劉新
(吉林市中心醫(yī)院,吉林)
慢性萎縮性胃炎屬于人群中的高發(fā)性疾病,在消化內(nèi)科中具有較高的常見(jiàn)性。導(dǎo)致該病情發(fā)生的因素眾多,例如:動(dòng)脈硬化、胃血流量不足、嗜酒等,都會(huì)嚴(yán)重影響到患者胃腸黏膜的功能,進(jìn)而造成患者病情發(fā)生[1]。如果沒(méi)有及時(shí)予以患者高效的治療,胃潰瘍、胃出血,甚至是癌變都有可能發(fā)生[2]。以往對(duì)該病情多數(shù)以西藥治療,雖然能夠暫時(shí)緩解患者的病情,但是復(fù)發(fā)率極高,無(wú)法徹底根治。由此可見(jiàn),必須要對(duì)慢性萎縮性胃炎患者展開(kāi)更加有效的治療方法,才能夠?qū)颊卟∏榈母纳茙?lái)一定的協(xié)助作用。因此,本文主要圍繞當(dāng)前自擬中藥治萎湯應(yīng)用后的優(yōu)勢(shì)展開(kāi)深入、細(xì)致的分析,具體內(nèi)容如下。
2019年2 月至2020年2月稱(chēng)之為研究時(shí)間,期間我院共計(jì)180 位慢性萎縮性胃炎患者接受治療,其中,男性患者97 位,女性患者83 位,所有患者的平均年齡為(33.13±6.23)歲,平均病程范圍為(4.23±0.12)年。將其做出兩組劃分,即常規(guī)組與研究組,每組患者人數(shù)平均為80 位,常規(guī)組應(yīng)用傳統(tǒng)西藥治療,研究組應(yīng)用自擬中藥治萎湯治療。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者自愿加入調(diào)查研究,具有較高的配合能力,依從性強(qiáng)。(2)患者診斷符合國(guó)家醫(yī)學(xué)會(huì)所頒發(fā)的慢性萎縮性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。
排除標(biāo)準(zhǔn):(1)妊娠期或精神異常者,無(wú)法配合完成調(diào)查研究。(2)對(duì)治療所用藥物存在過(guò)敏反應(yīng)。
1.2.1 常規(guī)組
針對(duì)于常規(guī)組患者而言,為其提供西藥治療。選取藥物枸櫞酸莫沙必利片(生產(chǎn)批號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20090158,生產(chǎn)廠(chǎng)家:亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司),每日早、中、晚各服用一次,并且在進(jìn)食前服用,每次的用量為5mg。
1.2.2 研究組
針對(duì)于研究組患者而言,為其提供自擬中藥治萎湯治療。選取白花蛇舌草、薏苡仁、白芍各20g;麥冬、丹參、白術(shù)、黨參各15g;柴胡、制半夏、莪術(shù)各10g;黃芪30g。將所有藥材混合,研磨后用水煎服。每日早、晚各口服一次,每次的用量為200mL,治療時(shí)間持續(xù)60 天。
(1)對(duì)兩組患者不同治療后胃粘膜病理評(píng)分展開(kāi)對(duì)比與分析,其中包含萎縮、腸化、非典型增生。分?jǐn)?shù)越高,其病例越為嚴(yán)重。
(2)對(duì)兩組患者不同治療后血液流變學(xué)指標(biāo)展開(kāi)對(duì)比與分析,其中包含血細(xì)胞比容、血漿粘度。
(3)對(duì)兩組患者治療效果展開(kāi)相應(yīng)的對(duì)比分析,評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)劃分為4 級(jí),即好、較好、一般、差。有效率=好+較好+一般。
調(diào)查研究所收集的數(shù)據(jù)全部經(jīng)過(guò)SPSS 21.0 軟件分析,率采取計(jì)數(shù)單位(%)表示,通過(guò)卡方檢驗(yàn)。均差采取計(jì)量單位(±)表示,通過(guò)t檢驗(yàn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)差異采取(P<0.05)進(jìn)行表示。
研究組患者胃粘膜病理評(píng)分明顯高于常規(guī)組。
研究組萎縮病理評(píng)分為(1.43±0.32),常規(guī)組評(píng)分為(3.14±1.05),P值為0.000,t值為13.934;
研究組腸化病理評(píng)分為(1.16±0.62),常規(guī)組評(píng)分為(2.84±1.11),P值為0.000,t值為11.819;
研究組非典型增生病理評(píng)分為(1.25±0.29),常規(guī)組評(píng)分為(3.17±0.95),P值為0.000,t值為17.289。具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
研究組患者血液流變學(xué)指標(biāo)同常規(guī)組相比,均小于常規(guī)組。
研 究 組 血 細(xì) 胞 比 容 為(0.31±0.10)%,常 規(guī) 組為(0.42±0.19)%,P值為0.000,t值為4.582;
研 究 組 血 漿 粘 度 為(1.37±0.26)mPa·s,常 規(guī) 組為(1.97±0.41)mPa·s,P值為0.000,t值為11.054。具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
研究組患者的治療效果顯著強(qiáng)于常規(guī)組。
研究組患者治療效果好為62 例(77.50%),常規(guī)組好為43 例(53.75%),P值為0.002,χ2值為10.002;
研究組患者治療效果較好為18 例(22.50%),常規(guī)組較好為14 例(17.50%),P值為0.043,χ2值為0.625;
研究組患者治療效果一般為0 例(0.00%),常規(guī)組一般為16 例(20.00%),P值為0.000,χ2值為17.778;
研究組患者治療效果差為0 例(0.00%),常規(guī)組差為7例(8.75%),P值為0.007,χ2值為7.320;
研究組患者治療效果有效率為80 例(100.00%),常規(guī)組有效率為73 例(91.25%),P值為0.007,χ2值為7.320。具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
在以往傳統(tǒng)的西藥治療中,主要在于幫助患者改善胃動(dòng)力,從而緩解患者的病情,進(jìn)而達(dá)成治療病癥的目的,但是,通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn),西藥治療會(huì)導(dǎo)致患者復(fù)發(fā)概率、并發(fā)癥發(fā)生概率提升,無(wú)法達(dá)成徹底根治的目的。而中醫(yī)學(xué)方面認(rèn)為,該病情的發(fā)生,與患者自身七情刺激、寒濕內(nèi)侵、長(zhǎng)時(shí)間不節(jié)飲食、勞倦內(nèi)傷有著直接的關(guān)系,造成患者脾胃臟腑的功能受到影響,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃失和降、郁而化熱、阻滯為瘀、水濕運(yùn)化障礙等情況,致使病情的發(fā)生[3]。如果沒(méi)有及時(shí)治療,癌變的可能性非常大[4]。而應(yīng)用自擬中藥治萎湯,其中的麥冬、半夏、黨參、黃芪具有抑制胃火、健脾養(yǎng)胃、活血化瘀以及氣陰雙補(bǔ)的功效,配合薏苡仁的清熱消毒功效,對(duì)患者的胃部失養(yǎng)問(wèn)題起到顯著的調(diào)理作用,可以起到良好的能夠?qū)ξ刚衬ば迯?fù)、胃腸道黏膜功能改善帶來(lái)有效幫助,達(dá)成徹底根治病情的目的[5]。
根據(jù)本文的調(diào)查研究結(jié)果顯示:在經(jīng)過(guò)自擬中藥治萎湯治療以后,研究組患者的萎縮、腸化、非典型增生顯著低于常規(guī)組患者;且血漿粘度、血細(xì)胞比容均小于常規(guī)組患者??梢哉f(shuō),具有非常明顯的治療效果,80 位患者的治療效果達(dá)到100%,而常規(guī)組患者的治療效果僅為91.25%。由此可以充分表明,對(duì)慢性萎縮性胃炎患者采取自擬中藥治萎湯治療的重要性。
綜合上述的分析而言,應(yīng)用自擬中藥治萎湯,能夠有效減輕患者的病癥,同時(shí)能夠?qū)ρ毫髯儗W(xué)指標(biāo)、胃粘膜病理狀況做出更加高效的改善,并且可以有效提升患者的治療效果,值得大力推廣與廣泛運(yùn)用。