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        聽說人工韌帶不好, 真是這樣嗎

        2020-12-31 07:29:19蘭政文
        家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2020年12期
        關(guān)鍵詞:植入物塑形肌腱

        蘭政文

        “人工韌帶不靠譜”“人工韌帶風(fēng)險(xiǎn)大”“人工韌帶容易誘發(fā)滑膜炎等手術(shù)后并發(fā)癥”……如果你上網(wǎng)查詢“人工韌帶”,很可能會(huì)有大量類似的內(nèi)容展現(xiàn)在面前。那么,人工韌帶真的不好嗎?

        人工韌帶是一種植入物

        人工韌帶是一種全部或部分傳送軟組織和軟組織、軟組織和硬組織、硬組織和硬組織之間作用力的植入物,無論彈力、韌度或硬度皆與人體正常筋膜相似,可有效地分擔(dān)重力,并被人體吸收。

        目前,人工韌帶主要被用于關(guān)節(jié)韌帶修復(fù),以及面部、臀部、乳房等因年齡或者其他原因?qū)е孪麓沟母纳啤?/p>

        當(dāng)然,這些要利用人工韌帶的地方,也可選擇用自體韌帶,但與人工韌帶相比,自體韌帶最大的不同體現(xiàn)在材料方面。人工韌帶是用纖維(類似于登山等戶外運(yùn)動(dòng)用的繩子)做成的,而自體韌帶則是醫(yī)生用手術(shù)刀根據(jù)病人所需重建韌帶的長短,從病人自身的小腿后面取的一段肌腱(通常為腘繩肌腱)做成的。

        人工韌帶的優(yōu)勢

        那么,為什么網(wǎng)上會(huì)有如此多有關(guān)人工韌帶的負(fù)面?zhèn)餮阅兀?/p>

        這主要緣于20世紀(jì)80年代美國失敗的舊式人工韌帶的歷史經(jīng)驗(yàn),讓人們產(chǎn)生了誤解。然而,目前使用的是新型人工韌帶——拉斯(英文縮寫為LARS),組成成分為聚酯纖維,符合生物相容性,療效已今非昔比。與自體韌帶相比,如今的人工韌帶有以下優(yōu)勢。

        1.人工韌帶為人工制作,不必像自體韌帶那樣讓患者因取自身的肌腱而遭受割肉之苦。患者如果用自體韌帶,需割走腘繩肌腱,日后可能會(huì)影響髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、屈膝等活動(dòng),以及橫向快速平移能力,并有累及某些特定運(yùn)動(dòng)能力的可能。

        2.人工韌帶手術(shù)簡單,關(guān)節(jié)傷害小,消腫很快,雖然沒有正常韌帶的黏彈性,但植入后不需重新塑形,無須“韌帶化”一段時(shí)間。手術(shù)后患者即刻就能負(fù)重,2周左右可完成脫拐,1月后可以慢跑,3月后可重返運(yùn)動(dòng),包括競技性體育活動(dòng),如打籃球、踢足球等,這也是運(yùn)動(dòng)員韌帶受傷后大多采用人工韌帶治療的原因所在。自體韌帶則需要在體內(nèi)經(jīng)歷“韌帶化”重新塑形,患者大多需要8~12個(gè)月才能重返運(yùn)動(dòng)場。

        3.人工韌帶強(qiáng)度高,較自體韌帶高出1倍多。

        但人工韌帶也有缺點(diǎn),如可能會(huì)出現(xiàn)紅腫,須避免按壓;一般用金屬鈦合金螺釘固定,終身不取,有些患者會(huì)覺得不太舒服,且過安檢時(shí)安檢系統(tǒng)可能會(huì)因此而發(fā)出聲響;價(jià)格較為昂貴。

        由上可知,人工韌帶并非不好,患者可以根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)條件、病情、體質(zhì)等情況,綜合考慮決定是否采用。

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