曹 敏，龐曉蕾

（江陰臨港醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 無(wú)錫 214443）

貧血是一種因血細(xì)胞數(shù)量不足所引起的血液系統(tǒng)疾病，該病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的注意力不集中、耳鳴、失眠多夢(mèng)等癥狀表現(xiàn)，且患者機(jī)體在長(zhǎng)期處于貧血缺氧狀態(tài)下，易發(fā)生神經(jīng)組織受損情況，進(jìn)而可對(duì)其健康水平及生存質(zhì)量均造成較大的不良影響[1-2]。因此，盡早給予貧血疾病患者準(zhǔn)確的臨床診斷及治療干預(yù)是十分必要的。為此，本次研究主要探討了血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年3月～2020年3月期間于本院進(jìn)行血液紅細(xì)胞參數(shù)檢驗(yàn)的80例貧血患者擇為研究對(duì)象，依據(jù)患者的貧血疾病類(lèi)型，將40例缺鐵性貧血患者納入觀察A組，將40例地中海貧血患者納入觀察B組；另選取同期于本院進(jìn)行體檢的40例健康人納入對(duì)照組。對(duì)照組中，有男20例，女20例，年齡為29～61歲，平均年齡為（49.2±3.7）歲。觀察A組中，有男17例，女23例，年齡為27～60歲，平均年齡為（49.5±3.6）歲。觀察B組中，有男19例，女21例，年齡為30～62歲，平均年齡為（49.4±3.5）歲。三組的基礎(chǔ)資料相比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均已簽署研究知情同意書(shū)；（2）可積極配合開(kāi)展研究?jī)?nèi)容。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并患有嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾?。唬?）合并存在精神障礙相關(guān)癥狀表現(xiàn)。

1.2 方法

全部患者均于受檢日清晨統(tǒng)一采集劑量為2 ml的空腹靜脈血，之后將血液置于真空抗凝管中，并保證血液與抗凝劑充分混勻，然后將血樣送往實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行紅細(xì)胞參數(shù)檢測(cè)。將邁瑞B(yǎng)C-5180全自動(dòng)血液分析儀擇為檢驗(yàn)儀器，應(yīng)用該儀器進(jìn)行血樣檢測(cè)處理，具體的檢測(cè)項(xiàng)目包括血紅蛋白（Hb）、紅細(xì)胞平均體積（MCV）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）、紅細(xì)胞分布寬度（RDW）和平均紅細(xì)胞血紅蛋白量（MCH）。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比三組檢驗(yàn)后的各項(xiàng)紅細(xì)胞參數(shù)數(shù)值水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)差異顯著。

2 結(jié) 果

依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果可得知，對(duì)照組的Hb、MCV及MCH數(shù)值均高于觀察A組和B組；其RBC數(shù)值低于觀察A組，高于觀察B組；其RDW數(shù)值低于觀察A組，高于觀察B組；上述組間數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

觀察A組的Hb、MCH數(shù)值均低于觀察B組，其MCV、RBC及RDW數(shù)值均高于觀察B組；上述組間數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 三組檢驗(yàn)后的紅細(xì)胞參數(shù)數(shù)值水平（）

表1 三組檢驗(yàn)后的紅細(xì)胞參數(shù)數(shù)值水平（）

組名 Hb（g/L） MCV（fL） RBC（×109） RDW（%） MCH（pg）對(duì)照組（n=40） 124.33±14.15 84.72±6.16 3.76±0.62 13.69±1.52 37.35±4.26觀察A組（n=40） 81.49±5.76 73.62±5.29 4.91±0.83 19.96±1.93 19.56±3.17觀察 B 組（n=40） 102.46±9.02 61.54±4.13 2.73±0.51 12.42±1.41 22.02±3.66 T對(duì)照組和觀察A組對(duì)比值 17.73 8.65 7.02 16.14 21.19 P對(duì)照組和觀察A組對(duì)比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 T對(duì)照組和觀察B組對(duì)比值 8.24 19.79 8.11 3.87 17.26 P對(duì)照組和觀察B組對(duì)比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 T觀察A組和觀察B組對(duì)比值 12.39 11.38 14.15 19.95 3.21 P觀察A組和觀察B組對(duì)比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01

3 討 論

貧血作為一種臨床發(fā)病率較高的血液系統(tǒng)疾病，該病患者在發(fā)病期間可致使機(jī)體長(zhǎng)期處于缺血及缺氧狀態(tài)，進(jìn)而可引發(fā)疲勞、乏力等癥狀表現(xiàn)，若未能及時(shí)給予患者有效的治療干預(yù)，則可危及其生命安全[3]。由于不同發(fā)病機(jī)制所引發(fā)的貧血疾病治療方法存在一定差異，因此，盡早給予貧血患者準(zhǔn)確的疾病診斷及治療干預(yù)是十分重要的[4]。血液檢查是一種較為常用的貧血疾病檢查方法，其可通過(guò)對(duì)機(jī)體的紅細(xì)胞及血紅蛋白狀態(tài)進(jìn)行有效探查，進(jìn)而明確不同的貧血疾病類(lèi)型，從而為患者的貧血臨床診斷及治療干預(yù)提供重要的參考依據(jù)[5]。

依據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果可得知，對(duì)照組的Hb、MCV及MCH數(shù)值均高于觀察A組和B組，其RBC數(shù)值低于觀察A組，其RBC數(shù)值高于觀察B組，其RDW數(shù)值低于觀察A組，其RDW數(shù)值高于觀察B組（P＜0.05）；觀察A組的Hb及MCH數(shù)值均低于觀察B組，其MCV、RBC及RDW數(shù)值均高于觀察B組（P＜0.05）。進(jìn)而說(shuō)明，血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)可有助于診斷貧血疾病，同時(shí)可鑒別區(qū)分不同的貧血疾病類(lèi)型，其檢查結(jié)果數(shù)據(jù)在貧血疾病診斷中具有重要意義。

綜上所述，于貧血鑒別診斷中開(kāi)展紅細(xì)胞參數(shù)血液檢驗(yàn)的效果較為理想，可有效提升貧血疾病的疾病檢出率及鑒別準(zhǔn)確度，其檢驗(yàn)數(shù)據(jù)具有較高的臨床診斷參考價(jià)值，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。