朱 琳，王羽晴，周 萍

（哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150086）

自新型冠狀病毒肺炎在我國開始傳播，國家衛(wèi)健委迅速組建了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制和科研攻堅(jiān)組全力支持湖北省防疫人員抗擊新冠肺炎。全國各省迅速集結(jié)醫(yī)務(wù)人員前往疫情最嚴(yán)重的湖北省，投身危險(xiǎn)的工環(huán)境中。醫(yī)護(hù)工作者的使命是保護(hù)人民的生命安全。醫(yī)學(xué)生作為未來的醫(yī)務(wù)人員，學(xué)習(xí)和培養(yǎng)良好的職業(yè)精神至關(guān)重要。隨著醫(yī)療教育改革不斷推進(jìn)，我國對(duì)醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)除了要重視臨床知識(shí)與技能外，還要從社會(huì)主義核心價(jià)值觀出發(fā)，重視醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的培育。這樣，才能更好地完善我國醫(yī)療衛(wèi)生體系，更好地維護(hù)人民健康。

1 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是科學(xué)精神和人文精神的整合，要求醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中確保以醫(yī)療安全為導(dǎo)向，以尊重患者為基礎(chǔ)，以醫(yī)患溝通為手段。醫(yī)學(xué)的服務(wù)對(duì)象是人，在行醫(yī)過程中要始終牢記“堅(jiān)持以人為本，尊重生命”[1]。

2003年抗擊“非典”的戰(zhàn)役中，鐘南山院士率先找到了一套有效的救治方法，搶救生命垂危的“非典”患者，創(chuàng)造出第一例“非典”患者被治愈的奇跡[2]。鐘南山院士還提出，與國際衛(wèi)生組織合作，并制訂了抗擊“非典”的指南，使“非典”疫情終于得到有效控制。不僅如此，鐘南山院士還作為公共衛(wèi)生事件的發(fā)言人，向公眾普及衛(wèi)生知識(shí)。2019年12月27日，湖北省呼吸與重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生張繼先最早發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒疫情苗頭，并和院方一起堅(jiān)持上報(bào)。當(dāng)人們還沒有完全認(rèn)識(shí)到新冠肺炎時(shí)，武漢中心醫(yī)院醫(yī)生李文亮率先在專業(yè)人員的范圍內(nèi)拉響警報(bào)，這是他高度專業(yè)性的表現(xiàn)，是新冠肺炎的“吹哨”預(yù)警第一人。鐘南山院士作為科研攻堅(jiān)組組長親赴武漢，再次投身到抗擊新冠肺炎疫情的工作中，為抗擊疫情做出了卓越貢獻(xiàn)。中國工程院院士李蘭娟是第一個(gè)提出對(duì)武漢實(shí)施封城的專家。對(duì)于他們而言，無論是教授還是院士，從披上白大褂的那一刻起，挽救患者生命就成為他們一生的職責(zé)。他們建議大家“沒有特殊情況不要去武漢”，而自己卻挺身而出，堅(jiān)定逆行。到達(dá)湖北省之后他們迅速投入工作、制訂治療方案、發(fā)布指南，為全國抗擊新冠肺炎疫情的醫(yī)務(wù)工作者提供可行的治療方案。他們高尚的職業(yè)精神，是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模。

2 職業(yè)精神培養(yǎng)中存在的問題

許多醫(yī)學(xué)院校職業(yè)精神培養(yǎng)還處于初級(jí)階段，存在許多問題。首先，大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校簡單把職業(yè)精神內(nèi)容設(shè)置為就業(yè)形勢(shì)分析、就業(yè)信息分享、求職經(jīng)驗(yàn)與技巧傳授[3]，并沒有讓醫(yī)學(xué)生深入了解在未來工作中可能會(huì)面臨的情況，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生沒有充分理解醫(yī)務(wù)工作者在社會(huì)中所承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。其次，職業(yè)精神培養(yǎng)對(duì)授課教師的要求較高，要求教師既有一定的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、求職經(jīng)歷，還要對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有一定了解。只有這樣，授課教師才能將理論與實(shí)踐相結(jié)合。而我國近半數(shù)職業(yè)精神授課教師是由非本專業(yè)教師轉(zhuǎn)崗而來[2]。這可能導(dǎo)致教師不能講深講透職業(yè)精神這門課程。再次，除了人文精神，科學(xué)精神也是職業(yè)精神的重要組成部分。目前大多數(shù)院校以學(xué)習(xí)成績作為評(píng)價(jià)學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，使醫(yī)學(xué)生把精力大多放在應(yīng)付考試上，未提高對(duì)培養(yǎng)職業(yè)精神重要性的認(rèn)識(shí)。

3 職業(yè)精神培養(yǎng)模式的建立與實(shí)施

3.1 增加職業(yè)精神理論課程

職業(yè)精神理論課程可以從人文精神[4]和科學(xué)精神兩方面進(jìn)行設(shè)置。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者的救治不僅包括對(duì)疾病進(jìn)行治療，使患者達(dá)到健康狀態(tài)，還要通過言語、態(tài)度以及行為來表達(dá)對(duì)患者的尊重，讓患者在治療過程中感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和尊重?？梢愿鶕?jù)每個(gè)臨床專業(yè)特點(diǎn)的不同，設(shè)置不同的人文精神課程，例如兒科醫(yī)生面對(duì)的患者是未成年人，其中低齡兒不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的病痛，并且面對(duì)醫(yī)生會(huì)產(chǎn)生恐懼緊張心理，加大了診療難度。這就需要兒科醫(yī)生了解兒童心理，掌握溝通技巧，從而幫助他們解決病痛。傳染科醫(yī)生面對(duì)的是患有傳染病的患者，當(dāng)他們對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，需要在做好防護(hù)的同時(shí)不帶有偏見，消除患者緊張情緒以及疾病帶來的自卑心理。另外，建立抗擊疫情醫(yī)護(hù)人員及科研人員先進(jìn)事跡案例庫，并將這些內(nèi)容應(yīng)用到教育教學(xué)中，組織醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員為醫(yī)學(xué)獻(xiàn)身的精神、科研人員的探索精神，激發(fā)學(xué)生對(duì)科研工作的興趣，了解醫(yī)學(xué)的本質(zhì)和科學(xué)研究方法。這對(duì)提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

3.2 加強(qiáng)師資團(tuán)隊(duì)建設(shè)

目前大多數(shù)院校的職業(yè)精神授課教師是由其他專業(yè)的教師兼職授課，所以建立專門的教師團(tuán)隊(duì)至關(guān)重要。招聘專業(yè)人才，建立教師團(tuán)隊(duì)，使醫(yī)學(xué)生更加清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)務(wù)人員在社會(huì)中承擔(dān)的責(zé)任，幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀。建立雙向評(píng)價(jià)系統(tǒng)，使醫(yī)學(xué)生和教師能夠有效溝通，激勵(lì)教師和醫(yī)學(xué)生共同進(jìn)步，不斷完善職業(yè)精神課程教學(xué)。

3.3 在實(shí)踐中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神

增加醫(yī)學(xué)生到急診、社區(qū)的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，提高他們的服務(wù)意識(shí)。在此次抗擊新冠肺炎疫情工作中，暴露出我國現(xiàn)階段缺乏重癥、急診、感染及呼吸科醫(yī)護(hù)人員的問題。僅就急診專業(yè)而言，基本的急診技能是每一位醫(yī)生必備的技能，應(yīng)增加醫(yī)學(xué)生到急診科實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，提高醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)緊急情況的能力，提高團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬于全科醫(yī)學(xué)，為社區(qū)居民提供基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)和健康檢查，在社區(qū)實(shí)踐可以使醫(yī)學(xué)生重視基層醫(yī)療的重要性，提高溝通技巧，掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)。

3.4 采取多元化培養(yǎng)方式

在抗擊疫情期間，學(xué)生無法參與傳統(tǒng)面授課堂教學(xué)。學(xué)校可以借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為醫(yī)學(xué)生提供抗擊疫情的新聞報(bào)道，并提供心理疏導(dǎo)課程，以此幫助醫(yī)學(xué)生排解恐慌心理，還可以為醫(yī)學(xué)生提供國家以往面對(duì)重大突發(fā)事件的紀(jì)錄片，提高他們的思想政治素質(zhì)。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神既包括人文精神又包括科學(xué)精神，是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員日常工作的準(zhǔn)則。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神能夠幫助醫(yī)學(xué)生完成從學(xué)生到醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)變。因此醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該重視對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神的培養(yǎng)，使其將來能更好地為國家衛(wèi)生健康事業(yè)做出重大貢獻(xiàn)。