李立

玲玲是被輔導員推薦來到咨詢室的。輔導員這樣描述她：一個小女生，洗衣服都洗魔怔了，舍友都不知道她幾點回來、睡不睡覺，只要看到她，絕對在洗衣服。

◢? 愛清洗的女孩

玲玲來之前，咨詢師腦海中出現(xiàn)了幾個問題：反復清洗？強迫傾向？這是一個什么樣的姑娘呢？

玲玲身材瘦小，穿著一件白色的外套、黑褲子、白色的板鞋，鞋子就像是剛從商場買回來一樣潔白，但是從鞋子的新舊程度來看，這鞋子已經(jīng)穿了很久。進入咨詢室，玲玲在咨詢師坐下之后，她只在沙發(fā)上坐了一點點，保持著身體的平衡而已，盡量少地和沙發(fā)接觸。

玲玲洗澡需要兩個小時。在家里洗澡的時候要把廁所用花灑全部沖一遍水，然后用洗衣液等清潔劑擦洗，再用水沖，洗澡和清洗廁所需要花費3個多小時。媽媽多次因為此事訓斥她，但是沒有任何改觀。每天回家，必須立刻清洗在外面穿的衣服。而且在家的時候也從來不用洗衣機，全部都是手洗。

大學之后，開始寄宿生活，清洗成為玲玲的主要工作。上午出門上課的衣服中午回來洗，下午出去上課的衣服，晚上回來洗，從里到外，從頭到腳，都要洗，近半年來，玲玲的清洗行為變本加厲了。每天洗衣服的時間要超過5個小時，已經(jīng)沒法按時上課和休息了。

◢? 如廁困難

玲玲：“老師，我現(xiàn)在除了愛洗衣服，還添了新毛病，我不能在教學樓上廁所。有一次去外校參加考試，我就一天都沒有上廁所，因為那是公共場合，我覺得廁所是最臟的，病毒細菌最多，我不能去了。后來，我就一天沒吃沒喝，沒上廁所?；氐綄W校第一件事，就是去宿舍的廁所?！?/p>

玲玲稍稍停頓，臉上露出痛苦的表情，繼續(xù)說道：“其實，我也很難受。除了不能在公共場合上廁所之外，我在宿舍上廁所也有很多注意事項。比如不能裸露我的腿，腳。比如，睡覺的時候想去廁所，宿舍的舍友就會直接穿著睡衣去，但是我不行，我得把睡衣?lián)Q成外面穿的衣服、褲子，而且不能露出腿。不然我就覺得細菌和病毒都會侵入我的身體。我每天得花大量的時間洗衣服，上廁所也越來越難，以后萬一我去參加個招聘會，我估計都堅持不了多長時間?！?/p>

玲玲的強迫清洗讓她苦惱，而且最近又增加了對上廁所的種種顧慮和擔心，她也想停下來，但是根本停不下來，那么，她的苦惱從哪里來呢？

◢? 潔癖從哪里來？

咨詢師：“其實，你也很痛苦，清洗占了很多時間，上廁所也不方便。”

玲玲：“是的，老師，我本來想準備一個非常重要的考試，周末還要去上輔導班，但是我一想，我還有那么多衣服沒有洗，我就不想去輔導班了。雖然我也交了錢，報了名，但是同學叫我一起走的時候，我總想著洗完衣服再走，結(jié)果洗完衣服課都上了一半了，我就去不成了。而且，輔導班那里也只有公共廁所，我沒法去，中午還得回宿舍，回來就要換衣服、洗衣服?！?/p>

咨詢師：“確實，在復習的關(guān)鍵時刻，聽起來，洗衣服和上廁所占據(jù)了不少精力。你為什么這么在意衣服的干凈和廁所的事情呢？”

玲玲嘆了一口氣，“我覺得外面都是細菌和病毒。初二的時候生了一場大病，已經(jīng)到了輸血的地步，康復之后，身體也很虛弱。醫(yī)生告訴我要注意衛(wèi)生，防止細菌和病毒的入侵。后來，我又查了一些資料。就加重了我的恐懼?！?/p>

聽到這里，我開始初步了解玲玲對于“臟”的恐懼，她擔心身體會感染病毒和細菌，影響自己的生命健康。而反復清洗和不去公廁就是她最下意識的一種自我保護反應(yīng)。本來看起來非常奇怪的行為，在這些背景之下就變得可以理解。當然，這些自我保護的措施并不是那么合理和高效，產(chǎn)生了很多副作用，比如浪費了大量的時間，進而影響了生活和學習。這也是她內(nèi)心痛苦和尋求幫助的直接原因與動力。

隨著我們交談的深入，玲玲告訴我，其實開始沒這么嚴重，直到有一天她看了一個報道，說一個女士去完公共廁所之后感染了艾滋病，這讓她更加恐懼。玲玲強調(diào)：“報道里說那個女士得了病之后，總在流血?！?/p>

我回應(yīng)道：“這報道似乎讓你很恐懼，也聯(lián)想到了自己的身體健康？”

玲玲陷入了沉默，她沉吟了片刻，又看了一眼我的眼睛，鼓足勇氣說：“嗯，既然我來了，我還是說吧，這是我的秘密。我初二的時候生病就是例假后總是血流不止，我就嚴重的貧血，在學校暈倒了。老師把我送去醫(yī)院，在醫(yī)院治療的時候還給我輸血了，看著紅血袋子，我覺得我可能要死了。從那以后……”

咨詢師：“嗯，這么嚴重的癥狀，對于一個十幾歲的小姑娘來說夠嚇人的?？隙ò涯銍槈牧?！”

玲玲：“是，我覺得自己要流血死了，而且是這種病，覺得很羞恥，丟人，不敢跟人說。尤其看到報道之后，就覺得我也去過公共場合的廁所，因為臟造成的病?！?/p>

在后面的幾次咨詢中，玲玲又說出了很多她從未吐露過的苦惱，青春期女孩發(fā)育伊始，對于經(jīng)血是恐懼的。而且，總是擔心別人知道自己的生理期。后來因為生病，面對同學的關(guān)心，又不敢說自己得了什么病，總覺得自己是不衛(wèi)生造成的。在網(wǎng)絡(luò)上看到各種疾病感染的信息都會覺得這些病毒無處不在，所以才要每次出門回來都要大清洗，不愿意和人交往，主要擔心他們有病，去公共廁所更擔心那些莫名的病毒和細菌沾染到自己身上。

◢? 改變，從覺察開始

玲玲在清洗的過程中，能感覺到痛苦和安心，增加自己對抗恐懼的信心，直到影響了自己的學習和生活。

咨詢過程中，玲玲在咨詢室里說出了自己的苦惱和擔心，心里放松了不少。后來勇敢的玲玲和好朋友分享了自己的秘密，獲得了更多人的理解與支持，讓她感覺不再那么孤獨和羞恥。

在咨詢的幫助下，玲玲開始主動調(diào)整自己出行之后洗衣服的等級，外套不必每次都洗，一般撣撣就行了，里面穿的衣服沒接觸過外界，也不用出去一次洗一次。減少了睡前清洗時間，她也來得及參加臥聊會了，跟舍友關(guān)系融洽了很多。

結(jié)束咨詢的時候，她告訴咨詢師，已經(jīng)有了三四個好朋友，也能安心如廁，減少了清洗時間，她也能安心復習備考了。