劉曉輝 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

由于近幾年我國(guó)大力推進(jìn)大數(shù)據(jù)的發(fā)展與應(yīng)用，使企業(yè)建立了更加數(shù)據(jù)化的管理機(jī)制。希望能夠通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以此為決策提供管理依據(jù)，從而能夠更好地促進(jìn)我國(guó)政府管理理念以及社會(huì)治理模式得到發(fā)展。作為醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療工作中主要物資的醫(yī)療設(shè)備，成為醫(yī)院進(jìn)行正常經(jīng)營(yíng)的重要環(huán)節(jié)之一。就當(dāng)前的狀況來(lái)說(shuō)，醫(yī)療器械的采購(gòu)決策主要以經(jīng)驗(yàn)為主。導(dǎo)致醫(yī)療器械設(shè)備出現(xiàn)質(zhì)量高低不一的狀況，使得醫(yī)療器械的招標(biāo)采購(gòu)缺乏合理性。對(duì)于醫(yī)療器械的招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)該要從配置需求，成本效益，器械質(zhì)量以及售后服務(wù)等各個(gè)方面進(jìn)行考慮，使醫(yī)療器械能夠更好的與大數(shù)據(jù)相結(jié)合。

一、醫(yī)療器械的系統(tǒng)功能和模塊分析

由于醫(yī)院的醫(yī)療器械管理信息相對(duì)較為薄弱，對(duì)相關(guān)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)以及分析較少，導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)療器械采購(gòu)決策時(shí)，缺乏對(duì)系統(tǒng)功能以及模塊分析了解。相關(guān)學(xué)者也對(duì)醫(yī)療器械這方面進(jìn)行了相關(guān)研究，但通常都是以傳統(tǒng)的手工分析方式進(jìn)行分析，導(dǎo)致其過(guò)程復(fù)雜化，分析結(jié)果不夠及時(shí)，對(duì)醫(yī)療器械的生命周期進(jìn)行整合梳理，從而能夠更好地與數(shù)據(jù)相結(jié)合，提高醫(yī)療設(shè)備的效益從而更好的構(gòu)建醫(yī)療器械采購(gòu)決策的管理平臺(tái)。

（一）醫(yī)療設(shè)備成本、效益利用率與故障率分析

在醫(yī)療器械采購(gòu)決策過(guò)程當(dāng)中，通常會(huì)出現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的成本利用效率不高以及故障率等相關(guān)問(wèn)題。通過(guò)數(shù)據(jù)調(diào)查表明，我國(guó)的很多醫(yī)院當(dāng)中大型的醫(yī)用設(shè)備存在效率低下的問(wèn)題。導(dǎo)致設(shè)備利用率不高的原因通常是因?yàn)獒t(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行采購(gòu)之前沒有進(jìn)行合理的選擇規(guī)劃，其設(shè)備采購(gòu)與需求不符，使得醫(yī)療設(shè)備資源過(guò)渡配置。在利益的驅(qū)使之下，一些醫(yī)院為了能夠更好的提高設(shè)備的利用率，不惜過(guò)度地進(jìn)行檢查以及治療，使得這些醫(yī)療設(shè)備資源浪費(fèi)。醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí)，可以對(duì)設(shè)備的成本，效益利用率以及故障率等各方面進(jìn)行全面的分析，在這些信息的基礎(chǔ)之上，進(jìn)行設(shè)備采購(gòu)，以此來(lái)提高醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)效率。

對(duì)于醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行成本效益分析模型建立，模型的建立可以在采購(gòu)的資金預(yù)期之下選擇效益最高的設(shè)備，以此提高整個(gè)投資項(xiàng)目收益達(dá)到最大化。成本效益分析的模型當(dāng)中主要包括以下幾種方法資產(chǎn)收益法、投資回收期法以及量本利分析法。使用這幾種方法能夠有效的提高采購(gòu)人員對(duì)醫(yī)療機(jī)械設(shè)備進(jìn)行成本效益的分析，在進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備規(guī)劃，采購(gòu)時(shí)做出正確的判斷，以此有效地提高醫(yī)療設(shè)備資源的使用效率，使其能夠合理配置。

在醫(yī)療設(shè)備器械采購(gòu)時(shí)要對(duì)設(shè)備的故障率進(jìn)行充分的分析，可以考慮設(shè)備的故障強(qiáng)度以及設(shè)備技術(shù)狀態(tài)與維修質(zhì)量效率等方面的狀況。由于設(shè)備故障率是設(shè)備故障停機(jī)時(shí)間和設(shè)備應(yīng)開動(dòng)時(shí)間之比，因此，要有效地提高在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)時(shí)對(duì)于技術(shù)水平的重視，對(duì)設(shè)備的維修質(zhì)量以及效率做后期保障。

（二）醫(yī)用耗材物資供應(yīng)鏈分析

由于醫(yī)用耗材會(huì)對(duì)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序醫(yī)療安全產(chǎn)生直接性的影響。如果醫(yī)療耗材出現(xiàn)過(guò)量存儲(chǔ)的狀況，會(huì)占用醫(yī)院的資金以及空間。在庫(kù)存管理時(shí)要合理的保持總庫(kù)存與二級(jí)庫(kù)存之間的量，能夠依照醫(yī)院的位置進(jìn)行物流周期的周轉(zhuǎn)，制定符合醫(yī)院實(shí)際狀況的基礎(chǔ)庫(kù)存。如果當(dāng)醫(yī)院的庫(kù)存量較少時(shí)，應(yīng)該要進(jìn)行警戒庫(kù)存的申請(qǐng)采購(gòu)提示，能夠有效的提高醫(yī)護(hù)人員的采購(gòu)效率，及時(shí)有效的對(duì)醫(yī)用耗材進(jìn)行補(bǔ)充，更好地構(gòu)建醫(yī)用耗材物資的供應(yīng)鏈。

（三）供應(yīng)商售后服務(wù)質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)

在進(jìn)行醫(yī)療器械采購(gòu)時(shí)，要注重供應(yīng)商的售后服務(wù)質(zhì)量。由于我國(guó)的醫(yī)療器械售后服務(wù)的管理沒有形成一個(gè)系統(tǒng)化的管理模式，在進(jìn)行售后服務(wù)時(shí)通常是以醫(yī)院作為主導(dǎo)進(jìn)行內(nèi)部管理，導(dǎo)致與供應(yīng)商之間的聯(lián)系存在障礙。使得管理效率低下，因此在進(jìn)行醫(yī)療器械采購(gòu)時(shí)，采購(gòu)人員能夠通過(guò)信息化協(xié)同辦公的方式，使醫(yī)院與醫(yī)療器械的廠家，供應(yīng)商之間能夠更好的進(jìn)行信息的溝通交流，有效的提高醫(yī)療器械設(shè)備供應(yīng)商的售后服務(wù)質(zhì)量。能夠?yàn)獒t(yī)院進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)規(guī)劃進(jìn)行品牌的選擇提供相關(guān)依據(jù)，以此來(lái)更好的構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)與維修等方面管理。

二、數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建

在醫(yī)療器械采購(gòu)時(shí)可以對(duì)其進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的構(gòu)建，通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合能夠有效的對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)、后勤物資管理與醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)等相關(guān)系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)與有效整合，更好地構(gòu)建決策分析模型。將數(shù)據(jù)進(jìn)行有效轉(zhuǎn)化為醫(yī)院提供相關(guān)信息，更好的幫助醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策與設(shè)備采購(gòu)決策。

三、結(jié)束語(yǔ)

在醫(yī)院的管理工作當(dāng)中，對(duì)于醫(yī)療器械設(shè)備進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)是必不可少的工作之一。醫(yī)療器械設(shè)備對(duì)醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)起著重要的影響作用。這就要求醫(yī)院應(yīng)該要對(duì)有效的建立數(shù)據(jù)分析平臺(tái)對(duì)醫(yī)療器械采購(gòu)決策進(jìn)行有效決策，從而有效的提高設(shè)備的使用率、降低庫(kù)存減少資金占用率，有效提高醫(yī)院的服務(wù)管理水平，為醫(yī)院進(jìn)行以后的物資招標(biāo)采購(gòu)指出明確的方向以及提供實(shí)際參考，更好的將決策與大數(shù)據(jù)相結(jié)合。