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        他汀類藥物輔助小牛血清去蛋白注射液對急性腦梗死患者神經(jīng)功能及血脂水平變化的影響

        2020-12-28 17:38:28河南省太康縣人民醫(yī)院461400張雪冰
        首都食品與醫(yī)藥 2020年12期
        關(guān)鍵詞:血脂血清

        河南省太康縣人民醫(yī)院(461400)張雪冰

        急性腦梗死(ACI)是一種多發(fā)腦血管疾病,發(fā)病率、致殘率、病死率較高,可造成腦部組織壞死,損傷神經(jīng)功能,極大威脅患者生命安全[1]。因此,早診斷、早治療對于改善預(yù)后尤為重要。小牛血清去蛋白注射液可改善腦部血液循環(huán),減輕神經(jīng)功能損傷。他汀類藥物具有降血脂、降壓等作用,在腦血管疾病治療中應(yīng)用廣泛。本研究采用他汀類藥物輔助小牛血清去蛋白注射液,探討其對ACI患者神經(jīng)功能、血脂水平變化的影響。報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院ACI患者96例(2017年6月~2019年1月),依據(jù)隨機數(shù)字表法分兩組,各48例。對照組女22例,男26例;年齡49~72歲,平均(59.89±5.38)歲。聯(lián)合組女20例,男28例;年齡50~73歲,平均(60.45±5.19)歲。兩組年齡、性別基線資料均衡可比(P>0.05)。患者知情、自愿并簽署同意書;本研究經(jīng)我院倫理委員會審核通過。

        1.2 方法 兩組均給予營養(yǎng)支持、抗血小板聚集、活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)等對癥治療。對照組靜滴小牛血清去蛋白注射液(錦州奧鴻藥業(yè)有限責任公司,國藥準字:H20000202)治療,20 ml小牛血清去蛋白注射液+250 ml 5%葡萄糖注射液,qd。聯(lián)合組在對照組基礎(chǔ)上采用他汀類藥物治療,選用阿托伐他汀鈣(北京嘉林藥業(yè)股份有限公司,國藥準字:H20093819),20 mg/次,qd。兩組均治療2周。

        1.3 觀察指標 ①比較兩組治療前后血脂[總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)]水平,取3 ml空腹靜脈血,離心取血清,以全自動生化分析儀測定。②比較兩組治療前后美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)總評分,滿分42分,評分越低代表神經(jīng)功能缺損癥狀越輕。③比較兩組治療前后腦卒中影響量表(SIS)總評分,滿分100分,評分越高表明生活質(zhì)量越高。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 通過SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計量資料以(±s)表示,行t檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 血脂水平 治療后聯(lián)合組T C(4.12±0.11)mmol/L、TG(1.03±0.08)mmol/L水平比對照組的(5.67±0.18)mmol/L、(1.42±0.11)mmol/L低,差異顯著(P<0.05)。

        2.2 神經(jīng)功能、生活質(zhì)量 治療前,聯(lián)合組NIHSS評分為(13.57±4.18)分,對照組為(13.40±4.09)分,聯(lián)合組SIS評分為(31.58±7.59)分,對照組為(30.06±7.18)分,組間比較無明顯差異(P>0.0 5);治療后,聯(lián)合組NIHSS評分為(5.22±1.21)分,對照組為(8.85±1.31)分,聯(lián)合組SIS評分為(74.25±8.93)分,對照組為(58.67±8.15)分,組間比較差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        小牛血清去蛋白注射液可促進葡萄糖轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi),增強腦組織細胞攝取氧、葡萄糖的能力,減輕腦組織能量代謝障礙,促進腦細胞能量大量產(chǎn)生,改善神經(jīng)功能。阿托伐他汀鈣為常用他汀類藥物,通過抑制3-羥基-3-甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶、肝臟內(nèi)膽固醇合成,使脂蛋白水平下降,減少血管內(nèi)皮脂質(zhì)沉積,提升血管內(nèi)皮功能,還能抑制血小板聚集,阻止血栓形成,延緩動脈粥樣硬化,從而緩解患者病情。動脈粥樣硬化為引發(fā)缺血性腦卒中重要病理基礎(chǔ),脂質(zhì)代謝紊亂和動脈粥樣硬化發(fā)生緊密相關(guān),主要反映為TC、TG水平上升[2]。本研究發(fā)現(xiàn),治療后聯(lián)合組TC、TG水平較對照組低(P<0.05),提示他汀類藥物輔助小牛血清去蛋白注射液治療ACI患者,可改善血脂水平。本研究還發(fā)現(xiàn),治療后聯(lián)合組NIHSS評分較對照組低,SIS評分較對照組高(P<0.05),提示他汀類藥物輔助小牛血清去蛋白注射液治療ACI患者,可改善神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量。

        綜上,他汀類藥物輔助小牛血清去蛋白注射液治療ACI患者,可改善血脂水平、神經(jīng)功能,提高生活質(zhì)量。

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