué)習(xí)領(lǐng)域[2]，構(gòu)建專業(yè)課程體系。同時，在專業(yè)課程設(shè)置上，注重學(xué)生人文素養(yǎng)的提高，培養(yǎng)學(xué)生的認知能力、交流表達能力。專業(yè)基礎(chǔ)課程上，突出醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校的專業(yè)特色和培養(yǎng)方向;在頂崗實習(xí)實踐過程中，綜合所學(xué)專業(yè)知識，提高學(xué)生解決實際問題的能力。

醫(yī)教協(xié)同，深入校企合作，共建共享，創(chuàng)建長效機制，與企業(yè)深度合作，合作組建教學(xué)團隊，優(yōu)化課程建設(shè)、開展技術(shù)攻關(guān)，努力探索校企合作辦學(xué)的長效機制。以政策支持和制度保障，激勵行業(yè)企業(yè)投入合作的積極性，完善校企合作相關(guān)管理機制，保證行業(yè)企業(yè)兼職教師參與學(xué)校教學(xué)過程的時間與精力，鼓勵兼職教師參與學(xué)院專業(yè)課程建設(shè)，將行業(yè)動態(tài)發(fā)展注入專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，使人才培養(yǎng)、專業(yè)教學(xué)緊跟行業(yè)發(fā)展步伐[3]，從而提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。優(yōu)化校內(nèi)實訓(xùn)條件，拓展校外實訓(xùn)教學(xué)基地，共同培養(yǎng)滿足醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)需求的高素質(zhì)技能型人才。對現(xiàn)有實訓(xùn)室加強規(guī)劃，使實訓(xùn)室發(fā)揮最佳的教學(xué)功能;加強實驗室課外開放管理及指導(dǎo)，讓學(xué)生有效利用現(xiàn)有設(shè)備，提高實踐能力;加強校內(nèi)外實訓(xùn)基地建設(shè)，與企業(yè)合作共建實訓(xùn)基地，制訂標(biāo)準與規(guī)則，加強管理，加強校企互動、實現(xiàn)深入融合。

三、課程層面——支持服務(wù)因素

（1）質(zhì)量優(yōu)勢。學(xué)院堅持以“學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)”的教學(xué)理念，深入開展課程建設(shè)，制定課程建設(shè)規(guī)劃，根據(jù)各專業(yè)人才培養(yǎng)的規(guī)格和要求制定課程建設(shè)標(biāo)準，推進教育創(chuàng)新，深化教學(xué)改革。合格課程建設(shè)與精品課程建設(shè)相結(jié)合，全面課程建設(shè)與重點課程建設(shè)相結(jié)合。打造“實質(zhì)等效”云課堂，在職業(yè)教育現(xiàn)代化、信息化背景下，創(chuàng)新教學(xué)改革發(fā)展，填補傳統(tǒng)教學(xué)過程中存在的不足，滿足新時代學(xué)生自主多元化學(xué)習(xí)的需求，重視在線開發(fā)課程平臺建設(shè)，同時充分整合利用愛課程、學(xué)銀在線、人衛(wèi)慕課等校外各類在線開放教學(xué)資源和教學(xué)平臺進行在線教學(xué)活動。

（2）質(zhì)量短板。精品課程存在精品課程重形式，輕內(nèi)涵，重網(wǎng)絡(luò)課件、輕教學(xué)質(zhì)量的情況。部分精品課程只是將書本知識網(wǎng)絡(luò)化，在過分追求視覺效果的情況下，一定程度上忽略了教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)方法的創(chuàng)新，違背精品課程的初衷。云課堂背景下，給教學(xué)質(zhì)量保障帶來新的挑戰(zhàn)，一方面，在線教學(xué)平臺對教師現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用水平提出一定要求，對網(wǎng)絡(luò)設(shè)備操作的不熟悉，給教師們增加了壓力。另一方面，線上教學(xué)的時空局限，一定程度上影響教師與學(xué)生間的交流，教師無法從學(xué)生的直觀反映中得到教學(xué)反饋，教學(xué)反饋延遲，使得教師無法及時調(diào)整教學(xué)方式方法，影響實際教學(xué)效果，也加大了學(xué)生管理的難度。

（3）對策研究。建設(shè)精品課程是為了獲得精品的教學(xué)質(zhì)量，將傳統(tǒng)的教學(xué)方法轉(zhuǎn)化為互聯(lián)網(wǎng)+時代下的多樣化教學(xué)，有效地實現(xiàn)教育資源共享，實現(xiàn)教與學(xué)的互進互長，因此，精品課建設(shè)要始終圍繞培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的辦學(xué)宗旨，堅持職業(yè)性、實踐性、開放性特點。真正起到示范輻射作用，將課程建設(shè)重點放在行業(yè)崗位需求的核心課程上，注重理論與實踐的緊密結(jié)合，創(chuàng)新教學(xué)方法，加強實踐教學(xué)，突出對學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)和崗位能力的培養(yǎng)。

繼續(xù)提高網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的重視度，提高教師使用現(xiàn)代信息化設(shè)備的技術(shù)和能力。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源、信息技術(shù)手段，實現(xiàn)資源最大限度共享，分享教學(xué)經(jīng)驗，線上教學(xué)質(zhì)量。同時，優(yōu)化教學(xué)設(shè)計，改進教學(xué)組織，改善線上教學(xué)課堂管理問題，建立完善的監(jiān)控體系和評價機制，教學(xué)評估的各項指標(biāo)體系要體現(xiàn)在課程建設(shè)的各個過程中，實現(xiàn)課程建設(shè)支持服務(wù)教學(xué)質(zhì)量的作用。加強教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控力度，根據(jù)新課程標(biāo)準為依據(jù)，完善教學(xué)評價信息化平臺，建立多元評價體系，創(chuàng)新教學(xué)評價方式。

四、結(jié)語

為更好地服務(wù)“健康中國”發(fā)展戰(zhàn)略，滿足日益發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)要求，全面提升醫(yī)藥衛(wèi)生人才培養(yǎng)質(zhì)量，醫(yī)藥衛(wèi)生高職院校需要從多角度、多層面不斷改進與完善，以服務(wù)需求為導(dǎo)向，以專業(yè)課程建設(shè)為抓手，全力提高教學(xué)質(zhì)量，增強服務(wù)衛(wèi)生健康事業(yè)的能力，服務(wù)健康中國建設(shè)和教育強國建設(shè)。

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作者簡介：蔣輝（1988—?），女，漢族，江蘇鹽城人，碩士，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院教務(wù)處（高等教育研究所），研究方向：職業(yè)技術(shù)教育。