安 英，范紅艷，任 曠，沈 楠，王艷春

（吉林醫(yī)藥學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 吉林 132013）

2016年全國高校思想政治工作會議提出，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人。思政工作必須圍繞學(xué)生、關(guān)照學(xué)生、服務(wù)學(xué)生，讓學(xué)生成為德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展的人才。2018年，教育部發(fā)布《關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育 全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》，提出強(qiáng)化每一位教師的立德樹人意識，在每一門課程中有機(jī)融入思政教育元素，形成專業(yè)課教學(xué)與思想政治理論課教學(xué)緊密結(jié)合、同向同行的育人格局。

藥理學(xué)實驗教學(xué)中合理融入思政教育，不僅能培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)精神、認(rèn)真嚴(yán)肅的科學(xué)態(tài)度，也能培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)熱情和人文關(guān)懷，樹立正確世界觀、人生觀和價值觀。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中慢慢感悟，不斷增強(qiáng)社會責(zé)任感和民族自豪感，用所學(xué)知識反哺社會，成為真正的愛國、勵志、求真、力行的行業(yè)人才。本文對高等醫(yī)學(xué)院校思政教育存在的問題、思政教育融入藥理學(xué)實驗課的方法以及展望等方面進(jìn)行探討。

1 醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中思政教育存在的問題

1.1 課程相互脫節(jié)

思政教育應(yīng)貫穿高水平本科教育全過程，把立德樹人的成效作為檢驗學(xué)校一切工作的根本標(biāo)準(zhǔn)，把社會主義核心價值觀教育融入教育教學(xué)全過程，全面落實到課堂教學(xué)、實踐活動中，深入開展道德教育和社會責(zé)任教育，引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和行為習(xí)慣，崇德向善、誠實守信、熱愛集體、關(guān)心社會。傳統(tǒng)思政教育方式過于集中，公共基礎(chǔ)課和專業(yè)課所傳授的都是專業(yè)知識，思政教育都交給思政專業(yè)教師，導(dǎo)致課程相互脫節(jié)，不能實現(xiàn)“把思政工作貫穿教育教學(xué)全過程，實現(xiàn)全程育人、全方位育人”這一教育總體目標(biāo)[1-2]。醫(yī)學(xué)專業(yè)教育本身就偏重理科教育，雖然設(shè)置了思政課程，但學(xué)生重視程度不高，影響了教學(xué)效果。因此在專業(yè)課程中融入思政教育，發(fā)揮專業(yè)課程的思政教育功能，以提升學(xué)生綜合素質(zhì)、提高教學(xué)效果成為重中之重。

1.2 師資培養(yǎng)不同步

思政課教師多有思政、文史專業(yè)背景，對醫(yī)學(xué)專業(yè)不熟悉，講課難以引起學(xué)生共鳴[3]。思政課教師和專業(yè)課教師沒有溝通，導(dǎo)致思政教育缺乏應(yīng)有的學(xué)科深度，在教學(xué)中很難聯(lián)系相關(guān)案例。專業(yè)課教師作為教學(xué)活動的主導(dǎo)，以專業(yè)知識傳授為主要任務(wù)，忽視了對學(xué)生的思政教育，導(dǎo)致專業(yè)課程的思政功能被弱化。高素質(zhì)師資隊伍是大學(xué)教育成功的關(guān)鍵，專業(yè)課教育教學(xué)中融入思政內(nèi)容，關(guān)鍵是擁有一支學(xué)問做得好、學(xué)術(shù)能力強(qiáng)、素養(yǎng)高的師資隊伍。

2 思政教育融入藥理學(xué)實驗教學(xué)

藥理學(xué)實驗教學(xué)中融入思政教育，不僅需要教學(xué)團(tuán)隊深入理解思政教育理念，而且需要在實驗過程、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法中融入思政教育，提高學(xué)生的思想水平、政治覺悟、道德品質(zhì)、文化素養(yǎng)，增強(qiáng)社會責(zé)任感，培養(yǎng)創(chuàng)新精神和實踐能力。

2.1 思政教育融入實驗過程

實驗教學(xué)是藥理學(xué)教學(xué)的重要組成部分，是理論教學(xué)的補(bǔ)充和擴(kuò)展。在實驗過程中不斷滲透思想道德教育，讓學(xué)生學(xué)會尊重和善待生命，學(xué)會用辯證唯物主義世界觀和人生觀看待生老病死。實驗全過程要求學(xué)生穿白大褂，不嬉戲打鬧，規(guī)范使用和清洗實驗器械等，嚴(yán)格實驗室管理；要求學(xué)生細(xì)心觀察動物的正常生理狀態(tài)、病理變化過程及使用藥物治療效果，培養(yǎng)學(xué)生的科研精神；要求學(xué)生像對待有鮮活生命的人一樣對待動物，認(rèn)真完成手術(shù)操作，避免人為失誤（如麻醉過量、藥物劑量過大）引起的動物死亡，操作出現(xiàn)失誤時，組織學(xué)生查找原因，協(xié)同配合，提高團(tuán)隊協(xié)作能力。組織學(xué)生對實驗后死亡動物遺體鞠躬默哀，儀式雖然簡單，卻能讓學(xué)生體會到生命的價值，潛移默化中培養(yǎng)人文精神，提高道德素質(zhì)。注重學(xué)生對動物正常機(jī)能狀態(tài)到治愈過程的系統(tǒng)性理解，培養(yǎng)獨(dú)立觀察能力、分析問題能力、解決問題能力，提高綜合素質(zhì)。讓學(xué)生理解實驗結(jié)果是否完美并非評價的唯一指標(biāo)，更要重視遇到困難時分析解決問題能力以及對實驗真相鍥而不舍的態(tài)度的培養(yǎng)。

2.2 思政教育融入教學(xué)內(nèi)容

傳統(tǒng)藥理學(xué)實驗教學(xué)中也會引入相關(guān)案例或知識背景，目的是吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效果，并沒有真正將思政教育融入教學(xué)內(nèi)容。因此應(yīng)從教學(xué)內(nèi)容入手，收集、整理相關(guān)案例，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的同時有所感悟，潛移默化中完成思政教育。

2.2.1 生命價值與人生態(tài)度的思考 在有機(jī)磷酸酯類中毒及解救實驗中引入相關(guān)案例，如1995年日本東京地鐵神經(jīng)性毒氣“沙林”事件、2018年敘利亞東古塔地區(qū)“沙林”毒氣攻擊事件等。一方面通過分析案例中“沙林”毒氣的特點(diǎn)、作用機(jī)制、癥狀及對人體的危害，加深學(xué)生對實驗內(nèi)容的理解；另一方面通過對案例中非人道事件的描述，喚醒學(xué)生內(nèi)心深處的道德情感和道德信念，讓學(xué)生理解以人為本的價值內(nèi)涵，懂得生命關(guān)懷教育不僅意味著對個體自然生命的關(guān)切，更意味著對生命價值與人生態(tài)度的引導(dǎo)[4]。

2.2.2 引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的價值觀 在利尿藥和脫水藥對家兔的利尿作用實驗中，使用呋塞米觀察家兔利尿效果，目的是讓學(xué)生掌握呋塞米等利尿劑的臨床應(yīng)用。在教學(xué)中可以引入“利尿劑作為體育運(yùn)動中的興奮劑”相關(guān)事例。利尿劑不僅可以減輕運(yùn)動員體重，幫助拳擊、舉重等將體重作為最終成績評價標(biāo)準(zhǔn)之一的項目選手獲勝，也可以加速其他興奮劑藥物的排泄，幫助運(yùn)動員避免尿檢陽性。此外也可以介紹體育運(yùn)動中常用的其他興奮劑，如具有興奮刺激作用的雄激素、類固醇等，具有鎮(zhèn)靜作用幫助射擊等運(yùn)動員穩(wěn)定情緒的違禁藥物，甚至可以擴(kuò)展到生活中其他興奮劑的使用和危害，如苯丙胺類毒品（冰毒、搖頭丸等）。這些事例的引入不僅能加強(qiáng)學(xué)生對利尿劑作用的理解，也可以讓學(xué)生對體育運(yùn)動興奮劑有所了解，明白興奮劑雖然可以治病救人，但運(yùn)動員使用會違背體育精神，從而樹立正確的價值觀。

2.2.3 提高職業(yè)素養(yǎng) 在觀察藥物的鎮(zhèn)痛作用實驗中，可以引入臨床使用嗎啡的案例，如癌癥晚期嚴(yán)重疼痛患者家屬以“使用嗎啡過量導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難，最終因呼吸衰竭死亡”為由，將醫(yī)院告上法庭，司法鑒定認(rèn)為“醫(yī)生應(yīng)用嗎啡不夠慎重存在過錯”。以此案例讓學(xué)生從醫(yī)生和患者的角度討論醫(yī)患關(guān)系。案例中醫(yī)院上訴后法院一審判決認(rèn)為“嗎啡使用與患者死亡不存在因果關(guān)系”，這意味著使用嗎啡治療癌癥晚期患者受到法律支持，讓學(xué)生思考作為醫(yī)生使用嗎啡的原則。最后向?qū)W生介紹嗎啡在國際上廣泛使用和在我國謹(jǐn)慎使用的情況，教育學(xué)生不僅要在工作中規(guī)范使用，也要在社會上廣泛宣傳，消除人們對嗎啡使用的恐懼心理，提高專業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。

2.2.4 提高社會責(zé)任感 在戊巴比妥鈉對抗尼可剎米的致驚厥作用實驗中，可以先通過癲癇相關(guān)的視頻、圖片、文字等引出典型臨床案例，再對案例進(jìn)行分析并提出思考問題，討論如果生活中碰見此類疾病發(fā)病患者是否提供援助。在傳出神經(jīng)藥物對家兔心血管系統(tǒng)作用實驗中，介紹休克、昏迷、暈厥的區(qū)別及急救常識，讓學(xué)生學(xué)會區(qū)別各種緊急情況，熟悉急救措施，增強(qiáng)社會責(zé)任感，并在生活中履行醫(yī)務(wù)工作者的社會責(zé)任[5]。

2.2.5 增強(qiáng)民族自豪感 在胰島素的過量反應(yīng)及其解救實驗中，引入中國人發(fā)明牛胰島素事例，聯(lián)系諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎獲得者屠呦呦發(fā)明青蒿素抗瘧事例等，讓學(xué)生感受到中國人對世界醫(yī)學(xué)發(fā)展做出的巨大貢獻(xiàn)，激勵學(xué)生勇于創(chuàng)新、敢于挑戰(zhàn)，為祖國的發(fā)展努力奮斗。

2.3 思政教育方法

要用好課堂教學(xué)這個主渠道，提升思政教育的親和力和針對性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求，把思政教育貫穿到高水平本科教育全過程，把社會主義核心價值觀教育融入教育教學(xué)全過程，全面落實到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、課堂教學(xué)、實踐活動和文化育人中，幫助學(xué)生正確認(rèn)識歷史規(guī)律，準(zhǔn)確把握基本國情，形成科學(xué)的世界觀、方法論。實驗教學(xué)方法改革是當(dāng)前本科教學(xué)改革的重要內(nèi)容，在教學(xué)方法改革中融入思政教育，可以提高教學(xué)的專業(yè)性。

2.3.1 啟發(fā)式思政教育 啟發(fā)式教學(xué)是教師最常用的教學(xué)方法，提出問題并讓學(xué)生思考、感悟和體會，這一過程中融入思政教育最為容易。如讓學(xué)生思考患者癲癇發(fā)作時是否給予援助、如何救助暈倒路人、胰島素濫用對人體有何損害等，不僅能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，還可以通過深層次的思考提升綜合能力和道德素質(zhì)。

2.3.2 討論式思政教育 討論式教學(xué)以學(xué)生為中心，通過對爭議問題的討論，形成不同的觀點(diǎn)和看法，提高自主思考能力。如討論是否愿意冒著風(fēng)險對癌癥晚期患者使用嗎啡、敘利亞毒氣事件是否真實存在、某些運(yùn)動員是否真的使用興奮劑、如何甄別媒體上可能出現(xiàn)的虛假信息、如何對待生命、如何看待職業(yè)道德等。學(xué)生通過思考和討論，肯定或否定個人觀點(diǎn)，接受或反駁他人觀點(diǎn)，加強(qiáng)自我認(rèn)知，樹立正確的價值觀念，培養(yǎng)人文精神和職業(yè)素養(yǎng)。

2.4 思政教育理念融入教學(xué)團(tuán)隊

高校教師要堅持教育者先受教育理念，努力成為先進(jìn)思想文化的傳播者，更好地承擔(dān)起學(xué)生健康成長指導(dǎo)者和引路人的責(zé)任。要不斷加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，堅持教書和育人相統(tǒng)一、言傳和身教相統(tǒng)一、潛心問道和關(guān)注社會相統(tǒng)一、學(xué)術(shù)自由和學(xué)術(shù)規(guī)范相統(tǒng)一。增強(qiáng)每一位教師的立德樹人意識，在每一門課程中有機(jī)融入思政教育元素，根據(jù)不同專業(yè)人才培養(yǎng)特點(diǎn)和專業(yè)能力素質(zhì)要求，科學(xué)合理地設(shè)計思政教育內(nèi)容，使得專業(yè)課教學(xué)與思想政治理論課教學(xué)緊密結(jié)合。

專業(yè)課程中融入思政教育對專業(yè)課教師要求很高，要求其深挖課程相關(guān)的思政元素。因此，提高專業(yè)課教師的思政教育能力，培養(yǎng)一批能夠?qū)I(yè)教育與思政教育有機(jī)融合的優(yōu)秀教師是關(guān)鍵。思政教師開設(shè)專業(yè)思政與課程思政相關(guān)講座，使專業(yè)課教師盡快成長為具有思政教育理念和較強(qiáng)教學(xué)能力的優(yōu)秀教師。通過開展專業(yè)知識與思政元素有機(jī)融合的課程思政教學(xué)改革項目等，構(gòu)建思政教育貫穿教學(xué)全過程的課程體系，從而培養(yǎng)出“品德好、三觀正、專業(yè)精、能力強(qiáng)”的新時代大學(xué)生。

3 展望

藥理學(xué)實驗課程中蘊(yùn)含著豐富的思政教育內(nèi)容，教師在課堂上講授、啟發(fā)、引導(dǎo)，讓學(xué)生理解課堂學(xué)習(xí)不僅僅是簡單的知識學(xué)習(xí)，而是生命的對話、心靈的溝通、情感的交流，使學(xué)生對如何做人、如何實現(xiàn)人生價值、如何處理各種關(guān)系等問題真正有所思、有所悟，并以各種道德準(zhǔn)則規(guī)范行為，建立自己的道德信仰體系。專業(yè)課教師應(yīng)將思政教育滲透到教學(xué)各個環(huán)節(jié)，不斷在實踐中進(jìn)行改革和創(chuàng)新，探索課程思政的成功之路。