戰(zhàn)爽

（吉林蛟河市中醫(yī)院，吉林 蛟河）

0 引言

新型冠狀病毒肺炎是一種新型肺炎，致病性和傳染性均較強，以發(fā)熱、乏力、干咳為典型的臨床癥狀，病癥嚴重者還會出現(xiàn)呼吸困難，且易誘發(fā)不同程度的并發(fā)癥，對患者生命安全造成嚴重威脅[1]。中醫(yī)內(nèi)科護理干預(yù)方式，不僅能夠顯著提高患者疾病知曉情況，還能強化患者新冠肺炎防控力度，是一種較為科學的干預(yù)方式，現(xiàn)將具體干預(yù)效果做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均為本院內(nèi)科接受住院治療患者，期間將60例患者按照隨機分配原則分設(shè)兩組，觀察組和對照組各有患者30例。觀察組患者年齡在63-85歲范圍內(nèi)，年齡均值為（67.4±5.5）歲，其中包括20例女性患者和10例男性患者。對照組患者年齡在65-86歲范圍內(nèi)，年齡均值為（67.6±5.7）歲；其中包括12例女性患者和18例男性患者。病理類型：冠心病患者2例和4例，腦出血患者8例和6例，蛛網(wǎng)膜下腔出血患者9例和8例，帕金森病11例和12例。兩組患者上述資料對比，結(jié)果顯示并無較大差異性，P＞0.05，有進一步分析和對比的價值。

1.2 方法

給對照組患者應(yīng)用常規(guī)西醫(yī)護理，囑咐患者在治療期間嚴格按照醫(yī)生囑咐服藥，指導(dǎo)患者規(guī)范用藥。給觀察組患者實施中醫(yī)內(nèi)科護理，具體護理措施如下：

（1）建立護理小組，由護士長組建并擔任護理小組組長，掌握新型冠狀病毒肺炎的感染因素，對住院患者的病情發(fā)展進行分析，并制定科學的預(yù)防方案，降低患者發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的發(fā)生率。（2）對醫(yī)護人員進行安全意識培養(yǎng)，保持健康體魄。由于疫情發(fā)生以來，很多醫(yī)護人員對疾病的認知有限，所以需對此種疾病保持高度警惕，讓醫(yī)護人員意識到防護的重要性。要求每位醫(yī)護人員具有強烈的服務(wù)社會責任感和自我價值滿足感，同時在醫(yī)護人員上崗前對其體質(zhì)進行辨識，若醫(yī)護人員存在氣虛和濕性體質(zhì)則需予以中藥進行調(diào)理，以固護正氣。（3）對新住院患者進行單間隔離，待核酸檢測結(jié)果陰性后，再轉(zhuǎn)入普通病房。對在住院治療期間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的患者進行院內(nèi)隔離，將所有患者單間隔離，及時會診排查，以防止互相傳染。隔離期間需強化住院患者的安全管理措施，并嚴格貫徹落實醫(yī)院感染防控制度，做好搶救和治療的籌備工作。（4）感染防控措施。為降低感染率，每位患者在入院時需對其進行常規(guī)消毒，并為患者佩戴預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的防護用品，不允許患者家屬探視和留陪，必要時只允許一名留陪人員，且需進行嚴格流行病學篩查和核酸檢測。同時對病房環(huán)境進行管理，定期對病房進行清潔和消毒，勤開窗通風。對疑似或者確診病例實施聽診器等醫(yī)療器械專用方式，避免交叉感染。

1.3 觀察指標

觀察兩組防控傳染性疾病能力與水平。主要利用本院自制的感染防控調(diào)查表進行評估，評估項目共計25個，每個項目分值評估方式均采用1-4分，評估分值與患者防控效果成正比。觀察兩組患者新型冠狀病毒肺炎知曉情況，主要從主要癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施三方面進行評估。

1.4 統(tǒng)計學方法

對中醫(yī)內(nèi)科護理臨床效果調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析和處理，處理過程中應(yīng)用的統(tǒng)計學軟件為SPSS19.0，以（±s）表示防控傳染病能力與水平、知曉情況，以（n，%）表示計數(shù)資料，兩組間均值比較采用獨立樣本t和卡方值檢驗，若P＜0.05則代表數(shù)據(jù)之間存在顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 觀察不同護理模式下的兩組患者防控傳染性疾病能力與水平評分

由表1數(shù)據(jù)可知，觀察組患者防控能力與水平與對照組比較均顯著提升，組間數(shù)值存在顯著統(tǒng)計學差異，P＜0.05。

表1 觀察不同護理模式下的兩組患者防控傳染性疾病能力與水平評分（±s）

表1 觀察不同護理模式下的兩組患者防控傳染性疾病能力與水平評分（±s）

組別 例數(shù) 水平 能力觀察組 30 96.44±4.94 94.88±4.53對照組 30 87.66±4.39 85.26±3.99 t 7.2767 8.7285 P 0.0000 0.0000

2.2 觀察不同護理模式下的兩組患者新型冠狀病毒肺炎知曉情況

由表2數(shù)據(jù)可知，觀察組患者新型冠狀病毒肺炎知曉評分與對照組比較顯著較高，組間比較有顯著性統(tǒng)計學差異，P＜0.05。

表2 觀察不同護理模式下的兩組患者新型冠狀病毒肺炎知曉情況（±s）

表2 觀察不同護理模式下的兩組患者新型冠狀病毒肺炎知曉情況（±s）

組別 例數(shù) 主要癥狀 傳播途徑 預(yù)防措施觀察組 30 18.56±0.49 19.17±0.26 17.91±0.27對照組 30 15.28±0.85 13.56±0.53 14.65±0.58 t 18.3109 52.0501 27.9098 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 討論

新型冠狀病毒肺炎屬于一種較為嚴重的肺部疾病，由冠狀病毒感染所致，以發(fā)熱、干咳、乏力為典型的臨床癥狀，感染人群范圍廣，疾病擴散性較強，病情較為嚴重，易誘發(fā)膿毒癥休克、急性呼吸窘迫綜合征和難以糾正的代謝酸中毒等并發(fā)癥，屬于一種危害性較高的傳染性病毒[2-4]。

今年隨著疫情的擴散，很多省份啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應(yīng)，將疾病歸為乙類傳染病，且增設(shè)多個隔離病區(qū)和發(fā)熱診室，確保新型冠狀病毒肺炎患者能夠得到及時治療和隔離，有效控制感染源，以避免疫情大規(guī)模擴散，傳染給更多群體。同時為提高治療效果，需在新型冠狀病毒肺炎患者治療期間實施護理干預(yù)，細化護理流程，全方位對患者病情進行干預(yù)，從而改善患者臨床癥狀，延長患者生命周期[5-7]。

中醫(yī)內(nèi)科護理干預(yù)方式主要從建立護理小組、執(zhí)行護士篩選程序、隔離、感染防控等方面進行干預(yù)，通過對執(zhí)行護士進行篩查、予以中藥調(diào)理等方式，使護士以良好的狀態(tài)投入到護理工作中，確保護理工作的順利進行。同時為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境和條件，定期對病房進行清掃和打理，并在實施常規(guī)消毒的基礎(chǔ)上實施有效隔離措施，避免疫情擴散，實現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎的有效防控[8-10]。

本次研究表明，觀察組患者防控傳染性疾病能力與水平、知曉情況均優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)有顯著差異性。由此可見，針對新型冠狀病毒肺炎，實施中醫(yī)內(nèi)科護理干預(yù)，不僅能夠改善患者知曉情況，還能提高新型冠狀病毒肺炎的防控能力與水平，臨床應(yīng)用價值較高。