（齊齊哈爾大學體育學院 黑龍江 齊齊哈爾 161006）

1、概念的界定

1.1、健康中國有關概念

健康中國是習近平總書記于2016年8月發(fā)表的重要講話，于2017年10月18日正式實施。健康中國重要的是要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，順應民眾關切，并為建設作出全面部署，這也將“堅持人民主體地位”的執(zhí)政本色凸顯無疑。此外還從環(huán)保、體育、食品安全、公共安全、民政養(yǎng)老等部門出發(fā)做出部署，這一系列舉措與“把以治病為中心轉變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹钡男轮髦际制鹾稀?/p>

從《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》到《國務院關于實施健康中國行動的意見》都是推進健康中國的一系列重要指示。在《意見》中強調，國家層面成立健康中國行動推進委員會，制定印發(fā)《健康中國行動（2019-2030年）》。而“健康龍江”是指在“健康中國”的大背景下研究黑龍江省的新健康、新理念。目的是要符合本土特色。

1.2、體醫(yī)融合有關概念

關于體醫(yī)融合的概念還處于一個探索的過程之中，都存在不同的說法。有相關研究認為體醫(yī)融合是體育與醫(yī)學相互交叉發(fā)展的最后一個過程，體醫(yī)融合在某種理論上認為是分為三個過程的，分別是：體醫(yī)配合、體醫(yī)結合、體醫(yī)融合。也有學者認為體醫(yī)融合其實只是體醫(yī)結合的另一種表達形式。在概念方面筆者總結了一些主流上的看法，張紅兵認為體醫(yī)融合在廣義上概念是指：但凡所有以醫(yī)療與體育相結合而選擇健身手段與方式；而在狹義上指：是以建設健康強國為目標，提升全民健康水平為宗旨，將體育鍛煉習慣行為與醫(yī)療保健知識相結合相運用的方式方法。

2、黑龍江省體醫(yī)融合的開展現(xiàn)狀

在2015年黑龍江省體育局與黑龍江省電視臺聯(lián)合舉辦了第三屆“舞動龍江—快樂舞步爭霸賽”，活動輻射范圍達到全省18個賽區(qū)之大，此次活動的直接參與人數(shù)則高達十幾萬人，活動影響力極大。也就是這一年的冬天，省體育局與生活報則聯(lián)合主辦了一項全民冬季運動，是一個主題為“踐行‘健康龍江行動’掀起冰雪健身熱潮”的玩冰樂雪總動員系列活動。更有冬奧冠軍——張虹、冰壇名將——王曼麗等體育明星及其明星教練和冰壺國手參與進行專業(yè)指導。

自2015年全民健身上升到國家戰(zhàn)略的高度后，黑龍江省群眾體育發(fā)展朝著廣度和深度兩方面不斷拓展前進?，F(xiàn)狀較以前相比還算可觀，33%的人經常參加體育鍛煉，更有87.8%的城鄉(xiāng)居民《國民體質測定標準》總體合格率，在體育場地設施建設方面，基本上達到了城鄉(xiāng)全覆蓋的水平。

2017年11月，由黑龍江省體育局、國家體育總局運動醫(yī)學研究所與黑龍江省衛(wèi)生和計劃生育委員會共同主辦的 “黑龍江省首屆體醫(yī)融合促進全民健康高峰論壇暨體醫(yī)融合——運動促進健康系列培訓班（黑龍江站）”在哈爾濱舉行。國內外許多一流專家學者圍繞“健康中國”開展了關于體醫(yī)融合的學術討論。

2019年4月19日，黑龍江省召開以探究運動和生活方式對防止慢性病和提高國民體質深遠意義為主題的體醫(yī)融合研討會，會上還探討了體醫(yī)融合促進健康的未來發(fā)展趨勢。同年11月7日，黑龍江省體育局還成功舉辦運動損傷的預防和康復專項培訓班，為加強教練員及相關人員隊伍建設，豐富運動理論和專業(yè)知識，掌握現(xiàn)代競技體育訓練方法，加強運動損傷的預防和康復訓練，提高科學訓練水平和綜合素質。一共有各直屬單位工作人員和體育局的有關隊醫(yī)、教練員、訓練師等140來個人參加，規(guī)模較大。

綜上可知，最近黑龍江舉辦的大型培訓班和會議，說明在“健康龍江”的背景下，當局也是適應新時代的發(fā)展，積極投入“健康龍江”和“體醫(yī)融合”的發(fā)展之中。積極主動推進體育發(fā)展的同時強調科學運動的重要性，進而實現(xiàn)有效緩解或預防慢性疾病的偉大目標，加快 “健康龍江”項目建設，在體育與醫(yī)療兩者間建立橋梁，促進兩個領域之間的交流，從而實現(xiàn)“體醫(yī)融合”的新局面。

3、黑龍江省體醫(yī)融合與協(xié)同發(fā)展存在的問題

3.1、體醫(yī)融合與協(xié)同發(fā)展的政策亟需完善

實際上，體醫(yī)融合的發(fā)展，離不開全民參與、政策驅動、科技創(chuàng)新和制度創(chuàng)新。其中政策驅動的力度又十分關鍵。雖然說體育和醫(yī)學之間的結合發(fā)展已經到了國家政策的層面上，得到國家政策的支持。但是目前還是缺乏一些有針對性的實施法規(guī)，這些國家政策上面的法規(guī)缺乏與之對應的具有實施效應的細則。也許大多數(shù)人都能夠明白的是，對于一個行業(yè)的發(fā)展和一件事情的落實來說，政策法規(guī)是發(fā)揮很多作用的。

3.2、體育和醫(yī)療領域的之間缺乏協(xié)作

現(xiàn)就體育和醫(yī)學兩大部門的運作方面來看就壓根沒有實現(xiàn)這么一個理論目標，在我國，體育部門和醫(yī)療衛(wèi)生部門是明確分開的。絕大多數(shù)的醫(yī)學專業(yè)招收碩士研究生需要本科專業(yè)是一致的，這就導致兩個領域之間的交流更加缺乏。而且很多學校的運動康復專業(yè)學生幾乎很難可以畢業(yè)就從事該專業(yè)。

3.3、體育教師缺乏體醫(yī)融合教學素養(yǎng)

張劍威、湯衛(wèi)東在《“體醫(yī)融合”協(xié)同發(fā)展的時代意蘊、地方實踐與推進思路》一文中提出觀點：體育教師作為高校體育一線工作者，肩上扛著體醫(yī)融合體育教學的使命，并且體育融合教學素養(yǎng)將直接影響到教學效果的優(yōu)劣。而實際上，由于傳統(tǒng)的體育教學觀念影響、體醫(yī)融合理論研究開展不足、高院體育院系和醫(yī)學院系溝通渠道不暢等問題，經調查黑龍江省高校體育教師普遍缺少體醫(yī)融合的專業(yè)素養(yǎng)。而在這種情況下，要想順利有效的推進體醫(yī)融合就顯得困難重重。綜上所述，我們要加大對黑龍江省體育教師體醫(yī)融合教學素養(yǎng)的培養(yǎng)。

3.4、體醫(yī)融合的專業(yè)人才缺乏

在黑龍江省高校中，筆者主要考察齊齊哈爾大學、哈爾濱師范大學、哈爾濱體育學院、黑龍江省中醫(yī)藥大學所開設的運動康復專業(yè)。其中，黑龍江省中醫(yī)藥大學和哈爾濱體育學院是授予理學學士，而齊齊哈爾大學和哈爾濱師范大學是授予教育學學士。據(jù)分析黑龍江省高校開展的運動康復專業(yè)學位授予方面能夠得出，體育院校金和醫(yī)科院校學生的優(yōu)缺點就更加顯露出來了：體育院校的運動康復專業(yè)學生是體育類考生，他們在體育運動實踐方面很強，而基礎理論知識方面不夠擅長，而且其自身對理論知識方面也不是很愛好。相反的，醫(yī)學院校的運動康復專業(yè)學生則擅長基礎理論，但體育運動實踐方面欠缺太多。“體不懂醫(yī)，醫(yī)不懂體”的現(xiàn)象已經成為社會上所默許的原則，就是在學位上設置有些不合理，導致在個人培養(yǎng)方面也會存在有些不夠好的現(xiàn)象，這就導致體育和醫(yī)療直接難以充分融合。

3.5、體醫(yī)融合方面的產業(yè)發(fā)展存在問題

黑龍江省目前出現(xiàn)了很多實際性的問題：第一、健康產業(yè)的融合度不高，沒有將山區(qū)、林區(qū)、墾區(qū)、濕地、革命紀念區(qū)等特色旅游資源和具有廣闊發(fā)展前景的健康產業(yè)有機融合。第二、產業(yè)結構不太合理，由于東北老工業(yè)基地的緣故，第三產業(yè)的占比還是很難上升上去，依舊還是以第二產業(yè)發(fā)展占比為最高。第三、人才流失很嚴重，由于健康產業(yè)屬于體醫(yī)融合方面，需要的是復合型的高素質人才，然而由于黑龍江省的經濟發(fā)展水平和工資水平等原因導致人才流失非常嚴重。

4、黑龍江省體醫(yī)融合與協(xié)同發(fā)展的路徑

4.1、完善相關政策與法規(guī)體系

體醫(yī)融合的發(fā)展，需要以全民參與為基礎，以政策驅動為關鍵，以科技創(chuàng)新為支撐，以制度創(chuàng)新作保障。政策驅動的力度對于“體醫(yī)融合”來說是非常重要的。我國應該更加注重對相關政策的完善，特別是對舊法規(guī)的更新和一些相關政策的實施細則的完善。我們需要將“健康中國”的理念牢牢把握，還需針對地區(qū)的特色做出一些改進。在黑龍江省就應該繼續(xù)“健康龍江”行動，做出符合本地特色的規(guī)定，堅持在“健康龍江”背景下去做好有關“體醫(yī)融合”的政策與法規(guī)體系的建設。

4.2、加強“體”與“醫(yī)”兩領域的協(xié)同發(fā)展

需要在各部門建立專門負責的辦公室或者一些制度，建立經常對“體醫(yī)融合與協(xié)同發(fā)展”以及和全民健身開展，健康龍江建設等方面事物的會商委員會，再由有關業(yè)務部門去進行銜接和執(zhí)行。體育工作者在解決一些棘手問題是，遇到醫(yī)學方面知識難以解決的，可以向醫(yī)療領域的工作人員求助，從而共同解決。在學習方面可以專門的去培養(yǎng)一些“體醫(yī)融合”的人才，兩個領域之間多交流。

4.3、加強專業(yè)建設與人才培養(yǎng)

對于解決體醫(yī)融合與協(xié)同發(fā)展問題而言，專業(yè)人才當然是重中之重了，人才亦是國家競爭的后續(xù)動力，其實人才的培養(yǎng)是體現(xiàn)某一行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀的重要指標。所以我們需要重視對體醫(yī)融合方面人才的培養(yǎng)和專業(yè)學科方面的建設。

4.4、完善學科建設和建立合理的學位授予

體育院校的運動康復專業(yè)學生是體育類考生，他們在體育運動實踐方面很強，而基礎理論知識方面不夠擅長，而且其自身對理論知識方面也不是很愛好。相反的，醫(yī)學院校的運動康復專業(yè)學生則擅長基礎理論，但體育運動實踐方面欠缺太多。所以才造成“體不懂醫(yī)，醫(yī)不懂體”的現(xiàn)象出現(xiàn)。

4.5、加強體育院校與醫(yī)學院校的合作交流

體育院校和醫(yī)學院校之間的交流主要是從教師和學生兩方面去重視開展，一個專業(yè)學科的建設中，教師決定師資力量的強與弱，學生就是未來該領域發(fā)展的成果顯示，也是未來源源不斷的人才來源渠道。

4.6、加強多元化人才培養(yǎng)

我們應該重視對這些教練的培養(yǎng)和管理。社會體育指導員更是需要重視的人群之一了，未來我們要多注重對社會體育指導員在醫(yī)學方面知識方面的深入學習，從而培養(yǎng)體育+醫(yī)學的復合型人才。