文/楊 威
“開別人開不了的刀,治別人治不了的病”——這是我國“膽道外科之父”黃志強院士的人生信念,也是董家鴻院士對于“道與術”的執(zhí)念追求。
我是清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院2017級肝膽外科的一名住培醫(yī)師,同時也是董家鴻院長清華大學“英才計劃”的臨床博士后。2009年在清華大學讀本科期間,就不時聽聞董家鴻老師的很多故事。那時的男生癡迷于武俠,會把自己的武俠夢寄托于現(xiàn)實的外科實踐中,武俠中的“刀光劍影”正是外科手術臺上的真實寫照。而于那時的我,對董家鴻老師的喜愛,也是起源于“江湖上”對董老師手術技藝的“傳說”。后來,隨著對外科學習的深入和對肝膽系統(tǒng)復雜功能的好奇,促使我更多地閱讀了董家鴻老師編輯的書籍,對老師學術造詣的認識也更進了一步,但這時的董家鴻老師更多地存在于我所認知的書籍里。
人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此。
我對董家鴻老師外科學技術真正的認知來自2016年的一次手術直播。那是清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院面向全球進行的一臺終末期泡型肝包蟲病行離體肝切除自體肝移植術的手術直播?;颊呤且晃恢心甑牟貐^(qū)牧民,董老師的慈悲和大愛深深的感染了我,而他精湛如藝術般的手術操作更讓我嘆為觀止。后來我才知道,這臺全球點擊量達4 700余萬次的手術僅僅是董老師情系藏區(qū)的冰山一角。為了解決長期困擾牧區(qū)藏民的包蟲病,董家鴻老師牽頭啟動了“包蟲病清滅行動計劃”,并親自率領團隊先后10余次踏上高原,不顧高原反應,聯(lián)合全國中心專家對青海省包蟲病人進行診治?!皬氐紫麥绨x病是我畢生的追求”,老師如是說也如是在做,身體力行地將醫(yī)者的慈悲之心灑在三江源大地,灑在祖國高原的每一寸土地。
2020年新年伊始的疫情,為中華大地帶來了巨大的災難。為落實國務院聯(lián)防聯(lián)控機制“關于開展線上服務進一步加強湖北疫情防控工作的通知”要求,為全力支援湖北開展新型冠狀病毒肺炎醫(yī)療救治工作,董家鴻老師第一時間奔赴疫區(qū)了解抗疫的攻堅難題。2月25日下午,董老師和清華大學尤政院士合作研發(fā)的新型冠狀病毒肺炎智能輔助診斷系統(tǒng)正式在武漢大學中南醫(yī)院完成部署,開始用于病人的診治。這一系統(tǒng)可同步實現(xiàn)智能化影像診斷、臨床分型及定量分析三種功能模塊。比起傳統(tǒng)的人工閱片,它的效率大大提高,在5-10秒內(nèi)即可完成疑似病例的胸部CT閱片,并通過經(jīng)過深度學習訓練后的分析系統(tǒng),給予相關的臨床分析,顯著提升新冠肺炎診斷效能,為抗擊疫情進一步提供了有力的智能化武器。
來源:清華大學新聞網(wǎng)
2 月25日,中國工程院院士、著名膽外科專家董家鴻教授(中)來到武漢雷神山醫(yī)院進行新冠肺炎危重癥患者5G會診。武漢大學中南醫(yī)院圖
“我們就是要利用新一代信息技術手段來賦能于前線的醫(yī)療隊,提高整體‘戰(zhàn)斗力’,減少醫(yī)務工作者的工作負擔和感染風險,提高患者的診療效率。”董家鴻老師說。當日,董老師還趕赴武漢雷神山醫(yī)院,通過5G網(wǎng)絡與北京、上海等地專家連線,對病區(qū)內(nèi)一名危重癥患者進行遠程會診、調(diào)整治療方案,加速了病人的康復。此次會診應用了新研發(fā)的遠程協(xié)同診療體系,實現(xiàn)了大量數(shù)據(jù)超低延時傳輸,清晰地呈現(xiàn)了患者肺部CT這一重要影像表征。董老師還向媒體分享了社區(qū)管控、醫(yī)療資源應急調(diào)配的經(jīng)驗和反思,并將智能診斷系統(tǒng)發(fā)布在互聯(lián)網(wǎng),供全世界下載使用,同時與美、韓、泰、意等多國研究機構合作研發(fā)更適用于當?shù)厍闆r的新冠肺炎智能化產(chǎn)品,為日益嚴峻的全球疫情防控貢獻出中國力量。
此外,在疫情開始初期,全國醫(yī)院因抗疫需要,日常醫(yī)療工作均受到了一定程度的影響,導致大量身患嚴重疾病的患者就醫(yī)困難。對此,董家鴻老師通過中國醫(yī)師協(xié)會平臺呼吁全國醫(yī)師同道,在傾力投入疫情防治工作的同時,需對急性傷病和慢性疾病急性發(fā)作的患者做出及時治療,切莫顧此失彼。他率領北京清華長庚醫(yī)院成為北京首個疫情期間常規(guī)收治病患的醫(yī)院,挽救了大量急性發(fā)作疾病或腫瘤疾病患者。作為董家鴻老師學生中的一份子,我有幸參與了臨床診療工作以及新冠肺炎數(shù)據(jù)的整理和篩查工作。在老師赴疫區(qū)臨行前,諄諄教誨我們要滿懷慈悲之心,不畏困難,不辱使命,勇于擔當,共同實現(xiàn)抗疫的偉大勝利。
醫(yī)者,匠心于行,承生命之重。
雖然身兼“醫(yī)、教、研、管”四職帶頭人,但“醫(yī)”一直是董家鴻院長孜孜以求的始終。無論日程安排得多緊湊,門診和手術永遠都是院長不會耽誤的工作之一,用他自己的話說,“只有與病人面對面的接觸,才能真正地進步和成長”。簡單的話語卻警醒著多少臨床工作者不要忽略醫(yī)療的本質(zhì),一定將“人本”放在首位。病人是我們最好的老師,也是珍貴的資源,更是不可多得的知識財富。董院長告訴我們,他的老師黃志強院士曾說過每一個病人就是一本教科書,但當時的他還太年輕,沒能理解這其中真正的含義,學習積累到了現(xiàn)在,才能真正懂得其中的珍貴。所以他希望我們以及醫(yī)院里的年輕醫(yī)師都能比他更早理解這些寶貴經(jīng)驗的真正含義,以工匠之心,滿懷慈悲,行醫(yī)學之義。正是這種信念,促使董家鴻老師不斷探索外科“禁區(qū)”,在一次次突破中凝練出“精準外科理念”,并將其付諸臨床實踐,取得了一個又一個“第一”。我國第一例體外肝臟手術,國際第一例體外肝臟手術治療終末期泡型肝包蟲病,國際第一例保留尾狀葉的肝次全切除術……
“手術臺上的董家鴻老師總會有一種讓人心安的魔力,好像就沒有問題難得倒他”,一位進修醫(yī)生曾很認真地跟我感嘆道,“這就是大師的工匠之心,他就是外科的高峰”。年至60歲的董老師以他充沛的精力和敏捷的思維,常常讓人忽略他的年齡?,F(xiàn)在每周董老師還會保證3臺以上的手術工作量,也不會缺席其他臨床醫(yī)療工作。從晨間查房到全科討論,即使再忙,他也會打起精神對我們最基層的住院醫(yī)進行教學,所講解的問題細致入微。手術臺上手把手教導下級醫(yī)生標準的操作;對每一臺外科手術的精益求精,使得大量晚期腫瘤患者獲益;把每一臺手術都做成一個藝術品,挑戰(zhàn)醫(yī)學的“高原”,勇攀醫(yī)學的“高峰”,也成為所有董老師學生的信念。
作為清華好醫(yī)師的榜樣,董老師不斷的教導年輕醫(yī)師謹記清華好醫(yī)師所必備的品質(zhì),“慈悲、博學、專注、慎獨”,這也是大醫(yī)精誠的精髓所在。慈悲和博學教導我們在善待病人的基礎上,做到記住更多的知識,為患者盡自己所能地提供關懷與幫助;專注和慎獨則是在日益浮躁的環(huán)境下,能夠更沉浸地做事,精益求精?!熬颖厣髌洫氁病?,董老師希望優(yōu)秀的品質(zhì)能在年輕一代中傳承,讓所有的清華好醫(yī)師都能發(fā)光發(fā)亮。
俠之大者,為國為民。記得董家鴻老師曾經(jīng)說過,不忘初心,方得始終。躊躇滿志的我們總會因為各種生活的瑣碎壓垮了斗志,打擊了精神,阻礙了前進,但每次回想起青春年少時的熱血,又有了前進的動力。不成熟的我常常在想,是否偉人從一開始就光芒四射,鶴立雞群,但我的老師用默默無聞的行動,無聲卻有力的舉措教會了我平凡可以造就偉大,心系天下,勇往直前,愿我們歸來還是滿懷武俠夢的初心少年。