張淑榮 大慶油田乘風(fēng)醫(yī)院

新醫(yī)院財務(wù)會計制度實施背景下，醫(yī)院財務(wù)成本核算工作的開展實施也有了全新的制度依據(jù)，而且隨著我國社會經(jīng)濟的快速發(fā)展，社會醫(yī)療體制的逐漸發(fā)展健全，各項制度內(nèi)容也在不斷優(yōu)化和完善。伴隨著新醫(yī)院財務(wù)會計制度的頒布以及貫徹落實，現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)成本核算工作也面臨著全新的挑戰(zhàn)和要求，所以醫(yī)院成本核算工作的充分改革發(fā)展必須切實根據(jù)其當前的現(xiàn)狀進行針對性的革新與優(yōu)化。

一、在新醫(yī)院財務(wù)會計制度下其成本核算工作的現(xiàn)狀分析

（一）成本核算體系不健全

目前，結(jié)合我國現(xiàn)代醫(yī)院成本核算工作開展落實的實際情況分析而言，盡管各項具體工作的組織落實主要根據(jù)有關(guān)財務(wù)會計制度的要求和內(nèi)容來實施，然而因為新醫(yī)院財務(wù)會計制度的具體內(nèi)容中并未針對成本核算工作開展的具體內(nèi)容進行有效明確和具體化，而只是針對成本核算工作開展的要求加以規(guī)定，同時針對成本核算的級次進行了相應(yīng)的表述。所以，當前醫(yī)院成本核算工作實際開展過程中，缺乏明確可操作性的流程指示，缺乏有效的指導(dǎo)性，所以也導(dǎo)致醫(yī)院在具體落實成本核算工作的過程中并未建立專門且獨立的執(zhí)行管理部門，實際成本核算工作開展過程中，依然是以財務(wù)部門為主要執(zhí)行部門和管理責任部門，在開展具體成本核算工作時也并未建立健全且完整的核算機制和管理體系，無法為成本核算工作的開展提供有力的支持，因此成本核算工作的開展落實也難以實現(xiàn)新財務(wù)會計制度所要求的規(guī)范性以及標準化，也難以充分有效的保障醫(yī)院成本核算工作的效率和質(zhì)量[1]。

（二）對成本核算的認識不到位

當前大部分醫(yī)院對于成本核算工作的重要性缺乏客觀清晰的認知和意識，這也是目前普遍存在的情況，需要引起足夠的重視。成本核算結(jié)果的應(yīng)用其中非常重要的一個方向就在于它能夠為醫(yī)院績效分配工作的科學(xué)開展提供重要的參考依據(jù)，然而當下普遍存在對于成本核算工作的認知不夠的問題，導(dǎo)致成本核算結(jié)果充分利用的效率并不顯著，醫(yī)院并未投入足夠的資源和精力深入發(fā)掘財務(wù)成本核算工作的真正價值和意義，這也導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)會計工作的有效組織和實施受到嚴重的限制和影響，不利于醫(yī)院財務(wù)會計工作的順利有序開展落實。

二、新醫(yī)院財務(wù)會計制度下成本核算工作的優(yōu)化措施分析

（一）保證成本核算工作的良好過渡及銜接

新醫(yī)院財務(wù)會計制度的貫徹落實過程中，醫(yī)院成本核算工作的開展模式也發(fā)生了巨大變化，不同于傳統(tǒng)的工作模式，基于這樣的背景之下，為了充分發(fā)揮成本核算工作的價值，充分滿足目前現(xiàn)代醫(yī)院實際發(fā)展的需要，醫(yī)院必須通過科學(xué)合理的舉措促進成本核算工作向新模式的有效過渡，充分保障成本核算工作的開展落實更加的規(guī)范化以及標準化[2]。

第一，新醫(yī)院財務(wù)會計制度中科學(xué)調(diào)整了成本管理的相關(guān)內(nèi)容，所以醫(yī)院在開展成本核算工作過程中，應(yīng)當嚴格依據(jù)新財務(wù)會計制度中對于成本核算工作的要求對成本核算工作的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容加以優(yōu)化和完善。第二，明確落實會計科目的有效劃分，新醫(yī)院財務(wù)會計制度內(nèi)容中針對醫(yī)院的各項財務(wù)會計科目 做出了全新定義，所以醫(yī)院在落實財務(wù)成本核算過程中應(yīng)當精準把握會計科目的具體定義，從而保障成本核算工作新模式的良好過渡，促進醫(yī)院成本核算工作中各項采取信息客觀性以及精準性的全面提升。第三，醫(yī)院應(yīng)當加強對于成本核算工作中財務(wù)科目刪減工作的有效性管理。新財務(wù)會計制度對于成本核算財務(wù)科目作出了一定的改動和刪減，所以在落實成本核算工作過程中也要結(jié)合各項內(nèi)容保障其科學(xué)落實，針對其中和傳統(tǒng)制度內(nèi)容不同的地方和細節(jié)加以優(yōu)化和改進，比如，針對新財務(wù)會計制度而言，其中明確將科研經(jīng)費管理作為獨立財務(wù)科目對待，醫(yī)院出納工作人員，在沒有經(jīng)過授權(quán)審批允許的前提下不可以直接接觸到有關(guān)該項目的資金或者票據(jù)，尤其是不可以直接簽字辦理該項業(yè)務(wù)。

（二）提升對成本核算的認識

隨著新醫(yī)院財務(wù)會計制度的貫徹實施，醫(yī)院成本核算工作的重要作用也越來越突出，因此醫(yī)院想要充分保障成本核算工作的順利有序開展和落實，就必須充分提升其整體對于成本核算工作重要性的客觀認知和意識，充分重視成本核算工作開展的重大意義，以此才能保障醫(yī)院成本核算工作能夠更加快速高效的開展，真正提升醫(yī)院成本核算工作的效率和質(zhì)量水平。因此，醫(yī)院在實際開展成本核算工作過程中，必須要根據(jù)新醫(yī)院財務(wù)會計制度的具體內(nèi)容具體分析當下該制度的實施對于醫(yī)院所產(chǎn)生的新的規(guī)定與要求，同時根據(jù)新的制度要求積極調(diào)整優(yōu)化醫(yī)院的成本核算工作，促進醫(yī)院成本核算工作朝著正確的方向發(fā)展推進，明確醫(yī)院成本核算工作的正確實施方面，充分保障醫(yī)院成本核算工作的開展落實與新醫(yī)院財務(wù)會計制度的要求高度統(tǒng)一，從而使得醫(yī)院能夠獲得更為精準客觀的成本核算結(jié)果，促進醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)信息的客觀性與正確性提升，保障醫(yī)院財務(wù)管理工作的順利有序開展和落實。

三、結(jié)語

總而言之，根據(jù)目前我國醫(yī)院整體發(fā)展的實際情況分析而言，醫(yī)院成本核算工作對于醫(yī)院財務(wù)管理工作以及財務(wù)成本控制工作等方面的順利有序開展有著非常重要的影響意義。為了充分保障醫(yī)院運營發(fā)展的經(jīng)濟效益，醫(yī)院必須加強自身成本核算管理體系的建設(shè)和健全，充分根據(jù)當前新醫(yī)院財務(wù)會計制度的要求和內(nèi)容調(diào)整改進成本核算工作內(nèi)容，促進成本核算工作能夠緊跟時代發(fā)展變革的趨勢和需求。積極采取有效措施提升自身對于成本核算工作重要性的認知，同時促進成本核算工作順利朝向新標準和要求發(fā)展過渡。