劉輝

腦供血不足是指人體大腦部分區(qū)域的血液供應(yīng)不足.引起腦細(xì)胞缺血、缺氧而導(dǎo)致腦功能障礙的一類神經(jīng)科疾病，多見于中老年人，男性高于女性?？赏ㄟ^腦CT血管造影（CTA）和磁共振血管造影（MKA）等技術(shù)進(jìn)行相關(guān)檢查，臨床癥狀多為記憶力衰退、頭暈?zāi)垦?、焦躁易怒、失眠多夢、耳鳴等。

警惕3類腦供血不足癥狀

在生活中，如果突發(fā)腦供血不足而沒有及時得到治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重后果。需警惕以下3類腦供血不足癥狀。

1.運(yùn)動神經(jīng)功能障礙。此類癥狀最為常見，由于運(yùn)動功能障礙或神經(jīng)失靈，多表現(xiàn)為突然嘴歪、流口水、說話艱難、吞咽困難等，或肢體一側(cè)無力、施展不靈、關(guān)節(jié)發(fā)麻、步行不穩(wěn)等，有的還會出現(xiàn)肢體痙攣或打顫。

2.感覺功能障礙。由于大腦神經(jīng)及感覺神經(jīng)受到壓迫，多表現(xiàn)為面部麻木、嘴部喪失感覺、肢體一側(cè)發(fā)麻痙攣等;部分患者表現(xiàn)為視覺模糊，更甚者突發(fā)短暫性失明;有的患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、肢體陣痛難忍、耳鳴等。

3.精神意識失常。多表現(xiàn)為四肢發(fā)麻無力、失眠多夢、昏昏欲睡等;有些患者性格也會發(fā)生變化，如不愛說話、冷漠寡言、焦躁易怒等;有的也可出現(xiàn)短暫性無意識或智商減退，甚至喪失基礎(chǔ)的判斷力。

出現(xiàn)以上3類癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，以及時診斷，并積極配合治療，才能改善病癥。

做好自我管理預(yù)防腦供血不足

腦供血不足其實(shí)是可以預(yù)防的，首先要積極控制致病因素，如吸煙、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等，減少腦供血不足的發(fā)生。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣有益于避免腦供血不足，尤其要做好以下自我管理。

1.中老年為發(fā)病高危人群，可能存在高血壓、高血脂、高血糖等情況，應(yīng)保持均衡合理的膳食，平時多吃新鮮蔬菜水果，少吃糖類、鹽及動物脂肪，多吃富含葉酸的食物，如菠菜、小油菜等。

2.保持心情舒暢，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如慢跑、散步、太極等，每天鍛煉30～40分鐘，每周至少4～5天。平時應(yīng)早睡早起，盡量減少玩手機(jī)、看電腦的時間。低頭族更要注意，頸椎病也是引起腦供血不足的原因之一。

3.空閑時間可做些美工或家務(wù)，也可以進(jìn)行一些娛樂活動，如唱歌、跳舞、書法、繪畫等，增強(qiáng)大腦思維;也可配合一些心理治療，使心情放松，壓力減輕。

4.可以口服一些改善循環(huán)的藥物，如西比靈、銀杏葉制劑等，以補(bǔ)充腦細(xì)胞的氧氣供應(yīng)，恢復(fù)正常腦功能;若血管中有斑塊出現(xiàn)，可服用一些降脂類藥物等，但一定要在咨詢醫(yī)生后用藥。

腦供血不足的藥物治療

為了解決腦供血不足帶來的不適，臨床上可給予藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療一般在患者頸動脈有嚴(yán)重狹窄（超過70%）時，一般采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動脈支架手術(shù)。藥物治療主要有以下3類。

1.抗血小板藥物。主要為阿司匹林，可有效抑制血小板凝聚，有益于血液循環(huán)，使大腦得到充足的血液供應(yīng);辛伐他汀、托伐他汀等他汀類藥物，可控制患者動脈硬化斑塊的形成，防止堵塞血管。

2.抗凝血藥物?？鼓幬锱c抗血小板藥物的作用機(jī)制類似，都能使血液暢通，增加腦部血液供應(yīng)，降低腦供血不足的發(fā)生率。如雙香豆素類藥物。最常見的為華法林，可抑制維生素K吸收，阻止凝血因子的合成。但在抗凝藥物應(yīng)用期間，必須實(shí)時監(jiān)測并記錄其凝血時間及部分活化凝血酶原時間（APTY），防止藥物使用過量引起出血。

3.中藥藥物。主要用于改善血液循環(huán)及腦代謝功能。改善血液循環(huán)的中藥有銀杏葉滴丸、三七等;改善腦代謝的中藥有養(yǎng)血清腦顆粒，適用于中老年患者。年輕人大部分是由于神經(jīng)高度緊張、生活壓力大或睡眠不足所致，常用的中藥有安神補(bǔ)腦液、心神寧片等。