王家鵬

70歲的石大爺獨住。冬季因為夜里怕冷不愿出門，所以經常是實在憋不住尿了才匆匆爬起來去廁所。結果今天早上起來昏倒在廁所里。幸虧家人及時發(fā)現(xiàn)，送到醫(yī)院搶救，才脫離了生命危險。

不少老人因為冬夜怕冷，有尿也不及時排出，而是長時間憋著。憋尿，醫(yī)學上稱之為“強制性尿液滯留”。當人憋尿時，可明顯感覺小腹發(fā)脹，時間越長，情緒會越急躁，身體也會出現(xiàn)諸多的不適。這是憋尿使膀胱充盈，令交感神經過于興奮所致。在憋尿引起的生理和心理雙重緊張的誘導下，高血壓病人的血壓會升高、心跳會加快，而冠心病人會出現(xiàn)心絞痛、心律失常等癥狀，嚴重的還可導致猝死。此外，冬夜憋尿還會引發(fā)其他病癥。

尿路感染長時間憋尿使膀胱內的尿液越積越多，含有細菌和有毒物質的尿液若未能及時排出，容易引起膀胱炎、尿道炎、尿痛、尿血或遺尿等疾病。尿路感染還可能向上蔓延到腎臟，引起腎盂腎炎，甚至影響到腎功能。

膀胱損傷控制膀胱收縮的神經分布在膀胱壁的肌肉里，憋尿太久會使神經缺血或過度脹扯而受損，造成小便疼痛、尿頻或尿不干凈等后遺癥。如果神經受損嚴重，膀胱括約肌無力，甚至會造成尿不出小便的后果。

膀胱癌研究資料表明，排尿次數與膀胱癌的發(fā)病率密切相關，排尿次數越少，患膀胱癌的危險性越大，因為憋尿增加了尿中致癌物質對膀胱的作用時間，有憋尿習慣者患膀胱癌的可能性要比一般人高3～5倍。

前列腺炎有研究表明，男性前列腺炎的一個主要病因，就是泌尿系的細菌通過前列腺管逆行至前列腺，引起感染，導致前列腺炎。

暈厥有些老人，憋了很長時間的尿，一旦用力排尿可能會突然昏倒在地。因為突然用力排尿，腹壓陡然下降，會使交感神經興奮，繼而迷走神經也變得過度興奮，血壓降低，使腦供血不足、心率減慢而誘發(fā)排尿性暈厥。

因此，老年人有了尿意要及時排尿，切不可長時間憋尿。①老年人要順其自然，有了尿頻的癥狀一定要順應它，不能嫌麻煩而長時間憋尿;②積極治療原發(fā)病癥，如前列腺炎或泌尿系感染;③排尿時動作要慢，不要突然屏氣用力;④冬季應注意下身保暖，少飲酒和食用刺激性食物。預防排尿性暈厥，除睡覺時不要憋尿外，起床小便時最好先在床邊稍坐片刻，隨后再站起來走動。