劉姿含

前幾天，新婚不久的劉女士正在浴室洗澡，突然發(fā)現(xiàn)浴室面向公共露臺(tái)的窗戶被人偷偷推開，窗簾也被掀起，窗外隱約有人影晃動(dòng)。她感到自己被人偷窺了，但沒有聲張，悄悄告知丈夫。男丈夫到露臺(tái)發(fā)現(xiàn)，一名20多歲的男子正蹲在一處防盜網(wǎng)底下，就喝問他在干什么。男子一會(huì)說自己在“巡邏”，一會(huì)又說在找掉落地上的手機(jī)卡。雙方發(fā)生拉扯，警方到場(chǎng)將可疑男子帶走調(diào)查，還套取了指紋。原來男子陳某是小區(qū)的保安，已經(jīng)上崗數(shù)年，事后被所屬的物業(yè)管理公司開除。

在大眾眼中，偷窺是令人不齒、傷風(fēng)敗俗、違反法紀(jì)的行為。窺陰癖是一種千方百計(jì)要窺視婦女陰部來獲得性滿足的性心理變態(tài)。在精神病學(xué)上，偷窺則是窺陰癖的表現(xiàn)，屬于典型的性變態(tài)（性心理障礙）。患者通過偷窺別人來使自己獲得性滿足感，同時(shí)享受這個(gè)過程的緊張刺激。盡管他們知道，偷窺一旦被發(fā)現(xiàn)、抓住，后果很嚴(yán)重。國外研究顯示，約半數(shù)男人做過或者想過偷窺的事情，通常在15歲之前出現(xiàn)苗頭。有精神心理專家稱，窺陰癖可能是兒童期性教育沒做好的結(jié)果，成年后再教育已無補(bǔ)于事。

偷窺是指偷看別人的性行為、裸體、只穿內(nèi)衣時(shí)的狀態(tài)等，有些人也熱衷于偷看別人“走光”。偷窺的方式有透過孔洞直接觀察，以及用望遠(yuǎn)鏡、攝像頭等器材輔助觀察，有的人還進(jìn)行拍攝錄像。這種行為是窺陰癖的表現(xiàn)，屬于性變態(tài)的范疇，患者通過各種異常性行為獲得興奮快感。窺陰癖患者通常不會(huì)做出進(jìn)一步的不軌行徑，而被偷窺者多數(shù)被蒙在鼓里。在強(qiáng)烈的欲望和幻想作用下，窺陰癖患者會(huì)反復(fù)做出這種行為。

患者明知道偷窺要受到道德譴責(zé)，一旦被發(fā)現(xiàn)可能遭受單位處分，還可能背負(fù)法律責(zé)任，但仍然控制不住自己的欲望，因?yàn)橥蹈Q的過程對(duì)他們來說緊張刺激?；颊叽蠖辔椿椋鸦榛颊邉t對(duì)自己的配偶缺乏偷窺的刺激感。男性患者在偷窺時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰莖勃起，有的人隨之進(jìn)行自慰以獲得性的滿足感;但看“艷照門”照片之類行為還算不上窺陰癖。

窺陰癖多出現(xiàn)在男性身上。據(jù)國外多個(gè)研究的結(jié)果顯示，42%～65%的男性曾經(jīng)有過某種偷窺行為，54%的男性有過偷窺的想法。但是，瑞典的全國性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，少部分女性也有此癖好。窺陰癖通常在15歲之前出現(xiàn)苗頭，然后逐漸發(fā)展。他們的性伴侶數(shù)目比正常人多，擁有同性性伴侶的機(jī)會(huì)也比正常人高。研究顯示，窺陰癖患者的精神健康狀態(tài)在性變態(tài)的各個(gè)類型中算是最好的一種，但部分患者在社交、工作等方面也會(huì)出現(xiàn)社會(huì)功能障礙，有的人無法過正常的性生活。63%的窺陰癖患者還有露陰癖的行為，會(huì)突然向陌生人展示自己的隱私部位，從中獲得性快感。

窺陰癖的形成，目前眾說紛紜，未有定論。生物學(xué)理論的解釋認(rèn)為，窺陰癖是雄性激素使然，其水平過高增加了男性出現(xiàn)性行為異常的風(fēng)險(xiǎn)。學(xué)習(xí)理論則認(rèn)為，小時(shí)候遭受過情感虐待，或者家庭功能不良，就容易出現(xiàn)窺陰癖。窺陰癖可能是兒童期性教育沒做好的結(jié)果，到了成年之后再教育已無補(bǔ)于事。

和各種性變態(tài)一樣，窺陰癖是非禮甚至違法的行為，可造成嚴(yán)重后果，所以患者需要接受長時(shí)間的治療和監(jiān)管。但實(shí)際上，他們很難承認(rèn)自己有此癖好，也很少自愿接受治療。如果他們接受的話，醫(yī)生可采取心理治療和藥物治療。

在心理治療方面，心理醫(yī)生多通過認(rèn)知行為治療讓患者學(xué)會(huì)控制偷窺的沖動(dòng)，用正當(dāng)?shù)姆绞将@得性滿足，但此法療效尚不明確?？缥幕芯匡@示，對(duì)色情文化管制比較嚴(yán)格的國家窺陰癖的患者數(shù)量較多，有人讓患者觀看色情雜志、電影等，似乎取得了不錯(cuò)的效果，但這些媒介在我國仍屬非法。此外，精神分析、團(tuán)體心理治療、厭惡療法對(duì)窺陰癖的療效也有限。

厭惡療法就是先讓患者看異性裸露或者性行為的照片，然后人為制造厭惡反應(yīng)。精神病學(xué)的教科書說配合彈橡皮筋制造疼痛，實(shí)際上要對(duì)患者大腿內(nèi)側(cè)進(jìn)行電刺激才有用，或者讓他們看公安局抓人的照片。

在藥物治療方面，目前還沒有特效藥，有的醫(yī)生會(huì)用一些抑制性激素的藥物減弱性欲。有研究發(fā)現(xiàn)窺陰癖與強(qiáng)迫癥存在關(guān)聯(lián)，偷窺是壓抑不住的沖動(dòng)，用治療強(qiáng)迫癥的藥物取得了不錯(cuò)的效果。此外，抗精神病藥、抗抑郁藥物等也可能有效。在治療過程中，心理醫(yī)生有為患者保密的義務(wù)。醫(yī)生聽到患者自述有過偷窺行為后一般不會(huì)報(bào)案，除非患者做出傷害別人的事情。