唐紅華

（湖北來鳳縣疾病預防控制中心，湖北 來鳳）

0 引言

肺結(jié)核屬于較為常見的慢性傳染病，其發(fā)病率較高，并且病情呈進展性，不僅會引起多器官損傷，嚴重者還會對患者身體健康和生命安全造成威脅，逐漸成為重點關注的公共衛(wèi)生問題。目前，針對肺結(jié)核的防治，臨床認為分析患者的發(fā)病情況和防控措施，有利于治療方案的制定，能夠降低患者的傳染性，提高疾病的治愈率，臨床效果顯著[1]?；诖?，本文對肺結(jié)核的發(fā)病情況和有效控制措施進行分析和討論，現(xiàn)將具體研究做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為本院收治的92例患者的臨床資料，以回顧性分析的方式進行研究，研究時間為2019年1月至2020年3月，將其分設兩組，即觀察組和對照組。觀察組患者共計46例，其年齡范圍在22-72歲，年齡均值為（36.26±6.55）歲；病程最長為12年，最短為2年，平均病程為（3.07±0.76）年；其中包括30例男性患者和16例女性患者。對照組患者共計46例，其年齡范圍在24-74歲，年齡均值為（36.28±6.66）歲；病程最長為10年，最短為3年，平均病程為（3.08±0.78）年，其中包括32例男性患者和14例女性患者。兩組患者基本資料對比并無較大差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者未接受現(xiàn)代結(jié)核病防治控制策略，在入院前基本不了解結(jié)核病相關知識，且未進行相關檢查，居住環(huán)境較差，養(yǎng)成了不合理的飲食生活習慣，未采取任何隔離措施。入院后只進行常規(guī)體檢和隔離治療。試驗組患者采取現(xiàn)代結(jié)核病防治控制策略，入院后患者接受健康體檢，并及時進行隔離，除此之外還對其開展疾病防控措施，具體措施如下：（1）約束患者吸煙及飲酒。吸煙和飲酒是一種不良習慣，若患者患病期間仍舊吸煙和飲酒，則會加重病情，所以必須嚴格控制患者吸煙和飲酒次數(shù)，盡量幫助患者戒掉煙酒，并鼓勵其積極進行鍛煉，提升其自身免疫力，以降低疾病復發(fā)率。（2）加強健康宣教。醫(yī)生給患者及家屬講解病情發(fā)生原因、危害性、治療大致流程、防治方法等，加深其對疾病的理解和認識，同時將相關知識制作成小冊子，發(fā)放至每位患者及家屬手中，讓其在閑暇時間閱讀。（3）疫苗接種。對于結(jié)核病的防控，接種疫苗是最直接和有效的方法，因此必須加強疫苗接種的宣傳工作，強化經(jīng)濟落后地區(qū)的宣傳與教育，使人們注重結(jié)核病的防治，并積極對高危人群進行疫苗接種。（4）加強患者管理，對患者病情等基本資料進行詳細記錄，并根據(jù)具體情況為其提供良好的治療環(huán)境，同時加強對資料的管理，確保每位患者均具有真實和完整的臨床資料，以便于臨床治療方案的制定。（5）做好流動人口結(jié)核病防控工作。由于我國外出務工人員較多，人口流動量較大，所以必須加強對流動人口結(jié)核病的防治；積極對流動人口進行防治知識的宣傳，提高相關人員的安全意識，強化結(jié)核病的防控；并鼓勵其定期參加健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)結(jié)核疾病，為患者贏得最佳治療時間，從而提升總體治療效果。

1.3 統(tǒng)計學方法

對現(xiàn)代結(jié)核病防控策略臨床效果進行分析和統(tǒng)計，選用的統(tǒng)計學分析軟件為SPSS25.0，計量資料以（±s）表示，實施t檢驗處理；PPD檢查結(jié)果、肺結(jié)核疾病發(fā)生率以（n，%）表示，實施卡方檢驗處理，若P＜0.05則代表組間存在顯著差異性。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)核病發(fā)病情況

結(jié)核病高發(fā)年齡段22-74歲；女性發(fā)病率為32.61%（30/92）；明顯低于男性的67.39%（62/92）；結(jié)核病的高發(fā)期為1月份和3月份。

2.2 對比觀察組和對照組患者PPD檢查結(jié)果

與對照組比較，觀察組的一般陽性率明顯較高，強陽性率顯著較低，數(shù)據(jù)之間比較有顯著差異性，P＜0.05。詳情見表1。

表1 對比觀察組和對照組患者PPD檢查結(jié)果（n，%）

2.3 對比觀察組和對照組患者肺結(jié)核感染的發(fā)生率

觀察組患者肺結(jié)核感染的發(fā)生率顯著低于對照組，數(shù)據(jù)之間存在顯著差異，P＜0.05。詳情如表2所示。

表2 對比觀察組和對照組患者肺結(jié)核感染的發(fā)生率（n，%）

3 討論

肺結(jié)核屬于臨床較為常見的慢性呼吸道傳染病，主要由結(jié)核分支桿菌誘發(fā)，其病理機制是結(jié)核分枝桿菌侵入人體后在肺部寄生，致使機體免疫力下降，出現(xiàn)炎性細胞介導的變態(tài)反應。該病以咳嗽、胸悶、咯血為典型臨床癥狀，具有較強的傳染性，主要通過空氣媒介傳播，若不及時防控，不僅會威脅患者的生命安全，還會影響正常人群的身體健康[2-3]。所以必須加強對結(jié)核病的防控，降低疾病的發(fā)生率。除此之外，此疾病還屬于一種高消耗性疾病，患者易出現(xiàn)消瘦現(xiàn)象，所以在疾病防控過程中還需注重患者營養(yǎng)的補充，給患者多食高蛋白、高熱量的食物，以保證機體營養(yǎng)均衡，減少消耗[4-5]。

現(xiàn)代結(jié)核病防控策略通過健康教育、疫苗接種、約束吸煙飲酒、加強患者管理等方式，為患者提供良好的治療環(huán)境，并使其對疾病有正確的認識和理解，積極配合臨床治療工作，養(yǎng)成良好的生活習慣，積極參與運動訓練，提升自身免疫力，以實現(xiàn)結(jié)核病感染的有效防控[6-8]。

本次研究表明，觀察組患者PPD檢查結(jié)果以及肺結(jié)核感染率顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)之間存在顯著差異性。由此可見，將現(xiàn)代結(jié)核病防控策略應用于肺結(jié)核疾病的防控中，能夠加強并規(guī)范患者的治療和管理，提高居民體質(zhì)，降低結(jié)核病感染的發(fā)生率，臨床治療效果顯著。

綜上所述，在結(jié)核病防控過程中應用現(xiàn)代結(jié)核病防控策略，能夠提升疾病防控效果，改善患者的生活質(zhì)量。