李小瑩

（營(yíng)口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)婦嬰醫(yī)院，遼寧 營(yíng)口 115007）

宮頸炎屬于婦科疾病，在臨床中比較常見(jiàn)[1]。對(duì)于宮頸炎患者，臨床治療方法包括很多，微波治療就是其中之一。盡管微波治療可取得一定的效果，但也會(huì)造成創(chuàng)面出血等現(xiàn)象，使患者身心健康受到嚴(yán)重影響，對(duì)此應(yīng)注重護(hù)理干預(yù)的臨床價(jià)值[2-3]。本研究旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸炎微波患者中的應(yīng)用效果及生活質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年11月至2019年9月于營(yíng)口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)婦嬰醫(yī)院接受微波治療的150例宮頸炎患者，將其隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組，每組75例。對(duì)照組患者年齡為22～55歲，平均（37.85±10.13）歲；病程最短0.50年，最長(zhǎng)8.00年，平均（2.16±1.01）年。研究組患者年齡為24～57歲，平均（37.89±10.13）歲；病程最短0.70年，最長(zhǎng)9.00年，平均（2.19±1.23）年。兩組一般資料經(jīng)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件分析比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)檢查所有患者均符合《實(shí)用婦科學(xué)》[4]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；②所選研究對(duì)象對(duì)于本次研究均知曉，同時(shí)也同意參與；③患者及其家屬均簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①認(rèn)知功能障礙者；②生殖系統(tǒng)惡性疾病者；③精神異常者。

1.3 方法 對(duì)照組護(hù)理方法為常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者各項(xiàng)生命體征予以監(jiān)護(hù)，并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)等。研究組患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。①術(shù)前護(hù)理：在術(shù)前，護(hù)理人員需主動(dòng)與患者建立聯(lián)系，實(shí)施心理護(hù)理，減輕其心理壓力，告知其積極配合治療的必要性；同時(shí)，需根據(jù)患者的實(shí)際情況，開(kāi)展健康宣教工作，增加其對(duì)疾病及微波治療的認(rèn)識(shí)，重點(diǎn)對(duì)治療優(yōu)勢(shì)進(jìn)行說(shuō)明，這樣才能強(qiáng)化患者的信任感；另外，術(shù)前需結(jié)合實(shí)際情況對(duì)環(huán)境進(jìn)行護(hù)理，調(diào)整室內(nèi)溫濕度，幫助患者調(diào)整體位，說(shuō)明治療步驟，減輕患者的陌生感以及緊張感。②術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員需密切觀察患者的癥狀及臨床表現(xiàn)，安撫患者緊張情緒，在必要情況下需通過(guò)麻醉的方式促使手術(shù)的順利進(jìn)行。③術(shù)后護(hù)理：在術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)囑患者注意外陰以及陰道清潔護(hù)理，術(shù)后2個(gè)月內(nèi)避免盆浴，禁止性生活；同時(shí)，觀察患者術(shù)后臨床癥狀，并與患者實(shí)際恢復(fù)情況相結(jié)合，指導(dǎo)用藥；此外，對(duì)患者的日常生活習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)，幫助其養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。

1.4 觀察指標(biāo) ①臨床療效：分為治愈、有效和無(wú)效。②統(tǒng)計(jì)兩組陰道出血時(shí)間。③生活質(zhì)量：采用SF-36簡(jiǎn)明健康狀況量表（36-item Short-form Health Survey，SF-36）評(píng)估兩組患者的生活質(zhì)量。④不良情緒：采用焦慮自評(píng)量表（Self-rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評(píng)量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評(píng)估兩組患者的焦慮、抑郁程度。⑤護(hù)理滿意度：經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估兩組患者的護(hù)理總滿意度。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料（包括陰道出血時(shí)間、SF-36評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分等）采用（）表示，組間比較行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（包括治療效果、護(hù)理滿意度等）采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)；P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較 研究組治愈50例、有效25例，治療總有效率為100%；對(duì)照組治愈36例、有效33例、無(wú)效6例，治療總有效率為92.00%。研究組治療總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.250，P＜0.05）。

2.2 兩組陰道出血時(shí)間比較 研究組道出血時(shí)間為（8.12±3.78）d，對(duì)照組為（13.67±4.22）d，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=8.484，P＜0.05）。

2.3 兩組SF-36評(píng)分比較 護(hù)理后，研究組SF-36各指標(biāo)評(píng)分高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

2.4 兩組SAS、SDS評(píng)分比較 護(hù)理后，研究組SAS、SDS評(píng)分為（41.45±13.50）分、（42.45±12.67）分高于對(duì)照組（28.89±8.34）分、（29.02±7.23）分，兩組患者數(shù)據(jù)比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.5 兩組護(hù)理滿意度比較 研究組滿意40例（53.33%），一般滿意29例（38.67%），不滿意6例（8.00%），護(hù)理總滿意度為92.00%；對(duì)照組滿意36例（48.00%），一般滿意20例（26.67%），不滿意19例（25.33%），護(hù)理總滿意度為74.67%。研究組護(hù)理總滿意度高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.112，P＜0.05）。

表1 兩組護(hù)理前后的SF-36評(píng)分比較（分，）

表1 兩組護(hù)理前后的SF-36評(píng)分比較（分，）

表2 兩組護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分比較（分，）

表2 兩組護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分比較（分，）

3 討論

宮頸炎一般伴隨白帶增多的現(xiàn)象，同時(shí)存在腰痛癥狀，有的患者還會(huì)出現(xiàn)陰道出血的情況，部分患者還有下腹墜脹現(xiàn)象，這些不良癥狀均會(huì)影響患者的日常生活，進(jìn)而降低其生活質(zhì)量[5]?，F(xiàn)階段，臨床治療宮頸炎主要采用微波治療，此種治療方式不僅疼痛程度較輕，而且術(shù)后恢復(fù)快，因此受到醫(yī)患的廣泛認(rèn)可和歡迎[6]。但在微波治療過(guò)程中，要想保證順利進(jìn)行，提高臨床效果，往往不能忽視護(hù)理干預(yù)工作[7]。有效的護(hù)理干預(yù)措施可以促進(jìn)患者術(shù)后快速恢復(fù)，使患者臨床癥狀得以好轉(zhuǎn)，因此發(fā)揮著重要的臨床作用[8-9]。

本研究結(jié)果顯示，研究組臨床治療總有效率、陰道出血時(shí)間、護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理后SAS評(píng)分、護(hù)理后SDS評(píng)分、護(hù)理總滿意度均優(yōu)對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著提升治療效果，促進(jìn)陰道出血癥狀的改善，縮短陰道出血時(shí)間；優(yōu)質(zhì)護(hù)理可改善患者的生活質(zhì)量，使其情緒狀態(tài)得到改善，進(jìn)而拉近護(hù)患之間的關(guān)系，取得患者的認(rèn)可和信任，使其積極配合臨床工作，使微波治療順利進(jìn)行。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為臨床常用的護(hù)理模式之一，其將患者作為護(hù)理服務(wù)的中心，利用圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)為患者提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)[10]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是基于常規(guī)護(hù)理措施，提升了基礎(chǔ)護(hù)理的專(zhuān)業(yè)性，不僅涉及到心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理，而且涉及到體位方面護(hù)理等內(nèi)容，有利于和諧護(hù)患關(guān)系的建立，提升患者的信任度，同時(shí)使患者享受生理以及心理上雙重的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[11-12]。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮頸炎患者中的應(yīng)用效果更佳。

綜上所述，在宮頸炎微波治療患者中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可顯著改善患者的治療效果和生活質(zhì)量，縮短陰道出血時(shí)間，緩解不良情緒，促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的建立，繼而提升患者的護(hù)理滿意度。