甲狀腺手術歷史悠久,隨著社會科技的革新及現(xiàn)代外科學理念的進步,并在一代代優(yōu)秀外科醫(yī)生的開拓下,甲狀腺外科手術不斷地向著規(guī)范化和精細化方向發(fā)展,其治療理念也逐漸從根治向根治與功能保護并重轉(zhuǎn)化。本期述評欄目特邀浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院甲狀腺外科鄔一軍主任撰文《甲狀腺手術切口入路的發(fā)展》。該文中,依據(jù)甲狀腺外科發(fā)展中的經(jīng)典事件大致地將其分為啟蒙、開拓、經(jīng)典、多元化4個階段,淺析甲狀腺手術切口入路的發(fā)展。歡迎關注!
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一。乳腺原位癌手術治療后預后較好,但當乳腺癌發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移后,尤其是晚期乳腺癌,治療往往較為困難,預后較差。近年來,環(huán)狀RNA和微小RNA(miRNA)是腫瘤領域的研究熱點,環(huán)狀RNA/miRNA/基因軸是腫瘤發(fā)生、發(fā)展的調(diào)控通路。本期論著欄目刊出瑞安市人民醫(yī)院薛迪新等的《環(huán)狀RNA Cdr1as/miR-7/SP1軸調(diào)控乳腺癌細胞侵襲和轉(zhuǎn)移的研究》,從環(huán)狀RNA Cdr1as的角度探討乳腺癌細胞發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移的具體機制,結果發(fā)現(xiàn)乳腺癌細胞環(huán)狀RNA Cdr1as表達上調(diào),通過環(huán)狀RNA Cdr1as/miR-7/SP1調(diào)控軸促使癌細胞發(fā)生上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,使乳腺癌細胞發(fā)生侵襲和轉(zhuǎn)移。環(huán)狀RNA Cdr1as可能成為乳腺癌治療的新靶點。
卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)三大惡性腫瘤之一,其發(fā)病率居婦科惡性腫瘤的第二位,死亡率高居首位,是最致命的婦科惡性腫瘤。卵巢癌的發(fā)生、發(fā)展與各種癌基因或抑癌基因異常表達密切相關。上皮-間充質(zhì)轉(zhuǎn)化(EMT)在腫瘤進展、癌細胞侵襲、胚胎的發(fā)育和器官的形成、傷口愈合及纖維化等一系列生理病理過程中起關鍵作用。在腫瘤的發(fā)展及癌細胞的侵襲過程中,EMT降低了細胞之間的黏附性,增強了細胞的侵襲、遷移、抵抗化療藥物的能力。叉頭框蛋白A2(FOXA2)在胚胎發(fā)育的多個環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用。同時研究也表明,F(xiàn)OXA2是一個潛在的EMT調(diào)控靶點。本期論著欄目刊出浙江省臺州醫(yī)院王凱等的《FOXA2過表達對卵巢癌OVCAR3細胞上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化的抑制作用及機制研究》,結果顯示FOXA2過表達可能通過Wnt/β-catenin信號通路影響了EMT過程,進而抑制了卵巢癌OVCAR3細胞的增殖和侵襲能力。
子癇前期(PE)是近年來造成孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的主要病因。PE患者通常在出現(xiàn)臨床征象后才得以診斷和對癥治療,終止妊娠仍是目前最為直接的治療手段。因此臨床迫切需要早期識別PE發(fā)生風險的方法,以期獲得干預的時機。近年來,輔助生殖技術的發(fā)展使雙胎及其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率亦相應增加。雙胎孕婦PE的發(fā)病率是單胎孕婦的2~3倍,也高于所有的胎兒染色體非整倍體疾病的發(fā)生率。本期論著欄目刊出湖州市婦幼保健院陸艷等的《子宮動脈阻力指數(shù)聯(lián)合臨床風險因素預測雙胎孕婦子癇前期的研究》,發(fā)現(xiàn)子宮動脈阻力指數(shù)聯(lián)合臨床風險因素對雙胎孕婦發(fā)生PE具有較好的臨床預測價值。
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