席順英

（河北秦皇島市青龍滿族自治縣中醫(yī)院急診科，河北 秦皇島 066500）

本次研究旨在對(duì)疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉在治療老年進(jìn)展性腦梗死之中的效用以及價(jià)值進(jìn)行研究分析，將我院近年所接治的80例老年進(jìn)展性老梗死患者設(shè)為此次研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共收錄對(duì)象80例，均為我院于2018年9月～2019年9月所接治的老年進(jìn)展性腦梗死患者，隨機(jī)將其均分為對(duì)照組及試驗(yàn)組各40例，兩組研究對(duì)象在性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料比較上并無明顯差異（P＜0.05）。詳見表1。

1.2 方法

兩組研究對(duì)象入院后均接受常規(guī)抗感染、抗凝對(duì)癥治療。對(duì)照組采用依達(dá)拉奉注射液30 mg+100 mg氯化鈉注射液予以治療；試驗(yàn)組于對(duì)照組的基礎(chǔ)之上聯(lián)合疏血通注射液6 ml+250 ml氯化鈉注射液進(jìn)行治療。兩組研究對(duì)象均持續(xù)治療兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組研究對(duì)象凝血指標(biāo)、血脂指標(biāo)以及血液流變學(xué)指標(biāo)進(jìn)行觀察記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)，則組間數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 凝血功能

由所得數(shù)據(jù)可知，經(jīng)由治療后，兩組研究對(duì)象在凝血功能指標(biāo)比較上并無顯著差異（P＞0.05）。詳見表1。

表1 凝血功能指標(biāo)比較表（）

表1 凝血功能指標(biāo)比較表（）

組別 n PT（s） Fib（g/L） TT（s）試驗(yàn)組 40 13.84±4.12 3.32±1.03 18.88±5.42對(duì)照組 40 13.65±3.91 3.47±1.05 18.31±4.95

2.2 血脂水平

根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果可知，經(jīng)由治療后，試驗(yàn)組研究對(duì)象在TC、TG、LDL-C數(shù)據(jù)比較上要顯著低于對(duì)照組，而HDL-C數(shù)據(jù)要顯著高于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

2.3 血液流變學(xué)

由所得數(shù)據(jù)可知，經(jīng)由治療后，試驗(yàn)組研究對(duì)象在WBLV、WBHV以及PV數(shù)據(jù)比較上均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。詳見表3。

表2 血脂水平比較表（）

表2 血脂水平比較表（）

組別 n TC（mmol/L）TG（mmol/L）LDL-C（mmol/L）HDL-C（mmol/L）試驗(yàn)組 40 3.54±0.65 1.43±0.24 3.19±0.32 1.72±0.30對(duì)照組 40 4.95±0.87 1.96±0.32 3.95±0.42 1.41±0.25

表3 血流變學(xué)比較表（）

表3 血流變學(xué)比較表（）

組別 n WBLV（mPa·s） WBHV（mPa·s） PV（mPa·s）試驗(yàn)組 40 8.41±0.62 3.78±0.33 1.53±0.20對(duì)照組 40 10.55±0.69 4.41±0.39 2.16±0.26

3 討 論

從中醫(yī)的角度來看，進(jìn)展性腦梗死屬中風(fēng)、卒中的范疇，具有發(fā)病急驟，病情進(jìn)展迅猛的特點(diǎn)，在臨床治療之中主要以活血化瘀為基本原則。疏血通注射液是一種中藥制劑，具有抗血小板聚集、改善血液循環(huán)、抗凝、溶栓、調(diào)節(jié)血脂等等效果；依達(dá)拉奉是一種自由基清除劑，能夠有效抑制腦水腫以及腦梗塞的進(jìn)展，環(huán)節(jié)患者神經(jīng)癥狀，抑制遲發(fā)型神經(jīng)元死亡。

結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)可知，試驗(yàn)組與對(duì)照組在凝血功能指標(biāo)比較上并無明顯差異（P＞0.05）。這表明單用依達(dá)拉奉，或是依達(dá)拉奉聯(lián)合疏血通注射液在改善患者凝血功能方面并無明顯差異。不過，經(jīng)由觀察可知，，試驗(yàn)組研究對(duì)象在TC、TG、LDL-C數(shù)據(jù)比較上要顯著低于對(duì)照組，而HDL-C數(shù)據(jù)要顯著高于對(duì)照組，上述數(shù)據(jù)比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組研究對(duì)象在WBLV、WBHV以及PV數(shù)據(jù)比較上均顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）。上述數(shù)據(jù)也表明疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉在改善患者血脂水平以及血液流變學(xué)具有十分突出的效果。

綜上所述，疏血通注射液聯(lián)合依達(dá)拉奉在老年進(jìn)展性腦梗死的治療之中能夠發(fā)揮顯著療效，能夠顯著改善患者血脂水平以及血液流變學(xué)，其臨床療效值得肯定，可予以推廣應(yīng)用。