【內(nèi)容提要】本文通過(guò)對(duì)貧困地區(qū)健康信息傳播現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)貧困地區(qū)健康信息傳播過(guò)程中存在居民獲取健康信息傳播的動(dòng)機(jī)較弱，而相關(guān)政府部門的作用得不到充分發(fā)揮及健康信息傳播的模式比較滯后等問(wèn)題，在此基礎(chǔ)上，結(jié)合貧困地區(qū)的形勢(shì)和新媒體的使用，提出提升健康信息傳播的有效對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】 貧困地區(qū) "健康信息傳播 "對(duì)策

在2020年初開(kāi)始的抗擊新冠肺炎疫情戰(zhàn)“疫”中，人們響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，盡量不外出，居家隔離，但是依然可以了解和知曉新冠肺炎傳播的渠道、該如何進(jìn)行預(yù)防等相關(guān)知識(shí)，這與新媒體的傳播息息相關(guān)。通過(guò)各種媒體渠道，我們了解了新冠肺炎的相關(guān)信息和知識(shí)，并使謠言得到及時(shí)遏制，由此可見(jiàn)，在生活中健康信息傳播至關(guān)重要。而在一些貧困地區(qū)，新媒體的使用及普及程度還有所欠缺，導(dǎo)致當(dāng)?shù)鼐用裨诮邮战】敌畔r(shí)存在一些困難，影響了居民的健康生活質(zhì)量。

習(xí)近平總書(shū)記在黨的十九大報(bào)告中指出：“我國(guó)社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長(zhǎng)的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。”我國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全民脫貧，在追求美好生活的道路上前行。健康已然成為了人們關(guān)注的重要議題。在我國(guó)貧困地區(qū)的疾病死亡率明顯高于城市①，而一些省份的貧困地區(qū)的醫(yī)療條件十分簡(jiǎn)陋、參差不齊。愛(ài)德曼和清華大學(xué)健康傳播研究所于2016年12月聯(lián)合發(fā)布的《新媒體健康傳播影響力報(bào)告》表明，對(duì)于積極關(guān)注健康資訊的新媒體活躍用戶，92%的用戶在閱讀健康信息之后，健康行為會(huì)有所改變;71%的用戶會(huì)立馬付諸行動(dòng);45%的用戶會(huì)被信息所影響②。可見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)并探討貧困地區(qū)健康信息傳播中存在的問(wèn)題，并結(jié)合當(dāng)下新媒體的背景提出有針對(duì)性的對(duì)策，能夠更好地提升貧困地區(qū)居民的健康生活品質(zhì)。

一、貧困地區(qū)健康信息傳播存在的主要問(wèn)題

本文通過(guò)走訪廣西崇左市寧明縣的桐棉、愛(ài)店、那馬、那黨等相對(duì)比較貧困的村屯，對(duì)當(dāng)?shù)鼐用襁M(jìn)行個(gè)人訪談，歸納并總結(jié)了當(dāng)前貧困地區(qū)健康信息傳播的現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)貧困地區(qū)健康信息傳播有以下問(wèn)題。

（一）貧困地區(qū)居民獲取健康信息傳播的動(dòng)機(jī)較弱

在對(duì)居民進(jìn)行訪談中了解到，能夠主動(dòng)去獲取健康信息的人不多，一般是等到已經(jīng)生病了并且是承受不住的情況下才會(huì)主動(dòng)尋求健康信息及就醫(yī)。在貧困地區(qū)長(zhǎng)期居住的居民大部分是通過(guò)務(wù)農(nóng)的方式養(yǎng)家糊口，大部分時(shí)間都在田地里勞作，對(duì)自身的健康關(guān)注比較少。其次，貧困地區(qū)居民的學(xué)歷水平不高，有較大一部分留守老人是文盲，他們沒(méi)有辦法通過(guò)文字獲取健康知識(shí)，而年輕人也不會(huì)主動(dòng)告知家中老人一些健康信息，導(dǎo)致家里的老人比較缺乏健康常識(shí)。我們也發(fā)現(xiàn)，貧困地區(qū)居民的一些健康知識(shí)與健康部門發(fā)布的知識(shí)是不一致的，貧困地區(qū)居民一般的健康常識(shí)是通過(guò)個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及親友的病史等累積而獲得的，久而久之貧困地區(qū)的居民在獲取健康信息方面的動(dòng)機(jī)變?nèi)?，他們沒(méi)有較好的渠道認(rèn)識(shí)到自己的健康知識(shí)是否正確，也沒(méi)有很強(qiáng)地意識(shí)到健康知識(shí)可以較大程度地預(yù)防疾病。

（二）貧困地區(qū)相關(guān)部門在健康信息傳播中未發(fā)揮其職能優(yōu)勢(shì)

在前期的調(diào)研中，我們有針對(duì)性地對(duì)廣西貧困地區(qū)的信息服務(wù)站進(jìn)行調(diào)查，發(fā)放266份調(diào)查問(wèn)卷，收回258份有效問(wèn)卷，其中37.4%的被調(diào)查者表示需要“農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生等信息”，54.7%的被調(diào)查者認(rèn)為貧困地區(qū)信息服務(wù)模式的實(shí)施現(xiàn)狀是“有名無(wú)實(shí)，形同虛設(shè)”的。綜合走訪貧困地區(qū)的調(diào)查結(jié)果顯示，貧困地區(qū)的醫(yī)療站及宣傳工作都沒(méi)有達(dá)到居民的期望。在訪談中，居民表示在貧困地區(qū)了解到的健康信息非常有限，一般是通過(guò)電視或者手機(jī)接收相關(guān)的健康信息，村里的宣傳欄的健康信息許久不更新，不能滿足居民迫切需要的相關(guān)健康信息的需求。被訪談的居民表示對(duì)鎮(zhèn)、縣及市級(jí)相關(guān)部門的有關(guān)健康信息的活動(dòng)知之甚少，活動(dòng)也沒(méi)有下到村屯，同時(shí)表現(xiàn)出對(duì)相關(guān)部門健康信息的權(quán)威性的認(rèn)可。他們相信政府相關(guān)部門提供的健康信息的真實(shí)度，而對(duì)自己從別的渠道獲得的信息存在半信半疑的態(tài)度，所以居民們希望相關(guān)部門在健康信息傳播中擔(dān)任重要的角色，發(fā)揮其職能優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)健康信息的有效傳播。

（三）貧困地區(qū)健康信息傳播模式缺乏創(chuàng)新

在科技發(fā)展日新月異的今天，健康信息的傳播是多樣化的，人際傳播、組織傳播、大眾傳播等多種形式共存，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息傳播達(dá)到了一個(gè)新的高度。不過(guò)，傳播模式與當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況緊密相關(guān)，在貧困地區(qū)，我們所了解到的健康信息傳播模式主要是人與人之間的傳播及網(wǎng)絡(luò)傳播，網(wǎng)絡(luò)傳播主要是通過(guò)電視或者手機(jī)進(jìn)行。人與人之間的傳播是最基本的傳播方式，老人和小孩都處于學(xué)歷水平比較低的層次，認(rèn)識(shí)的字不多，而他們又是抵抗力最弱的兩個(gè)群體，他們沒(méi)有較好的獲取健康信息的模式來(lái)預(yù)防疾病。在調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，雖然我們?cè)诔擎?zhèn)獲取健康信息的方式可以引進(jìn)到貧困落后地區(qū)，但無(wú)法做到真正落實(shí)并推廣，因?yàn)榧词挂呀?jīng)安裝了寬帶，手機(jī)也有了，但是就是不會(huì)上網(wǎng)查找相關(guān)的信息，這是貧困地區(qū)所面臨的比較棘手的問(wèn)題。貧困地區(qū)居民中年輕人基本上都外出打工，村中只有留守老人和兒童，這兩個(gè)最需要關(guān)懷的群體，獲取健康信息的工作比較難做。

在貧困地區(qū)的健康信息傳播主要通過(guò)人際傳播、宣傳欄、政策宣講等模式完成，在信息傳播的效率和效果方面都表現(xiàn)出一定的局限性。貧困地區(qū)的文化背景、風(fēng)俗習(xí)慣以及居民對(duì)新媒體健康信息傳播接受的意愿，直接影響了健康信息的到達(dá)率。針對(duì)貧困地區(qū)的特殊地域性、人文和自然條件，結(jié)合新媒體媒介的使用，促進(jìn)貧困地區(qū)健康信息傳播的新模式尤為重要。

二、新媒體背景下貧困地區(qū)健康信息傳播的對(duì)策

（一）激發(fā)貧困地區(qū)居民對(duì)健康信息獲取的動(dòng)機(jī)

根據(jù)動(dòng)機(jī)理論的原理，在激發(fā)貧困地區(qū)居民獲取健康信息的過(guò)程中，要同時(shí)激發(fā)居民的內(nèi)在動(dòng)機(jī)和外在動(dòng)機(jī)。內(nèi)在動(dòng)機(jī)指居民因本身的需要而產(chǎn)生的動(dòng)機(jī)，外在動(dòng)機(jī)能通過(guò)一定的方式轉(zhuǎn)化為內(nèi)在動(dòng)機(jī)，而內(nèi)在動(dòng)機(jī)是最直接的能夠激發(fā)人積極主動(dòng)滿足需求的一種方式。精準(zhǔn)扶貧是我國(guó)近幾年的重點(diǎn)工作，一些家庭因成員中有出現(xiàn)健康狀況的，因病致貧、因病返貧的可能性非常大，而要使貧困地區(qū)的居民脫離貧困就應(yīng)該最先保證他們的身體健康，通過(guò)獲取健康信息來(lái)預(yù)防疾病是成本最低的一種方式。國(guó)家強(qiáng)調(diào)扶貧先扶智，同理，對(duì)于貧困地區(qū)居民的健康信息獲取教育，最應(yīng)該做的是激發(fā)他們對(duì)健康信息獲取的動(dòng)力，讓居民知道獲取健康信息的重要性，從而預(yù)防一些基本的疾病來(lái)降低開(kāi)銷。當(dāng)然，不僅要激發(fā)居民獲取關(guān)于預(yù)防疾病的健康信息的動(dòng)機(jī)，還要激發(fā)他們了解醫(yī)療保險(xiǎn)等相關(guān)信息的動(dòng)機(jī)，比如國(guó)家實(shí)施的農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)等。

（二）給予貧困地區(qū)居民更多的社會(huì)支持

在貧困地區(qū)久居的居民大部分是老人和兒童，他們?cè)诮?jīng)濟(jì)、文化等方面都屬于弱勢(shì)群體，更需要來(lái)自家庭、社會(huì)及國(guó)家的大力支持。有研究表明，一個(gè)人獲得的社會(huì)支持與人際信任成正比，來(lái)自多個(gè)方面的社會(huì)支持會(huì)讓居民對(duì)社會(huì)支持來(lái)源給予更多的信任感，爾后可以提高社會(huì)支持來(lái)源在健康信息傳播中的效率。特別是貧困地區(qū)的家庭，對(duì)于任何一個(gè)居民來(lái)說(shuō)都是一個(gè)重要的社會(huì)支持來(lái)源，家庭成員生活在一起，有著相似的生活習(xí)慣，當(dāng)家庭成員有人需要健康信息時(shí)，他們第一反應(yīng)是求助于家庭成員，這時(shí)候相對(duì)比較有知識(shí)有文化的中青年家庭成員應(yīng)該給予正確的引導(dǎo)和推介。

（三）相關(guān)部門發(fā)揮職能優(yōu)勢(shì)引導(dǎo)貧困地區(qū)新媒體的主導(dǎo)作用

首先從政府相關(guān)部門出發(fā)，利用國(guó)家政策促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，提高貧困地區(qū)居民的新媒體媒介的使用率及硬件的占有率。貧困地區(qū)居民對(duì)新媒體的使用主要體現(xiàn)在手機(jī)上網(wǎng)上，而會(huì)操作使用電腦上網(wǎng)的比較少，有部分地區(qū)居民還未能熟練地使用新媒體。政府部門應(yīng)該為貧困地區(qū)居民接觸新媒體平臺(tái)提供一定的政策支持。

其次，貧困地區(qū)的居民要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)以便更好地使用新媒體，獲得有效的健康信息。村委會(huì)等組織應(yīng)多組織居民參加新媒體媒介使用操作的培訓(xùn)，以及健康信息的相關(guān)培訓(xùn)等，加強(qiáng)居民對(duì)新媒體媒介接觸的能力，促進(jìn)居民積極參與到健康信息傳播的過(guò)程中，并實(shí)現(xiàn)正確有效的傳播。

最后，促進(jìn)新舊媒體的合作與監(jiān)督。在貧困地區(qū)，傳統(tǒng)媒體在健康信息傳播中仍然發(fā)揮著重要作用，具有一定的權(quán)威性，而隨著新媒體的快速發(fā)展，新媒體扮演越來(lái)越重要的角色，而在新媒體上接觸到的健康信息真?zhèn)坞y辨，可能與傳統(tǒng)媒體傳播的信息矛盾?？梢?jiàn)，新媒體也需要傳統(tǒng)媒體的監(jiān)督，可以通過(guò)傳統(tǒng)媒體對(duì)新媒體的信息進(jìn)行甄別，而新媒體平臺(tái)擁有豐富的健康信息資源，較傳統(tǒng)媒體來(lái)說(shuō)可以更快地傳播健康信息。

（四）推進(jìn)貧困地區(qū)健康信息傳播新模式

新媒體是以數(shù)字信息技術(shù)為基礎(chǔ)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)渠道進(jìn)行信息傳播和互動(dòng)的媒體形態(tài)。它具有的非文字化、求變求異的特點(diǎn)帶來(lái)了一種新型的話語(yǔ)體系，使信息傳播更為直觀立體。③

首先，通過(guò)短視頻傳播健康信息。貧困地區(qū)都擁有一定的歷史文化，建議結(jié)合當(dāng)?shù)氐奈幕L(fēng)俗制作符合當(dāng)?shù)亓?xí)慣的健康信息短視頻。短視頻的效果比較直觀、通俗易懂，而且短視頻以“短、快、精”為優(yōu)勢(shì)，貧困地區(qū)宣傳部門應(yīng)結(jié)合新媒體的這些特征，以當(dāng)?shù)氐娘L(fēng)俗文化為基礎(chǔ)推出健康信息的短視頻，促進(jìn)居民快速了解一些基本的健康信息知識(shí)、預(yù)防知識(shí)等。

其次，通過(guò)微信等渠道進(jìn)行全面的健康信息的宣傳。在訪談過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，即使在貧困地區(qū)，居民也基本上都使用上了微信，但是利用率不高，基本上都是和家人進(jìn)行溝通和聯(lián)系的一個(gè)渠道而已。政府相關(guān)部門應(yīng)該利用微信，如以村為單位建立健康知識(shí)群，可以通過(guò)線上渠道向居民推送一些基本的醫(yī)療政策、措施，以及幫助居民養(yǎng)成良好、健康的生活方式的科學(xué)知識(shí)。

最后，通過(guò)直播的方式分享健康信息。在新媒體背景下，貧困地區(qū)已不用千里迢迢、翻山越嶺地去到先進(jìn)發(fā)達(dá)的地方聽(tīng)一些權(quán)威的健康知識(shí)講座了，建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)等采用直播的方式讓貧困地區(qū)居民也能享受到先進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及權(quán)威專家的知識(shí)分享。通過(guò)這樣的方式，在不久的將來(lái)在貧困地區(qū)也可以享受到先進(jìn)醫(yī)療的診治、救治，甚至是遠(yuǎn)程手術(shù)等。

三、結(jié)論

現(xiàn)在彌漫全球的新冠肺炎疫情，使人們重新認(rèn)識(shí)了健康信息的重要性。在推進(jìn)“健康中國(guó)2030”的進(jìn)程中，健康信息的傳播成了最基礎(chǔ)的工作之一，而對(duì)于貧困地區(qū)的居民來(lái)說(shuō)也是提高生活水平最經(jīng)濟(jì)的一個(gè)渠道，獲得了健康信息預(yù)防疾病，能夠避免因病致貧、因病返貧的惡性循環(huán)。當(dāng)然，健康信息傳播離不開(kāi)傳播者、渠道和受眾，每一步都需要國(guó)家、政府和居民的一起努力才能完成，提高健康信息傳播的到達(dá)率將成為一個(gè)重要的挑戰(zhàn)。

【基金項(xiàng)目：本文為廣西教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2020年度學(xué)生資助研究專項(xiàng)課題（2020ZJY121）;南寧師范大學(xué)2019年學(xué)生資助工作課題（2019XJZZ02）研究成果】

注釋：

①中國(guó)抗癌協(xié)會(huì).中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要（2004-2010）.

②愛(ài)德曼，清華大學(xué)健康傳播研究所.新媒體健康傳播影響力研究[R].北京：愛(ài)德曼中國(guó)與清華大學(xué)健康傳播研究所，2017.

③羅月領(lǐng).新媒體時(shí)代提高政策傳播效果的策略[J].新聞與寫作，2014（1）：51-53.

參考文獻(xiàn)：

[1]農(nóng)村和城市健康信息獲取與利用的差異[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020（01）：83.

[2]金曉玲，章甸禹，馮慧慧.移動(dòng)社交媒體中健康類信息傳播效應(yīng)實(shí)證研究[J].情報(bào)科學(xué)，2018，36（09）：129-135.

[3]蔣成峰.手機(jī)新媒體與農(nóng)民工健康信息傳播的融合[J].中國(guó)健康教，2017，33（01）：93-95.

[4]阿幸，肖瞾殿，馬嬌，馬驍，楊洋.基于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的微博健康信息傳播研究[J].中國(guó)健康教育，2016，32（02）：141-143.

[5]李穎.微信偽健康信息的傳播與治理[J].青年記者，2016（08）：73-74.

作者簡(jiǎn)介：陳喜鳳，南寧師范大學(xué)新聞與傳播學(xué)院講師;陳傳忠，南寧師范大學(xué)美術(shù)與設(shè)計(jì)學(xué)院黨委副書(shū)記，助理研究員

編輯：孟凌霄