余濤，丁曉玲，韓欣，包蕊，王馨

（青海省婦幼保健院，青海 西寧）

0 引言

婦科疾病的臨床患病率極高，影響女性身心健康及生活質(zhì)量。研究表明婦科疾病達(dá)到65% 以上發(fā)病率，育齡婦女中發(fā)病率更是高達(dá)70%，尤其是醫(yī)療衛(wèi)生條件較差的偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)[1]。婦科疾病中主要包括：急慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、陰道炎、宮頸炎等，中醫(yī)在婦科疾病調(diào)理中越來(lái)越受歡迎，其治療效果肯定、副作用小[2]。中藥制劑是將中藥加工而成的可以防病治病的藥物。中醫(yī)數(shù)千年的歷史沉淀，在婦科疾病治療中也取得了很大成就?，F(xiàn)就我院傳統(tǒng)中藥治療婦科疾病的相關(guān)資料進(jìn)行整理，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018 年6 月至2019 年6 月我院收治的46 例婦科疾病患者為研究對(duì)象，包括：急慢性盆腔炎8 例、月經(jīng)不調(diào)12例、痛經(jīng)5 例、陰道炎10 例、宮頸炎5 例、更年期綜合征6 例；年齡21～56 歲，平均（34.8±1.1）歲。

1.2 研究方法

根據(jù)不同婦科疾病病情選擇對(duì)應(yīng)的中藥治療方法，包括：內(nèi)服、外用，劑型包括：片劑、口服液、栓劑、膠囊、洗液等。急慢性盆腔炎者給予婦科千金片或金剛藤咀嚼或花紅片口服，婦炎寧顆粒或金剛藤顆粒沖服。月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)者給予復(fù)方益母草口服液或阿膠黃芪口服液或蒲地藍(lán)消炎口服液或金剛藤糖漿或復(fù)方阿膠漿口服。更年期綜合征者給予烏雞白鳳丸、桂枝茯苓丸、丹梔逍遙丸、六味地黃丸等口服。宮頸炎者可選擇保婦康栓、復(fù)方莪術(shù)油栓、婦清雪蓮栓等栓劑治療。陰道炎者可選擇苦參洗劑、潔爾陰洗劑、婦洗液等治療。根據(jù)病情單用或聯(lián)合用藥。

2 結(jié)果

根據(jù)我國(guó)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)價(jià)46 例患者的治療效果，結(jié)果表明46 例患者經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)中藥治療后顯效22 例、有效17 例、無(wú)效7 例，有效率為84.78%。治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)案例。

3 討論

傳統(tǒng)中藥治療婦科疾病的用法有很多種，中藥包括片劑、口服液、膠囊、顆粒、栓劑、洗液等多種劑型，其對(duì)應(yīng)的用法也不盡相同。

3.1 中藥片劑口服給藥

婦科疾病治療中花紅片、婦科千金片、金剛藤咀嚼片等都是常用的中藥。婦科千金片由雞血藤、金櫻根、千斤拔、穿心蓮、當(dāng)歸及兩面針等多味中藥材制成，在婦科疾病治療中具有清熱祛濕、益氣化瘀的功效，在急慢性盆腔炎治療中都具有很高療效，適用于濕熱淤阻偏于虛癥者?；t片更適合濕熱淤阻偏實(shí)癥者[3]。與保婦康栓聯(lián)合治療宮頸炎的有效率能達(dá)到96%。

3.2 中藥膠囊劑口服給藥

中藥填裝到膠囊中而制成，益母草膠囊、桂枝茯苓膠囊、黃柏膠囊、婦科再造膠囊等都是婦科疾病治療中的常用的中藥。婦科再造膠囊可降低人流術(shù)后出血量，加速月經(jīng)恢復(fù)。益母草膠囊有助于產(chǎn)后子宮復(fù)舊和治療痛經(jīng)[4]。黃柏膠囊可以很好地治療宮頸炎，而桂枝茯苓膠囊還可用于子宮肌瘤治療中。

3.3 中藥口服液口服給藥

在婦科疾病治療中傳統(tǒng)中藥還包括阿膠黃芪口服液、益母草口服液、蒲地藍(lán)口服液等各種中藥口服液制劑。復(fù)方益母草口服液有助于治療月經(jīng)過(guò)多、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊、治療產(chǎn)后惡露不絕等[5]。阿膠黃芪口服液有助于緩解痛經(jīng)，蒲地藍(lán)口服液有助于控制盆腔炎癥、陰道炎癥、宮頸炎癥等。

3.4 中藥糖漿劑口服給藥

中藥治療婦科疾病中復(fù)方阿膠漿、金剛藤糖漿等也很常用，均為口服給藥，金剛藤糖漿能活血化瘀、祛風(fēng)除濕、收斂止血、解毒散結(jié)，在婦科炎癥、卵巢囊腫、乳腺增生等方面應(yīng)用效果明顯。復(fù)方阿膠漿由熟地黃、枸杞子、妊娠、阿膠、黃芪、白術(shù)、山楂、蔗糖等制成，在妊娠貧血、痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等方面都有很好的療效。

3.5 中藥丸劑及顆粒劑口服給藥

中藥還可制成丸劑、顆粒劑，常見(jiàn)的有烏雞白鳳丸、桂枝茯苓丸、丹梔逍遙丸、六味地黃丸、婦炎寧顆粒、金剛藤顆粒等。其中烏雞白鳳丸可謂是眾所周知，能調(diào)經(jīng)、補(bǔ)氣、養(yǎng)血，對(duì)更年期綜合征應(yīng)用效果極好。丹梔逍遙丸在多囊卵巢綜合征治療中可促進(jìn)排卵、提高妊娠率。桂枝茯苓丸則在盆腔炎、子宮肌瘤中被應(yīng)用較多，六味地黃丸用藥后有助于改善月經(jīng)不調(diào)。婦炎寧顆?？苫錾⒔Y(jié)、清熱解毒、健脾消食，在慢性盆腔炎治療者效果顯著。金剛藤顆粒同樣具有改善濕熱郁結(jié)性炎癥的作用。

3.6 中藥栓劑腔道內(nèi)給藥及洗液外用

中藥栓劑常見(jiàn)的包括保婦康栓、復(fù)方莪術(shù)油栓的名號(hào)。保婦康栓可用于HPV 感染者輔助治療。中醫(yī)洗液多以乙醇為分散介質(zhì)，主要發(fā)揮止癢、消毒、收斂等功效，常用的有潔爾陰洗劑、苦參洗劑等。重點(diǎn)說(shuō)明潔爾陰洗液屬于純中藥配方，沖洗外陰及陰道部位，可殺蟲(chóng)止癢、清熱燥濕，聯(lián)合甲硝唑陰道泡騰片治療陰道炎的有效率可達(dá)到92%。