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        探討手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)在我院電子病歷系統(tǒng)中的應(yīng)用及分析

        2020-12-28 17:38:28河南省焦作市第二人民醫(yī)院454000晉朝
        首都食品與醫(yī)藥 2020年12期
        關(guān)鍵詞:滿意度系統(tǒng)

        河南省焦作市第二人民醫(yī)院(454000)晉朝

        電子病歷系統(tǒng)的管理是醫(yī)療安全管理主要內(nèi)容,且隨著辦公信息化技術(shù)的迅猛發(fā)展,對(duì)電子病歷系統(tǒng)回收及發(fā)送等流程管理提出更高要求。電子病歷系統(tǒng)的管理涉及各種身份認(rèn)證,傳統(tǒng)身份認(rèn)證多采用指紋、電子口令、ID認(rèn)證,雖具有一定適用價(jià)值,但仍存在較多安全隱患[1]。手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)為新型身份認(rèn)證技術(shù),該技術(shù)不易被復(fù)制、篡改、盜取,且簽字過程中并未改變?cè)辛鞒?,更易被患者接受。在此背景下,本研究將手寫簽名認(rèn)證技術(shù)應(yīng)用于我院電子病歷系統(tǒng),旨在分析其應(yīng)用效果,為電子病歷系統(tǒng)管理工作提供參考信息。詳情如下。

        1 資料與方法

        1.1 研究對(duì)象 選取我院手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)實(shí)施前(2015年1月~2015年12月)、實(shí)施后(2016年1月~2017年12月)電子病歷系統(tǒng)中的住院案例進(jìn)行回顧性分析,共包含244份案例,其中2015年102份,2016年142份。

        1.2 方法 手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)具體步驟如下:①注冊(cè):經(jīng)簽名輸入、手寫簽名預(yù)處理及特征提出,獲取手寫簽名基本特征信息,隨后將上述信息與用戶身份信息在計(jì)算機(jī)中進(jìn)行綁定,并將其手寫簽名存儲(chǔ)至系統(tǒng)模板庫。②認(rèn)證:將提取簽名與模板庫存儲(chǔ)簽名進(jìn)行比對(duì),根據(jù)比對(duì)結(jié)果進(jìn)行真假簽名判斷。

        1.3 觀察指標(biāo) ①改進(jìn)前后電子病歷回收率及平均回收時(shí)間。②改進(jìn)前后滿意度。以自擬滿意度量表從工作效率、安全性、經(jīng)濟(jì)性等方面為評(píng)估,評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):非常滿意:≥90分;滿意:71~89分;不滿意:≤70分??倽M意度為非常滿意與滿意之和。

        2 結(jié)果

        2.1 電子病歷回收效率 改進(jìn)后電子病歷回收率為92.96%,高于改進(jìn)前的83.33%,平均回收時(shí)間為(3.41±1.05)d,短于改進(jìn)前的(4.52±1.48)d(P<0.05)。

        2.2 滿意度 改進(jìn)前滿意度為7 8.4 3%(80/102),包含41例非常滿意,39例滿意,22例不滿意;改進(jìn)后滿意度為90.85%(129/142),包含65例非常滿意,64例滿意,13例不滿意。改進(jìn)后滿意度高于改進(jìn)前(χ2=7.445,P=0.006)。

        3 討論

        電子病歷是指以健康卡、計(jì)算機(jī)等保存、傳輸、管理的醫(yī)療記錄,同時(shí)也是反映臨床診療過程醫(yī)療信息的重要前提。值得注意的是,電子病歷錄入時(shí),需進(jìn)行身份認(rèn)證,如何對(duì)患者信息進(jìn)行身份認(rèn)證是醫(yī)院信息系統(tǒng)重要內(nèi)容。既往臨床多通過身份證、指紋、電子口令進(jìn)行身份認(rèn)證,但長(zhǎng)期臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn),身份證易被復(fù)制盜用;指紋易被復(fù)制;電子口令易被竊取,局限性較大[2]。而紙質(zhì)病歷手寫簽名存在以下弊端,一方面是增加醫(yī)院勞動(dòng)力負(fù)擔(dān),另一方面是臨床醫(yī)師常常因遺忘查閱或丟失紙質(zhì)病歷,出現(xiàn)延誤診療問題。手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)的應(yīng)用能有效避免上述不足,且具有以下3方面優(yōu)勢(shì):①能有效認(rèn)證患者簽名;②可減少推諉扯皮現(xiàn)象;③可保留醫(yī)院原有患者簽字流程,僅將紙質(zhì)文檔轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮游臋n,更易存儲(chǔ)、保管,節(jié)省醫(yī)護(hù)人員人工分類時(shí)間同時(shí),提高其工作效率,進(jìn)而提高病歷回收率,縮短病歷回收時(shí)間[3]。本研究數(shù)據(jù)顯示,改進(jìn)后電子病歷回收率高于改進(jìn)前,平均回收時(shí)間短于改進(jìn)前(P<0.05),說明手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)可提高我院電子病歷回收率,縮短病歷回收時(shí)間。同時(shí)經(jīng)手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)的電子病歷無需打印保存,可直接進(jìn)行電子化儲(chǔ)存,且不會(huì)出現(xiàn)紙質(zhì)病歷在儲(chǔ)存過程中出現(xiàn)問題,如鼠咬、發(fā)黃、被盜、發(fā)霉。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),改進(jìn)后滿意度高于改進(jìn)前(P<0.05),探究原因發(fā)現(xiàn),手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)能進(jìn)一步優(yōu)化電子病歷系統(tǒng)管理流程,確保醫(yī)療信息被有效、安全共享,從而提高醫(yī)院電子病歷管理水平,減少醫(yī)療糾紛,提升滿意度。此外,電子病歷內(nèi)容修改后,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)保留電子病歷修改痕跡,能有效提高病歷儲(chǔ)存安全級(jí)別。

        綜上所述,手寫簽名身份認(rèn)證技術(shù)應(yīng)用于我院電子病歷系統(tǒng)中,可縮短電子病歷回收時(shí)間,提高電子回收率及滿意度。

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