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        透過(guò)隱喻找到真實(shí)的自己

        2020-12-23 05:44:44郭召良
        心理與健康 2020年12期

        郭召良

        曉馨是一個(gè)初三女生,因?yàn)閰捠城皝?lái)求助。

        她前段時(shí)間因?yàn)殚L(zhǎng)期厭食導(dǎo)致體重嚴(yán)重下降,被迫住進(jìn)精神專科醫(yī)院,接受厭食癥住院治療。她告訴治療師,她特別不喜歡這個(gè)環(huán)境,不愿意待在這里,想早日離開(kāi)這個(gè)環(huán)境。但她知道,只有體重增加到正常水平,醫(yī)生和家人才會(huì)同意她離開(kāi)這個(gè)地方。曉馨在護(hù)士監(jiān)督下進(jìn)食,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的住院治療,體重恢復(fù)正常,醫(yī)生同意她出院了。出院回家后,她和從前一樣沒(méi)有食欲,不想吃東西,依然厭食。家里人還想把她送醫(yī)院住院治療,但她死活不愿意。目前她的體重并沒(méi)有嚴(yán)重下降,家長(zhǎng)接受了孩子的意見(jiàn),先給她找心理治療師進(jìn)行心理治療,不去住院。

        經(jīng)過(guò)第一階段的認(rèn)知治療,在患者和治療師的共同努力下,歪曲的自動(dòng)思維得到了糾正,厭食癥狀得到了明顯改善。心理治療師發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致她出現(xiàn)厭食癥的核心原因是她存在負(fù)性的核心信念—“我是無(wú)能的”。在厭食癥狀得到緩解的情況下,經(jīng)患者和家長(zhǎng)的同意,心理治療進(jìn)入第二個(gè)階段—深度認(rèn)知治療,處理患者的負(fù)性核心信念,將負(fù)性核心信念糾正為正性的核心信念。曉馨是一個(gè)青少年學(xué)生,自我概念尚處于未完全定型的階段,認(rèn)知治療師除了采用核心信念作業(yè)表之外,還應(yīng)用了隱喻技術(shù)。

        什么是隱喻技術(shù)

        從心理學(xué)意義看,比喻是一個(gè)“看起來(lái)像”的意思,它往往指在某個(gè)側(cè)面或者某種意義上講的。如“葉子像亭亭舞女的裙”,這里表達(dá)的葉子的外形看起來(lái)像裙子。隱喻關(guān)注的方面則更為深刻一些,表達(dá)了本體對(duì)于喻體的認(rèn)同。比如,“母親是荷葉,我是紅蓮”這個(gè)隱喻中,用荷葉和紅蓮的關(guān)系,來(lái)表達(dá)我和母親的關(guān)系和情感,把母親看作是荷葉,把自己看作是紅蓮,把自己與母親的關(guān)系認(rèn)同為紅蓮和荷葉的關(guān)系。

        隱喻技術(shù)利用隱喻具有認(rèn)同作用這個(gè)特點(diǎn),通過(guò)隱喻的方式,引導(dǎo)患者認(rèn)同某個(gè)隱喻,從而矯正患者的負(fù)性核心信念。應(yīng)用隱喻認(rèn)同,患者生活中的負(fù)性生活事件就能夠得到解釋,也能產(chǎn)生正性核心信念,對(duì)個(gè)人的未來(lái)也由于隱喻認(rèn)同而產(chǎn)生希望。

        比如灰姑娘的隱喻,當(dāng)我們把某個(gè)女孩隱喻為灰姑娘的時(shí)候,我們就是把她成長(zhǎng)經(jīng)歷中的默默無(wú)聞和遭受的不幸都整合到灰姑娘這個(gè)隱喻中了。一旦患者認(rèn)同自己就是灰姑娘的時(shí)候,她就能發(fā)現(xiàn)自己是善良的、勤勉的,但同時(shí)會(huì)有神仙教母來(lái)幫助自己,也會(huì)有白馬王子的出現(xiàn),自己未來(lái)的生活也會(huì)變得更加美好。其他如阿甘正傳中的阿甘,龜兔賽跑中的烏龜?shù)?,很多寓言故事、文學(xué)作品中的人物形象都可以用來(lái)做隱喻。

        隱喻技術(shù)應(yīng)用實(shí)例

        我們以曉馨的案例為例來(lái)說(shuō)明隱喻技術(shù)的應(yīng)用。

        從對(duì)曉馨成長(zhǎng)經(jīng)歷的了解,治療師發(fā)現(xiàn)“龜兔賽跑”故事中的兔子這個(gè)形象特別適合她。于是就跟她說(shuō)起“龜兔賽跑”這個(gè)故事,并且詢問(wèn)她,龜和兔哪個(gè)能力強(qiáng),哪個(gè)動(dòng)物取得了勝利,如果再來(lái)一次比賽,并且兔子吸取教訓(xùn)的話,誰(shuí)會(huì)贏,為什么,等等。

        后來(lái)治療師問(wèn)她:“你有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)你特別像故事中的兔子?能力特別強(qiáng),但成績(jī)卻很糟糕,原因是別人努力的時(shí)候,你卻干別的去了,沒(méi)有把時(shí)間和精力放在學(xué)習(xí)上?!敝委煄熗A送?,然后接著說(shuō):“我覺(jué)得你其實(shí)就是那只打盹的兔子,你覺(jué)得呢?”

        對(duì)于治療師把她隱喻為打盹的兔子,她深以為然,也接受了“我就是那只打盹的兔子”的隱喻。

        為什么她是那只打盹的兔子呢?

        曉馨小學(xué)時(shí)候成績(jī)特別好,經(jīng)常受到老師的夸獎(jiǎng)。上初一的時(shí)候她的成績(jī)還很棒,但在初二發(fā)生了轉(zhuǎn)折。上初二的時(shí)候,媽媽由于工作變動(dòng),經(jīng)常上班早下班晚,很少能夠關(guān)心到她的學(xué)習(xí),每天給她一些零花錢(qián)讓她在外面買(mǎi)飯吃。由于家長(zhǎng)疏于輔導(dǎo),曉馨也沒(méi)有養(yǎng)成獨(dú)立學(xué)習(xí)的習(xí)慣,初二的課程多作業(yè)也繁重,結(jié)果就是她的作業(yè)經(jīng)常沒(méi)有完成,很自然地考試成績(jī)也就漸漸滑下去了。她發(fā)現(xiàn)其他同學(xué)和她聊天說(shuō)話的時(shí)候變少了。于是她以為是自己成績(jī)不好,其他同學(xué)也就不怎么理她了。她的負(fù)性核心信念“我是無(wú)能的”被激活了。

        為了對(duì)抗負(fù)性核心信念,她希望自己能夠贏得同學(xué)的認(rèn)可和喜歡,她把注意力轉(zhuǎn)移到“愛(ài)美”這個(gè)方面來(lái)。注意力的轉(zhuǎn)移,一方面是因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績(jī)下降,排名落后,再要回到初一時(shí)期的名列前茅,在曉馨看來(lái)已經(jīng)沒(méi)有希望。另一方面,青春期的生理發(fā)育和性意識(shí)的覺(jué)醒,讓她關(guān)注到女性魅力方面,她覺(jué)得自己身材不好,想要讓自己變得更有魅力,有更多人喜歡自己,就需要減肥。于是,她開(kāi)始控制飲食,盡管自己并不胖,但她覺(jué)得自己很胖,拼命減肥。減肥的失敗再次觸及她的負(fù)性核心信念“我是無(wú)能的”。

        在這里我們可以看到,曉馨的厭食癥根源在于負(fù)性核心信念“我是無(wú)能的”。其實(shí),它由最初的學(xué)習(xí)成績(jī)下降轉(zhuǎn)化而來(lái)。

        解決她的厭食癥的問(wèn)題,需要重建她的核心信念,把“我是無(wú)能的”負(fù)性核心信念轉(zhuǎn)化成為“我是有能力”的正性核心信念。龜兔賽跑這個(gè)故事中“打盹的兔子”正好是“我是有能力的”正性核心信念的意象表達(dá)。這只打盹的兔子正好表達(dá)了她是有能力的,她的成績(jī)下滑是由自己疏于學(xué)習(xí)、沒(méi)有很好地完成作業(yè)所致的。這很好地解釋了她過(guò)去的經(jīng)歷,也糾正了她的負(fù)性核心信念。

        基于“我是那只打盹的兔子”意象所隱含的“兔子醒來(lái)”的涵義,兔子是有能力的,一旦醒來(lái),她就能夠取得成功。這也激發(fā)了她追求學(xué)習(xí)成功的積極性和熱情。

        當(dāng)生活的焦點(diǎn)從“飲食減肥”回到“學(xué)習(xí)成功”后,厭食癥的問(wèn)題從根本上就解決了。

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