張帥帥

摘要：目的分析和探討硫酸鎂、硝苯地平聯(lián)合應(yīng)用在妊娠期高血壓患者中的實(shí)際治療效果。方法選取到我院在2018.7-2019.7月份收治到的80例患有妊娠期高血壓綜合征的孕婦為這次的研究對(duì)象，然后將她們隨機(jī)平均的分成了對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組應(yīng)用到硫酸鎂進(jìn)行治療，而觀察組則在此基礎(chǔ)上增加了硝苯地平進(jìn)行治療，然后比較了這兩組患者的總有效率。結(jié)果觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組，此差異有著統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。結(jié)論妊娠期高血壓綜合征孕婦會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或者血壓升高的癥狀，在病情嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致孕婦昏迷以及休克，而應(yīng)用到硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療能夠有效降低到孕婦的血壓，為此值得被臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵字：硫酸鎂;硝苯地平;妊娠期高血壓綜合征;治療效果

妊娠高血壓綜合征是臨床上一種常見的并發(fā)癥。其會(huì)使得胎兒出現(xiàn)供血不足的情況，且會(huì)嚴(yán)重影響到孕婦的身體情況，引起高血壓、蛋白尿、昏迷，但不僅會(huì)影響孕婦，為此對(duì)其的治療十分重要。及時(shí)有效的治療可以有效的降低到了孕婦和胎兒的死亡率。硫酸鎂和硝苯地平有著解痙作用，且可以有效的改善妊娠高血壓綜合征。報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取到我院在2018.7-2019.7月份收治到的80例患有妊娠期高血壓綜合征的孕婦為這次的研究對(duì)象，然后將她們隨機(jī)平均的分成了對(duì)照組和觀察組。地招租中孕婦年齡在23-35歲之間，觀察組孕婦年齡在25-37歲之間，兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，為此有著一定的可比性。

1.2方法

對(duì)照組給予硫酸鎂（上海旭通海洋藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)號(hào)：國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)H3102066），混合硫酸鎂20mL和55葡萄糖20mL，混合硫酸鎂60mL和5%葡萄糖500ml，靜脈滴注，試試為了控制1.0-1.5g/h的下降率，并按照實(shí)際的情況，將30ml硫酸鎂與2ml利多卡因混合，觀察組另外給予到了硝苯地平（山東方形藥物，批準(zhǔn)號(hào)：國(guó)家藥物標(biāo)準(zhǔn)H37022634），口服，3次/d，10mg/次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

這次研究采用到SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理和分析，P<0.05有著統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。

2.結(jié)果

觀察組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組，此差異有著統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義（P<0.05）。

3.討論

妊娠期高血壓主要是因?yàn)槿焉锏牡鹊脑S多因素所引起的，如年齡大、分娩多、情緒低落等，當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，如動(dòng)脈痙攣、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、高血壓、蛋白尿、水腫等，不僅會(huì)在一定程度上影響到了孕婦的身體健康，也會(huì)對(duì)胎兒的健康造成影響。嚴(yán)重者，孕婦和胎兒都會(huì)死亡，因此，及時(shí)有效的治療非常重要。治療的關(guān)鍵是將血壓降至正常，有效保證孕婦和胎兒的健康。硝苯地平是一種鈣拮抗劑，能抑制心肌細(xì)胞膜鈣通道，防止其受影響，能擴(kuò)張血管，有效的改善到了其的微循環(huán)，在一定程度上降低血壓，孕婦出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)減少服用。硫酸鎂聯(lián)合硝基苯酸治療妊娠高血壓綜合征，兩藥相互作用，可以松弛到了子宮的平滑肌，且可以有效加強(qiáng)到胎盤血液灌注，補(bǔ)充更多胎兒營(yíng)養(yǎng)。據(jù)臨床研究，妊高征發(fā)生于妊娠前，其發(fā)病機(jī)制尚不清楚。臨床上應(yīng)采取針對(duì)性治療，如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、監(jiān)測(cè)生命體征、緩解痙攣、改善產(chǎn)婦臨床癥狀、減少不良妊娠結(jié)局等。妊娠是保證孕婦健康的一種特殊生理現(xiàn)象。硫酸鎂作用機(jī)制主要是減少膽堿在體內(nèi)的釋放，在一定程度上降低到了其的神經(jīng)末梢的敏感性，在一定程度上，它可以減少肌肉之間的信號(hào)，放松平滑肌，減少血管，減少血壓和擴(kuò)張血管。此外，可以提高微循環(huán)以確保胎盤的正常血液供應(yīng)，有效避免胎兒窘迫并且改善妊娠結(jié)果。然而，單一使用這種藥物的效果并不理想，然而，重復(fù)和長(zhǎng)期藥物使用具有明顯的不良反應(yīng)，這對(duì)產(chǎn)婦和胎兒健康產(chǎn)生了一定的影響。

高血壓致殘的主要表現(xiàn)為妊娠期高血壓、水腫、蛋白尿和血容量，高血壓孕婦一般發(fā)生在妊娠5個(gè)月和0.5個(gè)月后，可導(dǎo)致頭痛、視力下降等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力下降等癥狀，也可能發(fā)生全身痙攣引起的昏迷，高血壓的改變會(huì)引起妊娠期的變化，包括：全身痙攣、心、腦、肝、腎等，從而引起胎兒慢性缺氧和死亡。目前，高血壓障礙的發(fā)病機(jī)制是復(fù)雜的妊娠并不完全清楚，但它與以下因素有關(guān)：過(guò)量的羊水導(dǎo)致子宮和胎盤缺血，導(dǎo)致子宮壓力增加和子宮和胎盤血流增加;缺乏血管舒張激素，前列腺素藥物可以達(dá)到血管舒張的作用。血管擴(kuò)張物質(zhì)的變化，血管內(nèi)壓增加，然后妊娠誘導(dǎo)的高血壓發(fā)生。免疫因子可導(dǎo)致孕婦相關(guān)疾病。此時(shí)，很容易提高妊娠誘導(dǎo)的高血壓發(fā)病率。鑒于此，臨床需要盡早通過(guò)安全可靠的治療治療，從而有效地改善母嬰的預(yù)后妊娠期高血壓綜合征孕婦會(huì)出現(xiàn)蛋白尿或者血壓升高的癥狀，在病情嚴(yán)重的情況下會(huì)。導(dǎo)致孕婦昏迷以及休克，而應(yīng)用到硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平進(jìn)行治療能夠有效降低到孕婦的血壓，為此值得被臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張冠峰.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平與單用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的效果比較[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)2021年11卷4期，74-77頁(yè)，2021.

[2]郭麗敏.硫酸鎂硝苯地平聯(lián)合治療妊娠高血壓患者效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志2021年50卷2期，250-252頁(yè)，ISTICCA，2021.

[3]張潔.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓綜合征患者的效果分析[J].中外女性健康研究，2020，000（002）：59，66.

[4]胡德紅.應(yīng)用硝苯地平聯(lián)合硫酸鎂治療妊娠期高血壓的療效分析[J].家庭醫(yī)藥，2020，000（001）：160.

[5]任淑珺.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平治療妊娠期高血壓綜合征的療效研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，v.7（03）：164-164.

[6]李俊萍.硫酸鎂聯(lián)合硝苯地平在妊娠高血壓疾病治療中的臨床效果[J].飲食保健2020年7卷14期，66-67頁(yè)，2020.