本刊編輯部
古人說:“凡將立國,制度不可不察也,治法不可不慎也,國務(wù)不可不謹(jǐn)也,事本不可不摶也?!币馑颊f,治理國家要抓住制度建設(shè)這個根本,制度建立起來了,治理原則、治理辦法等“道”也就會有了。
不妨在這樣的語境下來看待中國的醫(yī)療保障體系:從1952年國家勞保醫(yī)療制度正式建立開始,國家建立了公費醫(yī)療制度、勞保醫(yī)療制度,對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革進(jìn)行探索,建立了新農(nóng)合制度、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,又整合成為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,逐步實現(xiàn)了參保人群最大化的覆蓋。
醫(yī)?;鹗罩б?guī)模不斷擴(kuò)大,醫(yī)療保障能力顯著增強(qiáng),就醫(yī)需求得到有效滿足??梢哉f,這是伴新中國的成立而誕生,隨時代發(fā)展而發(fā)展,舉國上下齊心協(xié)力而建成的,新時代中國特色醫(yī)療保障制度,回答了“根本在制度”這一重大而深刻的命題。
那制度的根本又在哪里?回眸醫(yī)保68年不難發(fā)現(xiàn),醫(yī)保演進(jìn)發(fā)展每一階段的每一制度安排、每一政策舉措,無不是在當(dāng)時的社會背景下,對人民群眾醫(yī)療需求的響應(yīng),對“病有所醫(yī)”理念的砥礪踐行,正如黨的十九大報告中精悍有力的回答:以人為本。
的確,唯有當(dāng)醫(yī)保不斷將豐盈的羽翼上升為制度設(shè)計,社會的最優(yōu)選擇才是對所有生命的最大保障。但也的確,在這樣一個人本社會中,醫(yī)療保障值得每一分子去思考去探索去實踐,而不是唯有制度紅利可依靠。