朱騫

摘要：目的：調(diào)查臨床應(yīng)用頭孢菌素類抗生素治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)，并制定應(yīng)急解決方案。方法：以150例臨床服用頭孢菌素類抗生素的患者開展研究，按照臨床不良反應(yīng)情況統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：共計(jì)32例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中16例變態(tài)反應(yīng)，6例血液系統(tǒng)反應(yīng)、5例胃腸道反應(yīng)、5例肝腎毒性反應(yīng);給予患者正確的護(hù)理方案后，不良反應(yīng)癥狀均得到改善，但并未完全消失。結(jié)論：為患者選擇頭孢菌素類抗生素治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)患者實(shí)際情況調(diào)整抗生素劑量，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者頭孢菌素類抗生素造成不良反應(yīng)的有效控制。

關(guān)鍵詞：頭孢菌素類抗生素;不良反應(yīng);應(yīng)急方案

引言

頭孢菌素類抗生素具有低毒性，藥物安全性較高，但在患者臨床治療中，依然可誘發(fā)患者不良反應(yīng)的發(fā)生，但因?yàn)榛颊呱眢w素質(zhì)不同，不良反應(yīng)發(fā)生位置也有所不同[1]。不良反應(yīng)的發(fā)生，影響患者治療效果，為了有效控制頭孢菌素類抗生素所發(fā)生的不良反應(yīng)情況，應(yīng)對(duì)頭孢菌素類臨床不良反應(yīng)情況予以調(diào)查統(tǒng)計(jì)，制定相應(yīng)的應(yīng)急方案，提高頭孢菌素類抗生素的應(yīng)用合理性，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率[2]。鑒于此，本研究對(duì)頭孢菌素類抗生素臨床應(yīng)用所產(chǎn)生的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并制定相應(yīng)的應(yīng)急解決方案，增強(qiáng)頭孢菌素類抗生素治療的安全性。

1一般資料與方法

1.1一般資料

以150例臨床服用頭孢菌素類抗生素的患者開展研究，男性82例，女性68例;年齡均值（35.26±3.54）歲。

1.2方法

患者接受頭孢菌素類抗生素治療，研究人員在患者接受治療期間記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，待患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)，邀請(qǐng)臨床醫(yī)師制定緊急方案，強(qiáng)化對(duì)患者的治療，增強(qiáng)臨床治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

由于患者身體素質(zhì)的差異性，患者多個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)，主要包含變態(tài)反應(yīng)，血液系統(tǒng)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性反應(yīng);計(jì)算統(tǒng)計(jì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS25.0軟件處理數(shù)據(jù)，經(jīng)T、X2檢驗(yàn)，P<0.05表示臨床研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

共計(jì)32例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.33%;其中16例變態(tài)反應(yīng)（50.00%），6例血液系統(tǒng)反應(yīng)（18.75%）、5例胃腸道反應(yīng)（15.62%）、5例肝腎毒性反應(yīng)（15.63%）;給予患者正確的護(hù)理方案后，不良反應(yīng)癥狀均得到改善，但并未完全消失。（表1）

3討論

頭孢菌素類抗生素在臨床廣泛運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)對(duì)繁殖病原菌的有效滅殺，具有較廣抗菌譜。同時(shí)頭孢菌素類抗生素具有良好的抗菌效果、過敏反應(yīng)少等特點(diǎn)，可在臨床大范圍使用。但是由于患者個(gè)體素質(zhì)不同，服用頭孢菌素類抗生素治療后，依然出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，影響患者的治療效果。服用頭孢菌素類抗生素藥物后，患者容易出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)，血液系統(tǒng)反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、肝腎毒性反應(yīng)等不良反應(yīng)，其中變態(tài)反應(yīng)主要表現(xiàn)為呼吸困難、心悸、皮疹、藥疹等;血液系統(tǒng)反應(yīng)主要包含白細(xì)胞含量或者血小板含量逐漸減少;胃腸道反應(yīng)主要包含腹部疼痛、腹瀉、惡心嘔吐等;肝腎毒性反應(yīng)主要包含堿性磷酸酶升高、少尿及蛋白尿。上述不良反應(yīng)對(duì)患者臨床療效產(chǎn)生不利影響，因此注重頭孢菌素類抗生素不良反應(yīng)的預(yù)防與處理工作，減輕不良反應(yīng)所造成的影響[3]。臨床上，醫(yī)護(hù)人員需要熟練掌握頭孢菌素類抗生素的使用規(guī)范，適應(yīng)證、禁忌癥，全面評(píng)估患者的病情狀態(tài)，為患者提供恰當(dāng)合適的藥物劑量，避免出現(xiàn)抗生素濫用情況，同時(shí)臨床醫(yī)師與藥師進(jìn)行溝通交流，正確配伍藥物，為患者制定恰當(dāng)合適的頭孢菌素類抗生素治療方案，提高抗生素臨床應(yīng)用的合理性。

同時(shí)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使得其掌握頭孢菌素類抗生素應(yīng)用中所產(chǎn)生不良反應(yīng)的護(hù)理技巧，在第一時(shí)間控制不良反應(yīng)，降低其帶來的影響，保障患者的生命安全。護(hù)理人員需密切關(guān)注患者生命體征變化情況，并詳細(xì)記錄，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，可作為后續(xù)治療方案制定的依據(jù)[4]。護(hù)理人員在患者接受頭孢菌素類抗生素治療前，將可能發(fā)生的不良反應(yīng)情況予以傳達(dá)，以此強(qiáng)化患者、患者家屬的心理建設(shè)，避免其產(chǎn)生焦慮、焦躁的心理情緒，不利于患者康復(fù)。

綜上所述，頭孢菌素類抗生素臨床應(yīng)用也可導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生，針對(duì)不良反應(yīng)應(yīng)注重前期預(yù)防，規(guī)范抗生素藥物使用劑量，積極與藥師溝通交流，正確配伍藥物，可有效減少不良反應(yīng)發(fā)生;護(hù)理人員掌握不良反應(yīng)護(hù)理技巧，可作為應(yīng)急預(yù)案，避免不良反應(yīng)未及時(shí)發(fā)現(xiàn)而延誤患者治療時(shí)機(jī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]何彩鳳.頭孢菌素類抗生素在臨床應(yīng)用中發(fā)生的不良反應(yīng)及應(yīng)急對(duì)策[J].北方藥學(xué)，2020，17（07）：161-162.

[2]馬雪麗.頭孢菌素類抗生素在臨床應(yīng)用中發(fā)生的不良反應(yīng)及應(yīng)急對(duì)策[J].北方藥學(xué)，2018，15（11）：167-168.

[3]趙倩.頭孢菌素類抗生素在臨床中的不良反應(yīng)及對(duì)策分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（79）：126-127.

[4]劉建群.探討頭孢菌素類抗生素在臨床應(yīng)用中發(fā)生的不良反應(yīng)及治療對(duì)策[J].北方藥學(xué)，2018，15（05）：168-169.