? 民政部養(yǎng)老服務司司長 俞建良

黨的十九屆五中全會關(guān)于養(yǎng)老服務的論述和部署內(nèi)容，在歷次中央全會的文件中是最多、最系統(tǒng)的，全國養(yǎng)老服務領(lǐng)域的同志們，既感歡欣鼓舞，又感責任重大。經(jīng)過認真學習和思考，我初步形成了以下幾點體會。

一、要深刻領(lǐng)會五中全會關(guān)于養(yǎng)老服務的一系列新提法、新論述、新部署

《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠景目標的建議》(以下簡稱《建議》)中，除了第47“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”部分專門論述養(yǎng)老服務外，多處涉及養(yǎng)老，有一系列新提法、新論述、新部署，是對十八大以來養(yǎng)老服務工作實踐經(jīng)驗的總結(jié)，體現(xiàn)了我們黨對養(yǎng)老服務工作的規(guī)律性認識，為解決養(yǎng)老服務這一世界性難題提供中國方案、中國智慧指明了方向。

（一）深刻認識將積極應對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略的重要意義

2012年修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，將積極應對人口老齡化明確為“國家的一項長期戰(zhàn)略任務”，黨的十八屆五中全會明確為“積極開展應對人口老齡化行動”。從“長期戰(zhàn)略任務”到“行動”、再到“國家戰(zhàn)略”，凸顯了黨中央對人口老齡化形勢嚴峻性以及積極應對意義的認識深度和高度。

人口老齡化的主要成因是人的平均壽命逐年延長，一個國家的人均壽命是這個國家綜合國力、發(fā)展水平和文明程度的綜合反映。我國的人口老齡化有其特殊性：規(guī)模大、增速快，未富先老、未備先老，傳統(tǒng)生活方式與現(xiàn)代生產(chǎn)方式?jīng)_突。我國老年人口在去年底就達到了2.54億人，到2025年預計將突破3億人，2035年將超4億人，2050年將接近5億人。人口老齡化問題是考量中華民族偉大復興戰(zhàn)略全局和世界百年未有之大變局時繞不開的因素，對這個問題及時、科學、有效應對，將充分展示我們的道路、理論、制度和文化優(yōu)勢，成為正向和確定性助力因素。反之，則可能成為負向和不確定性風險因素。

不能把老齡人口看作包袱，老年人除了具有人生經(jīng)驗和人力資源價值，在促進消費、擴大就業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展中潛力無限。有機構(gòu)估測，我國養(yǎng)老服務和產(chǎn)品市場規(guī)模在十萬億級以上。這正是《建議》正式提出“發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟”的意義所在。另外，解決好老年人的養(yǎng)老問題，可以把年輕人從家庭照護中解放出來，從而激發(fā)生產(chǎn)力，促進經(jīng)濟發(fā)展。因此，積極應對人口老齡化，發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，對加快構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局也具有重要意義。

（二）深刻認識關(guān)于養(yǎng)老服務的定位和分類

《建議》第47“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”部分，只論述和部署了“一老一小”的內(nèi)容，而有關(guān)“老”的內(nèi)容除了“積極開發(fā)老齡人力資源”這句，其他基本都是養(yǎng)老服務的相關(guān)內(nèi)容，足見養(yǎng)老服務在積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略中的地位和作用。在這個部分中提出了“支持家庭承擔養(yǎng)老功能”“健全基本養(yǎng)老服務體系，發(fā)展普惠型養(yǎng)老服務和互助性養(yǎng)老”“推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展”“培育養(yǎng)老新業(yè)態(tài)”，由此可以清晰地看出養(yǎng)老服務分為家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老，社會養(yǎng)老包括基本型（含兜底型、普惠型）和高端市場型，這個分類和定位符合中國實際和社會主義初級階段基本國情。

《建議》第13“加快發(fā)展現(xiàn)代服務業(yè)”部分，提出了“推動生活性服務業(yè)向高品質(zhì)和多樣化升級，加快發(fā)展健康、養(yǎng)老、育幼、文化、旅游、體育、家政、物業(yè)等服務業(yè)，加強公益性、基礎(chǔ)性服務業(yè)供給”，將養(yǎng)老服務作為現(xiàn)代服務業(yè)中生活性服務業(yè)的重要部分，明確發(fā)展方向是高品質(zhì)和多樣化，重點是公益性和基礎(chǔ)性。

《建議》第45“健全多層次社會保障體系”部分，提出了“穩(wěn)步建立長期護理保險制度”“健全老年人、殘疾人關(guān)愛服務體系和設(shè)施”，將為老年人支付和享有養(yǎng)老服務提供重要資金和物質(zhì)支撐。

二、要以制訂好"十四五"養(yǎng)老服務專項規(guī)劃和工作計劃為抓手，落實好五中全會關(guān)于養(yǎng)老服務的一系列決策部署

當務之急是用心做好養(yǎng)老服務相關(guān)“十四五”規(guī)劃、謀劃好明年工作，將五中全會提出的各項任務措施落細落實。

（一）以積極昂揚的姿態(tài)抓機遇求發(fā)展

抓住《建議》第12提出的“推動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等同各產(chǎn)業(yè)深度融合”機遇，加快推進養(yǎng)老服務信息化智能化進程；抓住《建議》第13提出的“推進服務業(yè)標準化、品牌化建設(shè)”，《建議》第24提出的“加強事中事后監(jiān)管，對新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)實行包容審慎監(jiān)管”的機遇，加快推進養(yǎng)老服務規(guī)范化標準化建設(shè)，達到“精準識變、科學應變”的要求。抓住《建議》第55提出的“提高各級領(lǐng)導班子和干部適應新時代新要求抓改革、促發(fā)展、保穩(wěn)定水平和專業(yè)化能力，加強對敢擔當善作為干部的激勵保護”機制，努力提高自身能力素質(zhì)，勇于擔當作為，達到“主動求變”的要求。

（二）以務細務實的態(tài)度做好專項規(guī)劃、落實工作措施

首先，要進一步強化系統(tǒng)觀念。習近平總書記在說明中特別強調(diào)，“系統(tǒng)觀念是具有基礎(chǔ)性的思想和工作方法”“‘十四五’時期經(jīng)濟社會發(fā)展必須遵循堅持系統(tǒng)觀念的原則”。做好養(yǎng)老服務規(guī)劃，要加強前瞻性思考、全局性謀劃、戰(zhàn)略性布局、整體性推進，實現(xiàn)發(fā)展質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、規(guī)模、速度、效益、安全相統(tǒng)一。

其次，要牢牢把握養(yǎng)老服務的總目標、總?cè)蝿??？偰繕司褪菍崿F(xiàn)《國家積極應對人口老齡化中長期規(guī)劃》提出的“到2035年，中國特色養(yǎng)老服務體系成熟定型，全體老年人享有基本養(yǎng)老服務”；總?cè)蝿站褪屈h的十九屆四中全會提出、五中全會重申的“構(gòu)建居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務體系”。

最后，要抓緊落實五中全會提出的關(guān)于養(yǎng)老服務的具體措施。從現(xiàn)在開始到明年和今后一段時間重點做好以下工作：一是推動完善基本養(yǎng)老服務制度，二是統(tǒng)籌推進農(nóng)村養(yǎng)老服務發(fā)展，三是研究出臺支持家庭養(yǎng)老政策，四是研究制定發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)指導意見，五是出臺落實綜合監(jiān)管制度，六是健全老年人關(guān)愛服務體系，七是銜接配合建立長期護理保險制度。