古湘瑜 江睿 褚仁遠(yuǎn)

(復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科 上海 200031)

1. 下列關(guān)于調(diào)節(jié)檢查分析，說法不正確的是：

A．如果正相對(duì)調(diào)節(jié)(PRA)低，說明調(diào)節(jié)不足、調(diào)節(jié)不能持久或不能產(chǎn)生有效調(diào)節(jié)，臨床表現(xiàn)為近距工作疲勞；

B．屈光參差患者易出現(xiàn)單眼調(diào)節(jié)靈活度和PRA不等同情況，且一般調(diào)節(jié)靈活度差、PRA低的眼常是近視度數(shù)高的眼；

C．實(shí)際工作中經(jīng)常能發(fā)現(xiàn)調(diào)節(jié)反應(yīng)是負(fù)值居多，這與在近視欠矯的基礎(chǔ)上進(jìn)行檢查有關(guān)；

D．做負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)(NRA)檢查時(shí)，正鏡加到+1.5 D，再加少量正鏡，視標(biāo)就開始模糊，說明初始的驗(yàn)光結(jié)果是錯(cuò)誤的，有可能發(fā)生近視過矯或遠(yuǎn)視欠矯。

2. 關(guān)于注視視差曲線(FDC)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A．添加正鏡片會(huì)將FDC往左下移，添加負(fù)鏡片則會(huì)將FDC往右上移；

B．型曲線約為5%，說明可能存在感覺或運(yùn)動(dòng)融像功能缺陷；

C． 型為S形曲線，在接近BⅠ和BO融像界限均有一個(gè)陡峭上升的部分，大約60%的個(gè)體表現(xiàn)為 型；

D． 型與高度外隱斜有關(guān)，可應(yīng)用棱鏡處方或視覺訓(xùn)練，其視覺訓(xùn)練成功的可能性低于 型者。

3. 關(guān)于視網(wǎng)膜神經(jīng)元突觸聯(lián)系與信號(hào)傳導(dǎo)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞OFF中心型細(xì)胞，感受野的中心部位產(chǎn)生撤光反應(yīng)，周邊部位產(chǎn)生給光反應(yīng)；

B．雙極細(xì)胞去極化型的反應(yīng)形式：中心照明時(shí)，給光引起超極化，撤光引起去極化，周邊照明時(shí)，給光引起去極化，撤光引起超極化；

C．無長突細(xì)胞具有瞬時(shí)性質(zhì)的持續(xù)性反應(yīng)，給光和撤光都產(chǎn)生瞬時(shí)的去極化，并有峰電位；

D．神經(jīng)節(jié)細(xì)胞ON-OFF反應(yīng)型細(xì)胞，光刺激感受野任何部位都可以出現(xiàn)給光反應(yīng)和撤光反應(yīng)。

4. 關(guān)于CRT角膜塑形鏡驗(yàn)配的過程中，下列說法不正確的是：

A．著陸區(qū)熒光過多，可能原因是矢高偏低或e值偏低，應(yīng)當(dāng)增加轉(zhuǎn)區(qū)深度(RZD)或增加著陸角(LZA)；

B．每減少0.1 mm基弧，相當(dāng)于減少-0.25 D降幅；

C．出現(xiàn)過矯正，可能原因是角膜塑形過度，應(yīng)當(dāng)收緊基?。?/p>

D．每一檔基弧的調(diào)整相當(dāng)于矢高變化7 μm。

5．下列關(guān)于角膜免疫學(xué)的說法中，錯(cuò)誤的是：

A．正常淚液中含有多種免疫物質(zhì)，如ⅠgA、C4、C3等；

B．角膜基質(zhì)中存在免疫球蛋白，主要成分是ⅠgG，其次是ⅠgA；

C．角膜新生血管的產(chǎn)生與角膜中的ⅠL-2和ⅠL-8相關(guān)；

D．正常房水中主要補(bǔ)體為C4，也能測出C1、C3、C5。

6．在視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育過程中，以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)不是源自神經(jīng)外胚層？

A．水平細(xì)胞； B．無長突細(xì)胞；

C．視錐、視桿細(xì)胞； D．雙極細(xì)胞。

7．下列哪些眼外肌呈梭狀？

A．上直??； B．下斜肌； C．上斜肌； D．內(nèi)直肌。

8．下列有關(guān)圖形視網(wǎng)膜電圖(PERG)的哪項(xiàng)陳述不正確？

A．在所有視神經(jīng)疾病中可以見到PERG的改變；

B．PERG代表視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞活性；

C．P50在始終黃斑疾病中受到明顯影響；

D．N95對(duì)應(yīng)于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞活性。

9．以下哪個(gè)綜合征是由于三體型導(dǎo)致？

A．Edwards 綜合征； B．Vogt-Koyanagi-Harada綜合征；

C．Sticklers 綜合征； D．Turners 綜合征。

10．以下有關(guān)脈絡(luò)膜增厚的疾病哪項(xiàng)陳述不正確？

A．在脈絡(luò)膜淋巴瘤中，B超顯示豐富的樹枝狀血流信號(hào)和整片點(diǎn)狀脈絡(luò)膜低回聲為其特征；

B．交感性眼炎脈絡(luò)膜呈非肉芽腫性浸潤，其熒光素眼底血管造影顯示病變處呈細(xì)點(diǎn)狀滲漏，而后呈現(xiàn)多湖狀熒光；

C．葡萄膜滲漏綜合征為特發(fā)性漿液性脈絡(luò)膜、睫狀體和視網(wǎng)膜脫離，好發(fā)于男性；

D．脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌一般沿脈絡(luò)膜水平方向蔓延，隆起度不高，邊緣無明顯分界，起病急，發(fā)展迅速。

(試題答案在本期內(nèi)尋找)