摘要：醫(yī)院成本會計核算是醫(yī)院成本管理工作中的重要組成部分，為了完善醫(yī)院成本核算與管理工作，促進我國醫(yī)療機構(gòu)的長期穩(wěn)定發(fā)展，國家頒布了許多有關(guān)政策來規(guī)范成本，核算的會計科目及管理內(nèi)容。會計成本核算的根本目的在于將醫(yī)院經(jīng)濟運行成本控制在預估范圍內(nèi)，以推動醫(yī)院長遠的經(jīng)營和發(fā)展，按照預算就實際的支出和長版加以對比分析，準確的反饋出不合理的信息及時運用與實踐，推動醫(yī)院長遠的良性發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院成本;會計核算;新形勢

引言：

在科學技術(shù)快速發(fā)展的北京下，社會各個領(lǐng)域都呈現(xiàn)出良好的發(fā)展勢頭。但與此同時行業(yè)之間的競爭也越來越激烈，要想在行業(yè)內(nèi)占據(jù)有利位置就需要不斷提升自身的經(jīng)濟效益。為了實現(xiàn)這一目標，越來越多的醫(yī)院也意識到成本會計核算的重要性，結(jié)合實際情況，為保障經(jīng)濟效益做出有效舉措。

一、醫(yī)院成本核算的原則

醫(yī)院開展成本會計核算工作必須遵循一定的原則，以保證成本核算工作的規(guī)范性和完整性。醫(yī)院成本核算的總體原則是歸集的直接成本應直接計入相應的成本核算對象，歸集的間接成本應按照合理的分攤方法分配計入相應的成本核算對象。在新形勢的背景下，在遵循全面性，核算原則的基礎上，還應當遵循合法性、可靠性、相關(guān)性、一致性、重要性等原則。

醫(yī)院成本會計核算的全面性原則要求在成本核算的過程中，全面考慮到醫(yī)院所發(fā)生的所有成本，醫(yī)院在成本核算工作中可以全面地將管理思想融入到成本，核算中及采取全員全方位全過程的方式開展醫(yī)院的會計核算工作，讓核算更加的全面且順利;合法性原則則是要求醫(yī)院在進行成本會計核算時采用的成本收集分攤方法、相應的會計處理方法和記錄的費用的，都必須合法，且符合法律相關(guān)規(guī)定，不合法的處理成本方式應當及時規(guī)避和有效規(guī)避。醫(yī)院統(tǒng)一遵循有關(guān)成本核算的法律法規(guī)，便于各醫(yī)院之間的成本進行比較和分析，遵循這一原則，也為關(guān)于醫(yī)院成本會計核算的有關(guān)政策提供了切實的保障和核算基礎;重要性原則則是要求醫(yī)院在會計成本核算的工作中，對所設計的醫(yī)療業(yè)務或其他會計事項劃分輕重等級，不同重要性的業(yè)務或事項，采取不同的處理方法，針對不同輕重等級的業(yè)務，應當制定相應的規(guī)劃，合理安排處理時間及處理方式。對重要性等級較高的業(yè)務或事項，應當重點突出及時處理投入更多的人力物力，保證及時有效地處理重要性等級較高的業(yè)務。在處理重要性等級較低的業(yè)務或事項時，應該在不影響財務信息準確性和真實性的情況下，適當?shù)牟扇『喴奶幚矸绞?，順應新形勢背景發(fā)展合理配置醫(yī)院資源。

二、新形勢下醫(yī)院成本會計核算的現(xiàn)狀

（一）缺乏完善的成本會計制度

由于現(xiàn)階段的行業(yè)競爭非常激烈，許多醫(yī)院在日常發(fā)展的過程中都會將重點放在如何提高自己的經(jīng)濟效益上，以及如何讓自己在市場中占據(jù)重要的位置，提高自己在行業(yè)內(nèi)的綜合競爭能力。正是在這樣的新形勢發(fā)展背景下，很多醫(yī)院則會忽略成本會計核算在醫(yī)院發(fā)展中的重要性，成本會計核算是財務管理當中非常重要的一部分，醫(yī)院要想從根本上實現(xiàn)經(jīng)濟效益的提升和夯實行業(yè)發(fā)展的根基，就必須要提高財務管理的水平，制定完善的成本會計核算制度，有很多醫(yī)院對財務管理重視度較低，沒有意識到成本的重要性，很難保障成本會計核算的順利執(zhí)行。

（二）成本會計核算人員綜合素質(zhì)較低

成本會計核算人員綜合素質(zhì)較低也是當前醫(yī)院成本會計核算中應當重視的現(xiàn)狀之一。會計人員可以說是醫(yī)院會計核算成本中的主體，也是重要的執(zhí)行人員。會計人員的綜合素質(zhì)水平將會直接影響醫(yī)院會計核算成本最終結(jié)果的有效性和準確性。在日常管理中無法對會計人員的重要性有一個明確的認知，缺乏必要的考核與培訓，以至于相關(guān)工作人員的綜合素質(zhì)普遍較低，對很多業(yè)務流程并不熟悉。醫(yī)院如果無法及時采取有效的針對性措施對其進行處理，那么勢必會導致自己在行業(yè)內(nèi)成本控制方面的執(zhí)行力和決策力都受到阻礙和影響，這樣不僅會導致企業(yè)遭受嚴重的損失，并且會阻礙醫(yī)院自身的未來發(fā)展。

三、新形勢下醫(yī)院成本會計核算的對策思考

（一）建立完善的成本責任制度及考核制度

通過對當前醫(yī)院成本，會計核算制度的發(fā)展現(xiàn)狀進行分析，應當結(jié)合實際保證相關(guān)制度的順利構(gòu)建，特別是完善的成本會計核算責任制度及考核制度。這兩個制度在成本會計核算的過程中有非常重要的影響和作用，他們不僅能夠督促員工將各自的責任落實到個人，而且還能夠保障員工及時高效的完成工作。針對不同員工的表現(xiàn)，可以給予相應的獎勵，起到良好的模范榜樣作用，完善的成本責任制度及考核制度，能夠優(yōu)化醫(yī)院的成本會計核算工作流程并及時促進成本會計核算工作的順利開展，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。

（二）注重人員管理，提升人才綜合素養(yǎng)

當前很多醫(yī)院在開展成本會計核算相關(guān)工作時，由于工作人員自身的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能水平較低，所以很多工作無法切實開展落到實處。會計核算工作人員作為該工作中的核心和基礎，應當具備相應的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能，針對這一現(xiàn)象，醫(yī)院應當與相關(guān)工作人員的實際情況進行結(jié)合，定期組織有關(guān)培訓和學習，對員工的素養(yǎng)形成有效提升，這樣不僅能夠促進醫(yī)院會計核算成本工作質(zhì)量的有效提升，還能夠促進醫(yī)院自身的經(jīng)濟效益和在行業(yè)內(nèi)的快速發(fā)展。

（三）加大預算控制力度

一味的注重成本的控制，忽略其中的預算環(huán)節(jié)是許多醫(yī)院不能順利發(fā)展的原因之一。為了改善這一現(xiàn)狀，醫(yī)院有關(guān)的管理人員必須要強化成本的預算控制，確保成本控制的有效性，從醫(yī)院開銷的各個方面合理控制預算，進而執(zhí)行嚴格的預算把控?？茖W恰當?shù)念A算控制力度能夠幫助醫(yī)院快速找到問題所在，針對醫(yī)院實際情況，分階段分層次對重點內(nèi)容進行落實，預算成本和具體支出難免存在一定的差異，要將二者進行差異化分析開展對比研究，有效的在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，為醫(yī)院的成本會計核算提供有效的依據(jù)。

結(jié)束語

在醫(yī)院財務管理日常工作實施的構(gòu)成中，成本會計核算起到了極其重要的作用。為適應現(xiàn)代社會經(jīng)濟快速發(fā)展的新形勢，醫(yī)院也必須開展有效的改革，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財務管理觀念，加強財務體系的建設，采用科學的管理制度來強化醫(yī)院會計成本核算的工作。建設能夠滿足財務管理需求的會計信息化，充分發(fā)揮人才的作用，以實現(xiàn)新形勢下高效的醫(yī)院會計成本核算工作。

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作者簡介：

史立媛（1987—），女，漢族，籍貫：北京房山，學歷：本科，職稱：中級會計職稱，單位：北京市普仁醫(yī)院，研究方向：醫(yī)院成本會計