“我對(duì)什么都提不起興趣，什么都不能讓我開心，每天都不想動(dòng);我真的好笨，學(xué)習(xí)壓得我喘不過氣來……”同學(xué)們，你們是否也有這樣的經(jīng)歷？別害怕，下面我們一起聊聊關(guān)于“抑郁”的那些事兒。

揭開抑郁的神秘面紗

持續(xù)情緒低落，對(duì)跟朋友、同學(xué)聚餐或參加活動(dòng)的興趣明顯降低;不想跟別人交流，總是默默流淚;體重突然增加或減少;時(shí)常感覺很困，但是晚上卻睡不著覺……這些從表面上看起來司空見慣的“喪”情緒，疊加起來可能說明已經(jīng)有了抑郁情緒，甚至是抑郁癥。

抑郁情緒是當(dāng)人們遇到生活挫折、精神壓力、痛苦境遇或生老病死等特殊情況時(shí)，自然產(chǎn)生的情緒變化，它和喜怒哀樂一樣，是一種正常的情感反應(yīng)。抑郁情緒對(duì)我們的影響不大，情緒低落、失眠、食欲下降等癥狀都是暫時(shí)的。朋友的問候，家人的擁抱，或者當(dāng)我們專注于自己喜歡的事情，通過聽音樂、運(yùn)動(dòng)等方式轉(zhuǎn)移注意力時(shí)，就可以緩解。

抑郁癥則是一種心理疾病，目前，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚，可能與遺傳、內(nèi)分泌、神經(jīng)遞質(zhì)、環(huán)境和應(yīng)激事件等有關(guān)，或者是它們共同作用的結(jié)果。然而，抑郁癥持續(xù)時(shí)間在兩周以上，很難自行緩解。其核心癥狀包括情緒低落、興趣缺乏、快感喪失，可能出現(xiàn)頑固性的失眠（早醒和夜間易醒最為突出）、無食欲、體重下降、軀體不適等。如果不及時(shí)治療，癥狀會(huì)逐漸加重并惡化，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有自傷甚至是自殺行為。值得一提的是，倘若抑郁情緒在兩周之內(nèi)不能自行或在他人的幫助下緩解，也可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥。

你是心情不好，還是真抑郁？

隨著大眾對(duì)抑郁癥的關(guān)注度越來越高，抑郁癥慢慢不再是“房間里的大象”。沉重的學(xué)習(xí)、工作壓力，疲憊的人際關(guān)系，深夜的輾轉(zhuǎn)反側(cè)，胸悶、疲倦、莫名的疼痛……每當(dāng)我們撐不下去的時(shí)候，往往會(huì)陷入自我懷疑：我是不是抑郁了？于是在網(wǎng)上搜索抑郁指標(biāo)進(jìn)行測(cè)試，當(dāng)結(jié)果為抑郁時(shí)，便覺得“完了，這妥妥的是我了”。實(shí)際上，指標(biāo)測(cè)試的結(jié)果只能作為臨床診斷的參考，帶著自我懷疑的心態(tài)去測(cè)試時(shí)，很可能會(huì)不自覺夸大癥狀。把抑郁情緒當(dāng)作抑郁癥，很容易高估病情而自縛其中。

但若把抑郁癥當(dāng)作抑郁情緒，則容易錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)，甚至增加自傷自殺的風(fēng)險(xiǎn)。從社會(huì)角色的角度來看，青少年處于認(rèn)知行為形成的關(guān)鍵時(shí)期，抑郁癥帶來的無助、無用和無望感也會(huì)影響青少年的學(xué)業(yè)發(fā)展和人際交往。當(dāng)懷疑自己患上了抑郁癥時(shí)，首先需要認(rèn)真了解抑郁癥是什么，以謹(jǐn)慎的態(tài)度對(duì)待自己的初步判斷，而專業(yè)的判斷務(wù)必尋求?？漆t(yī)生的幫助。

在裂痕上追逐光芒

倘若現(xiàn)在的你，深受抑郁情緒的困擾，無法堅(jiān)持學(xué)習(xí)或正常生活，甚至出現(xiàn)了自傷自殺等極端的想法時(shí)，一定要勇敢地尋求幫助。尋求幫助不是懦弱的表現(xiàn)，而是我們?cè)诿鎸?duì)困境時(shí)選擇的一種積極應(yīng)對(duì)方式。

向自己求助：書寫情緒日記。今天發(fā)生了什么，你的想法和感受如何，當(dāng)時(shí)的你采取了怎樣的行為，有什么樣的結(jié)果。通過書寫，我們可以覺察到自己因?yàn)榍榫w帶來的想法，當(dāng)我們有意識(shí)用積極的思維去思考問題時(shí)，自然而然也會(huì)產(chǎn)生積極的情緒。或者，你也可以選擇自己喜歡的方式，比如畫畫、看書、跑步、打球甚至是大聲喊叫或哭泣等，只要是在不傷害自己和他人的基礎(chǔ)上選擇的發(fā)泄情緒的方式，都是可以被接納的。

向信任的人求助：向信任的親朋好友傾訴，獲得陪伴和情感支持。傾訴的過程，同樣是自我療愈的過程。外界的關(guān)愛亦是對(duì)抗抑郁的一劑良藥。

向?qū)I(yè)人員求助：前往精神科就診時(shí)，務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)院，以免耽誤治療。就診前，可先羅列困擾自己的問題，以便獲得專業(yè)的解答，避免遺漏。就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估情緒、睡眠、社會(huì)功能等方面的情況，并通過相應(yīng)的篩查量表及檢查協(xié)助診斷。雖然抑郁癥發(fā)病率較高，但并非不可控。它和糖尿病、高血壓一樣，是一種可以被治療的慢性疾病。目前主要的治療方法包括藥物、物理、心理等手段。只要我們?cè)珙A(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，就能防患于未然。就診后，應(yīng)遵從醫(yī)生的建議，按時(shí)規(guī)律服藥，定期復(fù)查。

“萬物皆有裂痕，那是光照進(jìn)來的地方?！痹诹押凵献分鸸饷⒌娜耍怯赂业膽?zhàn)士，永遠(yuǎn)不會(huì)被嘲笑。再黑的夜，都會(huì)迎來黎明。愿長(zhǎng)夜度盡，我們能一起擁抱內(nèi)心世界的奇妙情緒，去尋覓心靈之光，看見世界的五彩斑斕。

小貼士

在世衛(wèi)組織2017年發(fā)布的數(shù)據(jù)中，抑郁癥已經(jīng)成為發(fā)病最廣、負(fù)擔(dān)最重的精神疾病。數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)當(dāng)前有5400多萬抑郁癥患者，15～24歲的年輕人中，約有120萬，且大學(xué)生抑郁癥發(fā)病率高達(dá)23.8%。另外，在2018年世界精神病學(xué)協(xié)會(huì)組織的網(wǎng)絡(luò)問卷調(diào)查中，有80%的受訪者認(rèn)為自己有抑郁情緒，但只有不到18%的人選擇去?？凭癫♂t(yī)院就診。

發(fā)現(xiàn)孩子有抑郁傾向，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做？

1.及時(shí)就醫(yī)。發(fā)現(xiàn)孩子悶悶不樂、不愿上學(xué)、成績(jī)下滑、不愿與人來往，出現(xiàn)自傷自殺行為時(shí)，父母應(yīng)該引起重視，及時(shí)前往醫(yī)院就診，尋求專業(yè)幫助。

2.理解與支持。耐心溝通，多傾聽孩子內(nèi)心的想法與需求。做到言行一致，避免責(zé)備和說教。讓孩子感受到家庭的關(guān)愛與支持。切勿武斷指責(zé)孩子矯情、裝病。

3.安全照護(hù)。當(dāng)孩子出現(xiàn)自傷自殺等消極言語或行為，必要時(shí)需24小時(shí)貼身陪護(hù)。并將刀、剪、利器、藥品等危險(xiǎn)物品妥善保管。

4.傳遞正能量。情緒是流動(dòng)的，會(huì)相互傳染。父母應(yīng)該管理好自己的情緒，為孩子樹立榜樣、傳播正能量，多贊美孩子，給予孩子幫助和鼓勵(lì)。

作者簡(jiǎn)介：張雅怡，中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院臨床心理四病區(qū)護(hù)師，國(guó)家三級(jí)健康管理師，主要從事兒童和青少年心理健康護(hù)理和研究工作。

指導(dǎo)專家：高雪屏，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院兒童精神病學(xué)?？聘敝魅危瑢ｉL(zhǎng)于常見兒童精神心理障礙的診斷治療和研究。

（編輯 謝琳）