◆劉歡

基于網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)的智慧醫(yī)療一體化體系構(gòu)建

◆劉歡

（江西省九江市第一人民醫(yī)院信息處 江西 332000）

智慧醫(yī)療服務(wù)是集成了云計算、物聯(lián)網(wǎng)和患者數(shù)據(jù)的服務(wù)體系，隨著網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)的發(fā)展和完善，其模型為患者的個人健康提供了完整的健康服務(wù)管理平臺，同時，在遠程監(jiān)測的層面上，智慧醫(yī)療也做到了健康護理服務(wù)的前端和后端的融合。在不同醫(yī)院之間將現(xiàn)代醫(yī)療概念和業(yè)務(wù)流程結(jié)合，形成了一體化的體系，特別是在優(yōu)化當(dāng)?shù)刭Y源、完善在線預(yù)約和互動轉(zhuǎn)診、縮短患者咨詢流程的層面上，起到了至關(guān)重要的作用，因此，本文從網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)出發(fā)，針對智慧醫(yī)療一體化體系構(gòu)建進行了詳細的論述，有一定的現(xiàn)實意義和參考價值。

網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)；智慧醫(yī)療；一體化；體系構(gòu)建

1 網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)模式下智慧醫(yī)療的目標

1.1 發(fā)展網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)醫(yī)療服務(wù)

醫(yī)療機構(gòu)為了能夠在全流程的醫(yī)療診斷中進行智能化的創(chuàng)新，大數(shù)據(jù)等互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)必不可少，無論是在診斷的前中后期，都有大數(shù)據(jù)應(yīng)用的足跡。同時，在醫(yī)療資源和信息的共享中，大數(shù)據(jù)為了拓展醫(yī)療服務(wù)的空間也做出了重要貢獻，例如互動式轉(zhuǎn)診以及遠程醫(yī)療的應(yīng)用，都將是大數(shù)據(jù)應(yīng)用的前沿陣地。在鄉(xiāng)村一級的衛(wèi)生合作社，大型的醫(yī)療機構(gòu)可以基于人工智能提供遠程診療，這些內(nèi)容包括咨詢、心電診斷以及遠程影像等，可以在網(wǎng)絡(luò)高度發(fā)達的今天迅速提供診療結(jié)果?；颊呖梢韵硎茉诰€健康咨詢、預(yù)約轉(zhuǎn)介、慢性病追蹤、醫(yī)療保健、處方獲取等服務(wù)，疾病的處方可通過藥劑師審查，并委托給擁有相應(yīng)資質(zhì)的第三方醫(yī)療機構(gòu)。通過上述平臺的構(gòu)建，達成醫(yī)療信息的交互，從而實現(xiàn)藥品零售信息的共享。

1.2 人工智能應(yīng)用服務(wù)得到推進

智能語音技術(shù)是智能醫(yī)療中不可缺少的一環(huán)，在圖像識別以及病理分析和綜合會診等場景中應(yīng)用廣泛，該技術(shù)提升了醫(yī)療服務(wù)的可靠性。在實際醫(yī)療過程中，該技術(shù)常常用于智能輔助，提升患者和醫(yī)生之間的溝通效率，形成了智能化的醫(yī)療體系閉環(huán)，為更好實現(xiàn)個人健康保護起到了積極的作用。

1.3 提高醫(yī)院管理服務(wù)水平

醫(yī)療健康日益成為居民的重中之重，在這種需求的蓬勃發(fā)展中，信息化技術(shù)構(gòu)建的一體化系統(tǒng)為規(guī)范醫(yī)療流程，提升效率，增強供需雙方的匹配度起到了至關(guān)重要的作用，為響應(yīng)國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的戰(zhàn)略方針，加強相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，達到區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系的合理配置提供了重要力量。

2 網(wǎng)絡(luò)大數(shù)據(jù)時代，智慧醫(yī)院帶來的改變

2.1 先進性、創(chuàng)新性、兼容性

大數(shù)據(jù)電子病歷的深入應(yīng)用，促進了醫(yī)院信息化，提供了智能化醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施。精細醫(yī)院管理、績效管理和成本核算在信息化中得到體現(xiàn)。利用信息集成和大數(shù)據(jù)進行決策制定、業(yè)務(wù)集成和協(xié)作。優(yōu)秀醫(yī)生在促進分層診療體系建設(shè)、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)、改善分層診療、提供互動建議等方面發(fā)揮了積極作用。

2.2 高度符合醫(yī)療業(yè)務(wù)需求，實現(xiàn)精益精細化管理

基于移動互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療管理、病人監(jiān)測輸液監(jiān)控、設(shè)備管理、設(shè)備管理、能源效率、資產(chǎn)位置跟蹤的價值，生命體征監(jiān)測、溫度和濕度進行冷鏈控制，以及一系列的其他應(yīng)用程序。這不僅是一個高度兼容的業(yè)務(wù)系統(tǒng)，而且還可以通過精心管理，大大提高醫(yī)療機構(gòu)工作的效率并保證其安全性。

2.3 醫(yī)療應(yīng)用管理水平的提高

根據(jù)科學(xué)數(shù)據(jù)，我們優(yōu)化醫(yī)療工作流程，確保醫(yī)護人員的醫(yī)療安全和人身安全，確?；颊咴谥委熯^程中的安全，提高工作效率，增加咨詢的可能性，提高患者的素質(zhì)，改善患者提供醫(yī)療服務(wù)以提高您的滿意度?；贗nternet的智能醫(yī)療提供了對醫(yī)療設(shè)備的輸入/輸出比率，利用率，空閑狀態(tài)以及醫(yī)療設(shè)備大小分配的經(jīng)濟效益的全面而準確的實時數(shù)據(jù)分析，從而為管理人員提供了合理的醫(yī)療資源。它為建立和諧的醫(yī)患關(guān)系提供了重要的支持和保證。

3 智慧醫(yī)療系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用中存在的問題

智慧治療可以極大地優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，但在一些醫(yī)院管理流程中，智慧治療的運用仍存在諸多挑戰(zhàn)。

3.1 應(yīng)用功能原始單一

目前，大中型醫(yī)院都在逐步建設(shè)相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施，以對接智慧醫(yī)療系統(tǒng)，但是，大部分仍然處在初步階段，除了部分三級醫(yī)院以外，大部分醫(yī)院仍然是以網(wǎng)頁、微信和微博進行醫(yī)療管理，仍然存在很大的進步空間。大部分醫(yī)院仍然停留在醫(yī)院公共欄目信息、相關(guān)科室導(dǎo)航和自助掛號等，仍然無法實現(xiàn)大數(shù)據(jù)方向上的智慧醫(yī)療，智能醫(yī)療的一體化建設(shè)仍然不足，起到的作用也相對有限。

3.2 過度重視硬件建設(shè)，忽視本質(zhì)內(nèi)涵

在智慧醫(yī)療一體化發(fā)展的過程中，專注硬件配置而忽略軟件構(gòu)建是大部分醫(yī)療機構(gòu)的通病，在這些地方，智能醫(yī)療的建設(shè)體現(xiàn)在了網(wǎng)絡(luò)的搭建和硬件設(shè)施的購買上。但是，通過這一進程的發(fā)展無法滿足智慧醫(yī)療的本質(zhì)要求，智慧醫(yī)療的目的是實現(xiàn)各種資源的優(yōu)化配置，常常出現(xiàn)設(shè)備的購買并不能實現(xiàn)其利用效率的最大化，因此，配置相關(guān)的軟件，進行相關(guān)服務(wù)的升級是非常有必要的。

3.3 未形成統(tǒng)一高效的智慧醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系

對于智能醫(yī)療系統(tǒng)能夠充分發(fā)揮他們的作用，有必要建立智能醫(yī)療系統(tǒng)分為三個部分，包括患者、醫(yī)院、保健服務(wù)和計劃醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)療資源和信息交互共享。不過，智能健康服務(wù)建設(shè)和發(fā)展具有明顯的局限性，不僅因為它們?nèi)鐣鄬用婧腿娓采w，而且因為他們尚不構(gòu)成一個有效的網(wǎng)絡(luò)智能醫(yī)療，醫(yī)院與醫(yī)院的不同科室之間。通過這種方式，不同的信息和數(shù)據(jù)無法有效地傳輸和傳輸，信息對智能醫(yī)療的好處無法得到證明，不同的智能功能大大減少。

3.4 智慧醫(yī)療系統(tǒng)尚未納入智慧城市網(wǎng)絡(luò)平臺

當(dāng)前，智能醫(yī)療發(fā)展的主要倡導(dǎo)者是醫(yī)院和醫(yī)療機構(gòu)。智慧信息平臺與智慧城市核心網(wǎng)絡(luò)平臺沒有有效連接，缺乏與智能交通、智能住宅開發(fā)等其他領(lǐng)域的互動。使用大型醫(yī)療數(shù)據(jù)是不合理的，具有積極的政治和經(jīng)濟影響。由于智能城市網(wǎng)絡(luò)平臺的接入和信息交互，智能連接功能仍然有限。智能醫(yī)療系統(tǒng)在醫(yī)院管理應(yīng)用中遇到的問題主要與系統(tǒng)配置以及系統(tǒng)與外部平臺之間的互聯(lián)程度有關(guān)。一方面，主要原因是它不僅受到技術(shù)發(fā)展水平的限制，而且受到發(fā)展哲學(xué)和管理哲學(xué)的限制。研究智能醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展策略，解決智能醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展問題，加強智能醫(yī)療系統(tǒng)的整合。

4 一體化智慧醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展策略

智能醫(yī)療設(shè)備和終端相比單獨配置傳統(tǒng)的醫(yī)院管理、發(fā)展智能醫(yī)療系統(tǒng)集成更強調(diào)系統(tǒng)化和層次化，調(diào)節(jié)資源配置支持醫(yī)院管理和醫(yī)療上。因此，集成智能醫(yī)療系統(tǒng)的開發(fā)應(yīng)該從以下幾個方面開始。

4.1 建設(shè)全方位的智慧醫(yī)院系統(tǒng)

在我國的大多數(shù)醫(yī)院，智能醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)和發(fā)展還處于起步階段，智能醫(yī)院的目標還遠未實現(xiàn)。建設(shè)一個完整的智能醫(yī)療系統(tǒng)，首先要把醫(yī)院變成智能信息，把智能醫(yī)療的概念和設(shè)備引入各級醫(yī)院。只有對醫(yī)院衛(wèi)生保健、管理和物流系統(tǒng)進行全面、智能改造，并通過信息技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)療信息化，才能顯著提高醫(yī)院管理方式和管理水平。

4.2 構(gòu)建全社會智慧醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)

醫(yī)院是智能醫(yī)療發(fā)展的關(guān)鍵和重要組成部分，但建設(shè)全面的智能醫(yī)療體系還需要患者、衛(wèi)生服務(wù)和計劃醫(yī)療的參與。衛(wèi)生和計劃醫(yī)療部協(xié)調(diào)和管理各醫(yī)院的病人人數(shù)，并在綜合和智能衛(wèi)生系統(tǒng)的框架內(nèi)使醫(yī)療資源的分配合理化。患者可以通過該系統(tǒng)及時獲得各種信息和反應(yīng)。為了提高保健和保健管理的效率，還需要建立更有效的保健和管理制度。

4.3 合理利用信息資源

構(gòu)建一個綜合保健系統(tǒng)智能化，醫(yī)院必須能夠合理地利用衛(wèi)生保健方面的信息和網(wǎng)上遠程網(wǎng)絡(luò)提供的專業(yè)資源，以及智能云服務(wù)的醫(yī)療和衛(wèi)生信息系統(tǒng)。通過獲取和下載相關(guān)信息，醫(yī)院可以獲得遠遠超出其能力范圍的廣泛的醫(yī)療咨詢和醫(yī)療信息服務(wù)。智能云和衛(wèi)生信息系統(tǒng)的使用本身就是醫(yī)院與其外部環(huán)境之間的有效聯(lián)系，并促進了區(qū)域、國家和世界范圍內(nèi)智能衛(wèi)生保健的一體化進程。

4.4 健全和完善醫(yī)院的管理制度

綜合智能醫(yī)療系統(tǒng)的發(fā)展應(yīng)進一步加強和完善醫(yī)院管理體系。先進的技術(shù)和設(shè)備是提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和效率的手段，完善有序的醫(yī)院管理體系是醫(yī)院長期發(fā)展的基礎(chǔ)。。因此，不應(yīng)脫離醫(yī)院管理和衛(wèi)生系統(tǒng)，使系統(tǒng)的智能，而是應(yīng)當(dāng)加強和完善醫(yī)院管理制度，以補充衛(wèi)生系統(tǒng)，并將密切相關(guān)的智能和患者提供保健和醫(yī)療服務(wù)。

5 總結(jié)

集成智能醫(yī)療系統(tǒng)比單個智能醫(yī)療設(shè)備或終端更好地集成了各級醫(yī)院管理系統(tǒng)和系統(tǒng)，避免了設(shè)備或信息的不便。全球管理的挑戰(zhàn)優(yōu)化了各種智能醫(yī)療設(shè)備、終端和子系統(tǒng)的運行，提高了醫(yī)院護理水平。智能未來醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢無法充分發(fā)揮潛力和全面升級的技術(shù)人員，以及通過建立系統(tǒng)的硬件、軟件和聯(lián)網(wǎng)連接患者、衛(wèi)生和計劃醫(yī)療服務(wù)和社交網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療，包括醫(yī)院。你可以展示一下。實現(xiàn)智能醫(yī)療在醫(yī)院管理中的輔助作用。

[1]謝天鈞.智慧醫(yī)療云服務(wù)平臺研究與實現(xiàn)[D].北京工業(yè)大學(xué)，2015.

[2]糜澤花，錢愛兵.智慧醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢研究文獻綜述[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2019（2203）：366-370.

[3]項高悅，曾智，沈永健.我國智慧醫(yī)療建設(shè)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢探究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016（1924）：2998-3000.

[4]魏麗娜.數(shù)字化智慧醫(yī)療病區(qū)質(zhì)量管控研究[D].南方醫(yī)科大學(xué)，2014.

[5]韓璐.基于便捷終端的智慧醫(yī)療系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)[D].電子科技大學(xué)，2013.

[6]左秀然，楊國良.以患者為中心的智慧醫(yī)療應(yīng)用模式研究與實踐[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2014（3512）：13-18.