羅紅
靜脈輸液可使藥物快速起效,是臨床上常見的一種用藥方式。很多患者及家屬對(duì)輸液的風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)知識(shí)缺乏了解,有時(shí)會(huì)為輸液過程中出現(xiàn)的一些意外狀況或問題感到擔(dān)心。了解相關(guān)知識(shí),可以讓你在輸液時(shí)更淡定、更安全。
輸液管中的氣泡進(jìn)入血管,要緊嗎?
在輸液過程中,有些人時(shí)刻盯著輸液袋,生怕一不留神,液體已滴完,輸液管中的空氣進(jìn)入血管;還有些人發(fā)現(xiàn)輸液器管壁上有一些小氣泡,也非常緊張。
其實(shí),現(xiàn)在的輸液裝置已經(jīng)設(shè)計(jì)得非常安全,可以濾掉輸注液體中的空氣,并防止外界空氣進(jìn)入。當(dāng)液體滴完,輸液器內(nèi)有較多空氣時(shí),可立即關(guān)閉輸液夾,呼叫護(hù)士處理。
血液回流入輸液管怎么辦?
在較長(zhǎng)時(shí)間的輸液過程中,患者難免會(huì)活動(dòng),特別是上廁所時(shí),常出現(xiàn)輸液端血液回流的情況。靜脈輸液是依靠重力作用完成的,當(dāng)輸液側(cè)的肢體抬高或輸液袋位置降低時(shí),兩者之間壓力差減小,不足以使藥液流入血管,血液會(huì)倒流入輸液管中。出現(xiàn)這種情況時(shí)不必緊張,可將輸液袋舉高,同時(shí)放低輸液側(cè)肢體,藥液即可再次流入血管。不過,當(dāng)血液回流時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),針頭可能出現(xiàn)堵塞,導(dǎo)致藥液難以流入血管,需要請(qǐng)護(hù)士處理。若輸液結(jié)束后出現(xiàn)血液回流,可關(guān)閉輸液夾,請(qǐng)護(hù)士拔針。
滴速可以自行調(diào)節(jié)嗎?
輸液時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者的病情、年齡、身體狀況及藥物種類等因素設(shè)定適當(dāng)?shù)牡嗡伲员WC藥物療效及患者輸液安全。患者自行調(diào)快滴速,會(huì)使循環(huán)血容量在短時(shí)間內(nèi)急劇增加,加重心肺負(fù)擔(dān),可導(dǎo)致心力衰竭和肺水腫等,帶來嚴(yán)重后果,尤其是老年人、兒童、心臟病患者及體質(zhì)虛弱者。當(dāng)然,輸液速度也不是越慢越好,滴速過慢,進(jìn)入體內(nèi)的藥物或營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)未達(dá)到有效濃度,會(huì)影響治療的效果。因此,護(hù)士調(diào)整好滴速后,患者和家屬不可隨意調(diào)節(jié)。
輸液時(shí)輸液側(cè)胳膊痛是怎么回事?
有些藥物在靜脈滴注時(shí)會(huì)對(duì)血管壁產(chǎn)生刺激,引起輸液側(cè)肢體或注射部位疼痛,輕重程度不一,一般無須特殊處理,患者不必?fù)?dān)心。輸液過程中發(fā)生靜脈炎或液體滲漏至血管外等情況也會(huì)引起疼痛,須及時(shí)處理。
為安全起見,在輸液過程中出現(xiàn)疼痛后,應(yīng)及時(shí)呼叫護(hù)士,告知詳細(xì)情況,由護(hù)士判斷產(chǎn)生疼痛的原因、嚴(yán)重程度等,并進(jìn)行專業(yè)處理。
輸液時(shí)輸液部位鼓包怎么辦?
輸注部位出現(xiàn)鼓包,說明藥液進(jìn)入了皮下組織,常伴有疼痛感,此時(shí)需呼叫護(hù)士。護(hù)士會(huì)重新扎針,并根據(jù)藥液性質(zhì)、滲出程度等進(jìn)行處理。常規(guī)藥物少量外滲,無須特殊處理,一般可自行吸收。若滲出量較多、鼓包較大,患者可抬高肢體,進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)外滲藥液的吸收。如果輸注特殊藥物(如化療藥等),須按要求處理。
輸液結(jié)束后出現(xiàn)鼓包,是在拔針時(shí)少量藥液進(jìn)入皮下組織引起的,會(huì)自行吸收,無須特殊處理。為防止拔針后藥液外滲,患者在護(hù)士拔針后要快速有效地按壓針眼處。
輸液后有淤青要緊嗎?
輸液后注射部位出現(xiàn)淤青,往往由拔針后按壓不正確引起針眼處血液滲出所致。拔針后,患者要迅速按壓針眼處,凝血機(jī)制正常者應(yīng)連續(xù)按壓2~3分鐘,最佳按壓時(shí)間為3~6分鐘,凝血功能不佳或應(yīng)用抗凝血藥物者應(yīng)按壓15分鐘以上。按壓時(shí),切忌邊壓邊揉。
輸液后的淤青雖然看上去可怕,但其實(shí)不用過于擔(dān)心,只要不再出血,淤青會(huì)慢慢消散,患者可在24小時(shí)后用毛巾熱敷,以促進(jìn)淤血吸收。
輸液時(shí)感覺不舒服怎么辦?
輸液過程中出現(xiàn)任何不適,如出冷汗、寒戰(zhàn)、心慌、胸悶、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢和發(fā)紅等,患者均應(yīng)及時(shí)告知護(hù)士,由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)判斷和處理。
為什么有些藥要套袋子?
某些藥物對(duì)光敏感,穩(wěn)定性差,若暴露在光線中,藥效和安全性會(huì)受到影響,需要避光輸注。因此,這些藥物被套上不透光的袋子,并采用特殊的避光輸液系統(tǒng)。