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        疫情防控常態(tài)化情況下我省如何推進分級診療?

        2020-12-23 04:52:52
        奮斗 2020年21期
        關(guān)鍵詞:病種醫(yī)療衛(wèi)生慢性病

        編輯老師:

        您好!

        今年以來,我們黨團結(jié)帶領(lǐng)全國各族人民,進行了一場驚心動魄的抗疫大戰(zhàn),取得了抗擊新冠肺炎疫情斗爭重大戰(zhàn)略成果。如今,各級各類醫(yī)療機構(gòu)逐步有序、全面恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)。隨著秋冬季節(jié)的到來,各種流行病開始多發(fā),為了就醫(yī)安全,要如何解決大醫(yī)院就醫(yī)人群聚集的現(xiàn)象?

        康寧

        康寧同志:

        就您提出的問題,我們請教了黑龍江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處。我省以強化分級診療各項措施為著力點和突破口,通過“定病種”“建機制”“用杠桿”“搭平臺”,對分級診療工作進行整體設(shè)計和部署安排,引導(dǎo)和推動常見病、多發(fā)病和慢性病患者就近到基層看病就醫(yī),減少跨區(qū)域流動。

        實行分級診療病種管理,落實功能定位。省衛(wèi)生健康委組織專家制定49 種基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分級診療指導(dǎo)病種,各地結(jié)合實際確定約45種基層分級診療病種。各縣(市)根據(jù)實際確定本地縣級分級診療病種,強化縣級醫(yī)院縣域龍頭地位。應(yīng)由縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構(gòu)診療患者的原則上不得外轉(zhuǎn),對因病情確需上轉(zhuǎn)的患者,由轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)診單和患者知情同意書,優(yōu)先轉(zhuǎn)診到醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)療機構(gòu)。

        健全基層首診、雙向轉(zhuǎn)診機制,規(guī)范就醫(yī)秩序?;鶎映<敝匕Y患者外,凡符合分級診療病種診斷的患者,原則上在居住地或發(fā)病時所在地附近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受首次診治。醫(yī)療機構(gòu)按照醫(yī)生建議、患者自愿、雙向轉(zhuǎn)診的原則辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),一般遵循基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、縣級醫(yī)院、市級和 ( 或 ) 省級醫(yī)院的順序轉(zhuǎn)診。上級醫(yī)院接診的患者病情穩(wěn)定或進入恢復(fù)期后及時向下轉(zhuǎn)診。強化慢性病規(guī)范化診療和健康管理,二級以上醫(yī)院與基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專科與全科、健康管理與疾病治療康復(fù)緊密結(jié)合,落實基層慢性病聯(lián)合門診和慢性病長處方、連續(xù)處方制度。

        落實差異化醫(yī)保支付政策,引導(dǎo)科學(xué)就診。省醫(yī)療保障局要求各地調(diào)整相鄰醫(yī)療機構(gòu)間報銷比例,疫情防控期間差距不低于15個百分點,鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)住院報銷比例不低于90%。實行在緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上轉(zhuǎn)患者補差計算起付線,下轉(zhuǎn)患者不再重復(fù)計算起付線。對違反分級診療要求上轉(zhuǎn)患者或未履行轉(zhuǎn)診手續(xù)的參?;颊撸痹\、搶救除外),報銷比例在屬地現(xiàn)有異地就醫(yī)報銷標準基礎(chǔ)上降低50%。

        搭建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”平臺,拓寬服務(wù)渠道。加大互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)力度,通過省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺接入26家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),已審批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院18家。將141家各級新冠肺炎定點醫(yī)院全部接入遠程會診平臺,實現(xiàn)省、市、縣三級定點醫(yī)院間及專家手機端遠程會診,共享優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源。積極拓展健康龍江服務(wù)平臺功能,匯集各方線上醫(yī)療健康服務(wù)資源,為居民免費提供咨詢、問診等服務(wù)。

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