河南省人民醫(yī)院（450003）王楠

慢性胃炎作為臨床常見的消化系統(tǒng)疾病之一，80%以上患者是由于幽門螺桿菌引起，可發(fā)生于各個年齡段，男性發(fā)病率高于女性，在我國普通人群中造成約60%的發(fā)病率，有淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎三種類型，使得患者表現(xiàn)為上腹隱痛、反酸、消化不良等癥狀，降低患者的生活質(zhì)量。作為一種慢性疾病，需要長時間的治療及護理，為增加療效，配合延續(xù)護理提高患者自我護理意識就顯得尤為重要。因此，對慢性胃炎患者實施微信延伸護理服務觀察效果。

1 資料與方法

1.1 資料 將2018年11月～2019年9月在我院健康管理科體檢后得知患有幽門螺桿菌引起的慢性胃炎的80例患者均分成兩組，各40例，其中研究組男25例，女15例，年齡22～72歲，平均（41.36±5.67）歲，病程1～9年，平均（6.33±1.05）年；對照組男26例，女14例，年齡21～73歲，平均（41.32±5.66）歲，病程1～10年，平均（6.37±1.02）年，比較兩組資料，存在差異（P＞0.05），可比。納入標準：所有患者符合慢性胃炎診斷標準，均屬于幽門螺桿菌引起慢性胃炎。排除標準：患嚴重基礎(chǔ)、腫瘤、精神疾病者；不同意參與實驗者。

1.2 方法 對照組患者在進行相關(guān)檢查后，叮囑患者按時服藥，并注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在護理人員主導下了解慢性胃炎的相關(guān)知識。研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施微信延伸護理服務。①建檔，為所有患者建立個人檔案，詳細記錄個人信息（包括聯(lián)系方式、家庭住址及病情程度等），并確保所有患者添加微信，關(guān)注微信公眾號；②普及知識，定期推送疾病基本知識和注意事項，使患者了解到慢性胃炎反復發(fā)作的特點，遵循醫(yī)囑按時服藥的重要意義，并積極解答患者疑慮；③健康指導，每天設(shè)置定時提醒患者服藥通知，并告誡患者禁止飲酒、刺激食物，養(yǎng)成規(guī)律健康飲食等對疾病的重要作用；④心理干預，通過定時微信隨訪聊天，評估患者的心理狀態(tài)，積極主動引導患者正向看待疾病，增強患者之間相關(guān)交流成功經(jīng)驗，提高戰(zhàn)勝疾病信心。

1.3 觀察指標及療效標準 通過自我效能感量表（GSES）評價患者的自我效能，共計40分，分值越高表明患者的自我效能感越強。通過慢性病生活質(zhì)量量表-共性模塊（QLICD-GM）評價患者的生活質(zhì)量，共計150分，分值越高表明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 以SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析數(shù)據(jù)，（率）表示的計數(shù)資料采用χ2檢驗，（±s）表示的計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的GSES評分 干預后，研究組G S E S評分（3 3.6 1±3.2 0）較對照組（26.15±2.76）高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組的QLICD-GM評分 干預后，研究組QLICD-GM評分（128.45±12.17）較對照組（120.48±11.79）高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

幽門螺桿菌是慢性胃炎發(fā)生、發(fā)展的致病因子，病程遷延，根治難度大，患者對于疾病知識認知度低，再加上不合理飲食，不規(guī)律用藥等因素，治療的自我效能低，對疾病治療產(chǎn)生負面效果，不利于康復[1]。因此，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予延續(xù)護理意義重大。通過微信實施延伸護理服務，實現(xiàn)遠程護理，護患之間得到更好的交流，患者能夠認識疾病性質(zhì)及治療過程，促使患者積極的參與到疾病預防與診治活動中，提高療效[2]。將微信延伸護理服務應用在幽門螺桿菌引起的慢性胃炎患者中的研究結(jié)果表明，患者的GSES評分、QLICD-GM評分，患者的自我效能感、生活質(zhì)量均得到了較好的提高。微信延伸護理服務通過微信實現(xiàn)遠程護理，為患者了解疾病提供了更為方便、快捷的平臺，提高了患者認知，有助于促進患者養(yǎng)成良好的作息飲食習慣，避免上門拜訪、電話隨訪等造成的醫(yī)療資源浪費，更加高效、快捷地給予患者優(yōu)質(zhì)護理。

綜上所述，微信延伸護理服務有利于提高幽門螺桿菌引起的慢性胃炎患者自我效能，改善患者的生活質(zhì)量。