（皖西衛(wèi)生職業(yè)學院 安徽·六安 237000）

1 對行動學習法的認識

行動學習法又叫做行動學習，所謂行動學習法培訓，就是透過行動實踐學習。即在一個專門以學習為目的的背景環(huán)境中，以組織面臨的重要問題為載體，學習者通過對實際工作中出現的問題、任務、項目等進行處理，從而達到人力資源開發(fā)和發(fā)展組織能力的目的。行動學習法實際是一種看似復雜實則簡單的概念，它簡單到其蘊藏的力量多年來一直被人們所忽視。行動學習法的目的不僅是為了促進某一具體項目或個人的學習發(fā)展，更致力于推動組織變革，將組織全面轉化成學習系統(tǒng)，提升能力水平。

2 行動學習法的特征

2.1 反思性

行動學習建立在反思與行動相互聯(lián)系的基礎上，特別關注從以往經驗中進行學習，具有反思性。反思的質量是學習成敗的關鍵。

2.2 行動性

行動學習是學習與行動不斷循環(huán)的過程，注重在行動中學習。行動學習小組更關注于學員個體及其將要采取的行動上。

2.3 合作性

行動學習強調學習是一個團體活動的過程，行動學習小組是有效的學習媒介。小組具有學習交流、激發(fā)思考、澄清問題、提供支持和批評意見等多項功能。成員在小組內向其他人陳述問題并尋求反饋，其他成員作為支持者、傾聽者、觀察者、協(xié)商者和提問者，幫助陳述者探索問題和形成新的行動要點。

2.4 主體性

行動學習小組的成員是學習的主體，它強調個人的主動學習，而并非依賴教師灌輸知識。團隊各成員間的經驗和理性的發(fā)散、碰撞、整合是一個生動的創(chuàng)造性的過程，對學習者個人溝通能力的提高和改進組織行為方式起著重要的作用，激發(fā)學習積極性。

2.5 參與性

行動學習中學員的參與是思維上、情緒情感上、行為上的真正參與。每個學員都要積極地參與到每個環(huán)節(jié)中并充分激發(fā)個人的潛能。學習小組中個體的相關經驗和對現實問題的認知與理解是小組中非常寶貴的資源。

3 行動學習法在護理禮儀與人際溝通教學中的作用

3.1 行動學習法有利于提高教學效果

護理禮儀與人際溝通課程人文特點比較顯著，有利于培養(yǎng)和增強學生的人文素養(yǎng)。倡導“教師為主導，學生為主體”職業(yè)教育理念，實施行動學習法，鼓勵學生積極主動參與教學實踐活動，以小組為單位組成學習團隊，以具體的學習任務為中心，對學習內容進行課前準備，課中實施和課后總結，體驗和感受不同于以往的學習過程。單個人的期末理論考核成績明顯低于團隊合作取得的成績。原因是多方面的，第一，行動學習法在實施過程中，對學生的知識遷移能力著重培養(yǎng)，課后每個小組成員再圍繞本組的課程任務收集整理相關資料，并積極交流互動和成果共享，課堂中老師根據團隊成員收集、討論的資料分享學習成果、認真講解、各抒己見、交流互動，此學習模式對于學生對課堂的關注度較為重視，使學生在課堂中能夠集中注意力，有利于提高課堂學習效果；第二，傳統(tǒng)授課方式以老師為中心，老師是課堂的主導者，學生在課堂教學中的參與度不高，課程教學中普遍存在課堂氣氛不夠活躍等問題。而行動學習法教學模式，在課堂上每個學生都能“動”起來，積極參與到教與學的過程中，不僅使課堂氣氛變得輕松愉悅，而且學習效果也比之前好很多；第三，學生在課堂上的提問與引導能夠起到較好的教學示范作用，對他人產生潛移默化的影響，激發(fā)其他學生對教學進行積極創(chuàng)新和轉變。這種學生高度參與的行動學習法教學模式，有助于提高教學效果。

3.2 行動學習法可增強學生學習興趣及學習積極性

采用行動學習法的學生，他們的學習興趣及學習積極性評分顯著高于采用傳統(tǒng)教學模式的學生。傳統(tǒng)教學模式以老師講授及學生聽記為主，學生接受知識的方式比較被動，其學習興趣和學習積極性不高。由于學生自身積極性較低，其情感與思維處于游離狀態(tài)。而行動學習法中教師是主導，學生是學習的主體，學習過程中老師只是適時引導，為學生提供更多發(fā)揮空間。為了使課堂展示達到良好的效果，每個小組課前的準備會比之前更加充分，課堂中參與教學活動的積極性和主動性更高，學生在無形中形成互相學習，努力進步的學習氛圍，學習興趣及積極性會得到明顯提高。

3.3 行動學習法能有效提高學生綜合素質

采用行動學習法的學生，他們的溝通交流能力、團隊協(xié)作精神、分析及解決問題的能力、責任心及應急處理能力、創(chuàng)造性思維能力及護理禮儀能力都會得到顯著提高。行動學習法強調團隊的作用，要求團隊統(tǒng)一認知，在準備學習任務時團隊成員之間需要互相溝通交流，在課堂活動展示時需要認真講解，在集體點評時需要清晰表達，通過教學活動，學生的溝通交流能力及語言表達能力都會得到大幅度提升。在行動學習法實施過程中始終倡導團隊精神，團隊成員分享經驗、相互啟發(fā)，互相合作，群策群力地分析問題、解決問題，在團隊中營造出濃厚的學習氛圍，這很大程度上有利于推動創(chuàng)建學習型的護理團隊。這種學習模式，學生通過溝通、交流、合作等互動形式完成預期的學習目標，學生的溝通交流能力及團隊協(xié)作精神都能得到提高。其次，行動學習法實施中小組成員通過不同的途徑查閱資料，以自主學習的方式獲取新知識，并運用已經掌握的知識對存在的問題進行思考辨析，尋找解決問題的最優(yōu)方法；在每次學習任務準備中小組成員認真分析和設計每個知識點和教學實施中可能出現的問題，這非常利于小組成員責任心的培養(yǎng)，也利于提高學生分析并解決問題的能力，對一些應急問題的處理能力有一定的幫助和提升。行動學習法不僅僅局限于使學生獲得所需要的知識，更重要的是通過這種學習模式能夠激發(fā)學生學習興趣和對知識的渴求，從而促使學生進一步探索未知的新知識、不斷發(fā)現新領域，在實施過程中不斷創(chuàng)新，從而使學生創(chuàng)造性思維能力逐步得到提升。

3.4 行動學習法能夠促進教育者提升教學能力

研究表明，行動學習法也能夠提高老師的教學能力，這種方法有利于促進老師反思教育實踐過程。行動學習法要求老師能科學而又全面地安排和開展教學活動，首先老師課前要根據學習內容進行備課，考慮課堂學時的分配是否科學合理，并對學習內容進行指導，教學內容必須涵蓋大部分知識點，既要突出重點，還不能脫離實際，還需要激發(fā)學生興趣，與學生所學的專業(yè)知識、技能相吻合。課堂中要善于控制整個小組的學習情況、討論過程、學習進度及小組氛圍，關注學習小組內所有成員，需要全員參與，發(fā)揮積極引導作用。行動學習法不僅能促進學生學習能力的提高，同時促進老師時常反思教學實踐過程，使老師自身教學能力進一步提高。

4 行動學習法在護理禮儀與人際溝通教學中的應用

4.1 修訂規(guī)范化培訓計劃，注重評判性思維能力的訓練

行動學習法可以明確培訓目的：引入“行動學習法”，提倡多種多樣的培訓途徑，引入循證護理的思想和方法，使護士形成科學的工作思維方式。行動學習法還會使護理人員組建學習小組并制訂學習計劃，按照計劃每月完成基本理論、基本操作培訓，完成相關護理知識的學習、護理情景模擬和綜合素質考評，最后將成績進行匯總，并作為最終定科成績。培訓期間，組織基本操作比賽、護理案例查房、職業(yè)禮儀比賽、優(yōu)秀人文作品閱讀、工作日記評比、野外拓展訓練等形式的活動，豐富文化知識，提升學習內涵。每次活動要求記錄組內每個成員的意見及建議，為下次活動提供參考借鑒。

4.2 創(chuàng)造學習環(huán)境，促進評判性思維能力的提高

傳統(tǒng)的培訓方法采用課堂講授法或講座的方式，這種傳授知識的方式使護理人員缺乏參與性、實踐性與應用性，參與度不高，往往導致理論和實踐脫節(jié)的狀況?！靶袆訉W習法”采取臨床實境模擬的培訓方法，有利于護理人員提高學習能力和解決問題的能力，并把理論應用到每天的實際工作中去，使她們獲得終身學習的機會。同時，“行動學習”是團隊合作共同學習的過程，學習成員通常會更樂于接受彼此的勸告、建議，從而互相學習。

4.3 行動學習法在臨床的應用

臨床護理人員評判性思維能力現狀不容樂觀，雖然在工作中能夠根據實際情況提出問題，但是遇到問題時，往往不能進行全面準確的思考和科學求證，仍然停留在憑已有知識和經驗解決問題的水平。影響成人學習的主要因素不是智力，而是學習興趣。行動學習法的引入對護理人員進行了科學、系統(tǒng)、規(guī)范的培訓，規(guī)范化培訓人員明確知道自己經過努力完成階段性任務后能夠上升到什么程度，學習動機會增強，自我效能感也會增強。有效的崗位培訓，使護理人員能夠找到好的培訓方法，明確培訓的目標，在學習中不斷積累能力，提高自己的評判性思維能力，提高臨床工作能力。

5 總結

行動學習法作為新興授課方式，適應社會應用型人才的培養(yǎng)需求，團隊成員在共同參與學習的過程中不斷實踐和思考，在獲得新知識的同時，自身的各種能力也會得到提升，獲得成長性發(fā)展。行動學習法不僅能夠提高學生的綜合素質，同時能提升老師的教學反思能力，利于老師進一步成長。行動學習法在護理禮儀與人際溝通教學中的實踐還不夠成熟，尚未建立完善的合作評價體系，有待提升，不斷完善行動學習法的學習效果，更好地提升護理人員的能力。