梅和平 蔡寧靜 梅君

摘要：目的：探討乳癖散結(jié)湯治療乳腺增生癥56例臨床療效觀察。方法：選取2018年9月一2019年9月在我院進行治療的乳腺增生癥患者56例，據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組及觀察組，各28例。對照組患者采用乳癖舒膠囊治療，觀察組采用乳癖散結(jié)湯治療。比較兩組患者乳房疼痛時間、腫塊直徑、治療有效率。結(jié)果：治療后觀察組乳房疼痛時間低于對照組，腫塊直徑短于對照組（P<0.05）;經(jīng)過治療后觀察組治療總有效率為92.86%，高于對照組的治療總有效率71.43%（P<0.05）。結(jié)論：乳腺增生癥患者應(yīng)用乳癖散結(jié)湯治療，有利于減輕乳房疼痛時間，縮短腫塊直徑，且具有較好的治療療效，值得被推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：乳癖散結(jié)湯;乳腺增生癥;臨床療效

【中圖分類號】R271.44 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

乳腺增生是一種與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)的疾病，其本質(zhì)是一種生理增生與復(fù)舊不全所造成的乳腺結(jié)構(gòu)紊亂癥[1]。中醫(yī)學(xué)認為乳癖多為肝失疏泄，沖任失調(diào)，氣血運行不暢，致氣滯血瘀，痰凝結(jié)聚而成，而乳癖散結(jié)湯具有疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結(jié)、消腫止痛等作用[2]。因此，本文以乳腺增生癥患者為研究對象，探討乳癖散結(jié)湯治療乳腺增生癥56例臨床療效觀察，報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選取2018年9月一2019年9月在我院進行治療的乳腺增生癥患者56例，據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組及觀察組，各28例，對照組年齡為（18-47），平均年齡（35.71±6.18）歲，病程（3-42）個月，平均（25.26±1.26）個月;對照組年齡為（19-50），平均年齡（36.01±6.32）歲，病程（2-47）個月，平均（27.18±1.35）個月。

1.2方法

對照組：采用乳癖舒膠囊治療。（1）采用乳癖舒膠囊（西安千禾藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z200025163）;（2）用法用量：乳癖舒膠囊一次5粒，一日3次。觀察組：采用乳癖散結(jié)湯治療。（1）乳癖散結(jié)湯藥物組成：當歸10克，白術(shù)10克，橘葉10克，香附10克，王不留行10克，柴胡10克，瓜蔞15克，郁金15克，乳沒10克，夏枯草20克，浙貝母15克，僵蠶10克，路路通10克，;（2）用法用量：水煎服，每次口服200毫升，日3次，飯后半小時。3個月一療程。

1.3評價標準

（1）疼痛時間、腫塊直徑比較。對治療前、后兩組患者的疼痛時間、腫塊直徑進行記錄并統(tǒng)計分析。（2）治療有效率。臨床治療效果分為治愈、好轉(zhuǎn)、未愈?？蓞⒖贾嗅t(yī)病癥標準來判定，痊愈：乳腺的腫塊完全消失，乳房無疼痛感，停藥2個月后未出現(xiàn)復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn)：乳腺腫塊有明顯的減小，乳房疼痛時間明顯縮短;未愈：乳腺腫塊無明顯變化，有強烈的乳房疼痛。

1.4統(tǒng)計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者乳房疼痛時間、腫塊直徑指標比較

治療前兩組患者的乳房疼痛時間、腫塊直徑比較無顯著差異（P>0.05），治療后觀察組乳房疼痛時間低于對照組，腫塊直徑短于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者臨床治療效果比較

經(jīng)過治療后觀察組治療總有效率為92.86%，高于對照組的治療總有效率71.43%（P<0.05），見表2。

3 討論

乳腺增生是乳腺隨著女性激素水平的周期而出現(xiàn)的不同程度的周期性改變，常見癥狀表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)乳房脹痛，刺痛或隱痛不適，疼痛嚴重時乳房不可觸摸，疼痛以乳房腫塊部位為主[3-4]。乳房腫塊是乳腺增生的典型癥狀之一，腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)，單個或多個，好發(fā)于跟乳房外上象限，亦可見于其他象限。

本研究顯示，治療后觀察組乳房疼痛時間低于對照組，腫塊直徑短于對照組（P<0.05），由此可知采取乳癖散結(jié)湯治療后，減輕乳房疼痛時間，縮短腫塊直徑，促進病情恢復(fù)，其分析原因為乳癖散結(jié)湯藥方中當歸 、王不留行具有養(yǎng)血活血，通絡(luò)止痛之力;白術(shù)補氣健脾，可防疏泄太過傷及中焦;配用橘葉以加強毛細血管彈性，可疏肝理氣，消腫散結(jié);香附、柴胡、郁金均入肝，有疏肝理氣解郁，消腫散結(jié)止痛之效;乳沒和夏枯草，以活血散結(jié)為主，又能助上藥行氣消腫止痛;瓜蔞開胸隔，疏肝氣;浙貝母、僵蠶化痰散結(jié)，兼能止痛以抗乳腺增生;路路通既通經(jīng)消腫，又散瘀止痛。上述諸藥相互配伍，共奏疏肝解郁，消腫止痛，活血散結(jié)之功效。有利于促進患者病情恢復(fù)。

經(jīng)過治療后觀察組治療總有效率為92.86%，高于對照組的治療總有效率71.43%（P<0.05）。由此可知，乳癖散結(jié)湯屬于中成藥的一種，其用藥機制為“以中醫(yī)傳統(tǒng)理論”為基礎(chǔ)，又與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論相結(jié)合，將藥方中的當歸、王不留行等藥效通過血液，經(jīng)脈等作用在患者病變部位，以此來改善臨床病癥，該藥方具有疏肝理氣，行氣活血等功效，對人體內(nèi)分泌失調(diào)具有調(diào)節(jié)作用，使乳腺增生組織消散及軟化，提高治療效率，達到預(yù)期效果。

綜上所述乳腺增生癥患者應(yīng)用乳癖散結(jié)湯治療，有利于減輕乳房疼痛時間，縮短腫塊直徑，且具有較好的治療療效，值得被推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]周杰. 乳增寧湯治療乳腺增生病臨床療效觀察[J]. 心理醫(yī)生， 2019， 25（5）：51-52.

[2]何子?xùn)|， 馮喜蓮， 高向晶，等. 何氏藥物鋪灸療法治療乳腺增生癥50例臨床療效觀察[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2020， 30（5）：360-361.