張 哲, 顏宏勇, 張曉萍

(1.啟迪設計集團股份有限公司,蘇州 215500;2.蘇州大學應用技術(shù)學院,蘇州 215500)

0 引言

疫情的突然來襲,使得全國各地都不同程度的出現(xiàn)了醫(yī)療資源的短缺現(xiàn)象,政府相關(guān)部門迅速做出反應,以最快的速度興建了多處應急醫(yī)院。 “雷神山”“火神山”的建成,為將來應對同類突發(fā)狀況提供了經(jīng)驗。 筆者有幸參與了某應急醫(yī)院的設計及建造過程,在此將其總結(jié),供設計人員參考。

1 設計概況

此次應急醫(yī)院項目分為兩期,總建筑面積20 228 m2,一期建設4 590m2,100 床位;改造負壓隔離病房1 138 m2。 二期建設14 500 m2,400 床位。本次一期設計部分,采取“新建+改造+規(guī)劃”的模式。

2 供電負荷等級要求及供電系統(tǒng)設計

在應急醫(yī)療設施項目的供電設計的過程中,需要對不同負荷的設備進行明確,醫(yī)療功能區(qū)及配套設置的真空吸引、醫(yī)用焚燒爐、污水處理設備等,均應為一級負荷中的特別重要負荷。 因此,要求在新建項目中,采用雙重電源供電,并設置柴油發(fā)電機組,應當優(yōu)先選用預裝式變電站和箱式柴油發(fā)電機組。 在項目改造過程中,項目的供電采用院區(qū)變電所供電的方式,可以采用兩種低壓供電的方式,應保障其中一條線路為應急電源,而且有不間斷電源裝置,恢復供電的時間應當控制在0.5s 以內(nèi)。

本項目一期新建100 床位醫(yī)院采用兩臺500kVA 的箱變供電,兩路10kV 電源分別引自不同的市政高壓,滿足一級負荷供電的要求。 由于一期建筑中沒有一級負荷中特別重要的負荷,且工期緊張,本項目未設計柴油發(fā)電機。 本項目一期工程的供電系統(tǒng)詳見圖1。

圖1 一期供電系統(tǒng)示意圖

3 傳染病醫(yī)院電氣設計的特殊要求

3.1 電氣安全防護

對醫(yī)療建筑來說,火災防護尤其重要,這是因為醫(yī)療建筑中有很多是行動不便和自救困難的人員,一旦出現(xiàn)火災,后果將不堪設想。 在一些醫(yī)院起火事故的案例中,可以發(fā)現(xiàn)主要是由于電氣線路的故障,造成電路短路引發(fā)火災,大多由故障電弧引發(fā),因而應當在電路設計中,針對電弧可能發(fā)生的位置進行科學設計,并在相應位置配置保護裝置,避免火災的發(fā)生,確保醫(yī)療建筑的安全。

本項目采用了故障電弧探測裝置對電氣線路進行實時檢測,區(qū)分每一相線上的正常操作電弧和故障電弧,從而消除電氣火災隱患探測的盲區(qū)。 這種探測裝置將電流波形特征值檢測技術(shù)應用到故障電弧探測領域,能夠有效地進行火災預警。

3.2 電氣線路的特殊要求

電氣管線穿越清潔區(qū)和污染區(qū)樓板和隔墻時應加裝保護管,保護管內(nèi)應采用不燃材料填充密封。 考慮到部分線纜要經(jīng)過一些重要的治療區(qū)域,因而,在對于管口的選擇方面,應以密封、不易腐蝕的材料為主。 如在手術(shù)室采用密封材料封堵,在治理場所采用多功能線槽的方式。 同時,也要對于電氣井進行科學規(guī)劃,避免電氣井內(nèi)有其他無關(guān)的電氣設備。

3.3 電氣消防及弱電系統(tǒng)

應急醫(yī)院內(nèi)部的電氣消防及漏電系統(tǒng),應嚴格按照《火災自動報警設計規(guī)范》進行設計,并針對醫(yī)院的應急性特征,在設計中采用無線組網(wǎng)。

本項目在門禁系統(tǒng)的設計過程中,按照醫(yī)療流線的方式進行了設計,并針對緊急情況下可能發(fā)生的問題,采用接觸式+非接觸設計,從而保證門禁能夠起到較好效果。 在應急設備方面,項目針對信息化系統(tǒng),主要設計了遠程會診等系統(tǒng),并針對重點的區(qū)域和病房,如重癥監(jiān)護室等,設計了視頻監(jiān)控系統(tǒng),確保病人病情能夠被實時監(jiān)控。 在應急設施的供電設備選擇方面,主要采用集裝式數(shù)據(jù)機房等成套系統(tǒng)。

3.4 給排水及暖通專業(yè)的設備控制方式

對于區(qū)域內(nèi)的給排水和暖通專業(yè)設備,應當按照啟動的順序?qū)ζ溥M行控制,可以將啟動順序調(diào)整為半清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。

對于送風、排風等空氣過濾器,應當配備報警裝置,做好設備的異常檢測和報警。 管理人員應監(jiān)視風機故障報警信號及送風、排風系統(tǒng)的各級空氣過濾器的壓差,電氣設計應將以上設備運行信號集中反饋至監(jiān)控室或值班室。

3.5 低壓配電型式及平面布置

在低壓配電系統(tǒng)建設方面,主要采用放射式和樹干式方法相結(jié)合,針對不同情況的電氣負荷選擇合適的供電方式。 對于照明和一般負荷,應當采用兩種方法結(jié)合的方式;對于重要的負荷,主要采用放射式。 在消防負荷中,應當采用雙電源的模式,并在末端可以切換電源,與普通負荷區(qū)分開來,同時按照防火區(qū)域不同對其供電回路進行布置。

此外,傳染病醫(yī)院對于低壓配電平面的布置方面,主要有以下特殊要求。

(1)對于通風系統(tǒng)和空調(diào)系統(tǒng)等設備的電源設置,應當采用獨立電源供電,確保配電箱和配電干路分布在不同的區(qū)域。

(2)病房設置單獨配電箱,配電箱宜設置在醫(yī)護走道內(nèi),便于醫(yī)護及管理人員操作,減少工作人員進入隔離病房的時間,示意圖詳見圖2。

圖2 病房區(qū)配電箱布置示意圖

3.6 照明系統(tǒng)

醫(yī)院內(nèi)的走道照明采用分組、分時段控制,開關(guān)位于值班室護士臺,由專人統(tǒng)一控制。 對于候診室、走廊等公共場所,應當采用紫外線消毒燈進行照明,在配置原則上,應保障1W/m2。

4 結(jié)束語

此次新冠肺炎疫情已經(jīng)得到了有效地控制,但如何在日常生活狀況下做好應對未知疫情和突發(fā)狀況的準備,尚值得認真思考。 應急醫(yī)院的建設應當保證其供電的可靠性,實現(xiàn)其完備合理的功能性,同時在醫(yī)療系統(tǒng)和智能化系統(tǒng)方面具有先進性。 望此項目經(jīng)驗,可對以后的項目建設產(chǎn)生借鑒意義。