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        農(nóng)村醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧效果

        2020-12-17 14:13:44何佰歡
        廣東蠶業(yè) 2020年11期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療保險精準(zhǔn)

        何佰歡

        農(nóng)村醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧效果

        何佰歡

        (永州職業(yè)技術(shù)學(xué)院湖南永州425000)

        在我國精準(zhǔn)扶貧政策貫徹落實過程中,農(nóng)村地區(qū)的脫貧致富工作是十分重要的環(huán)節(jié),只有將農(nóng)村地區(qū)的貧困問題順利解決,才能夠轉(zhuǎn)變積貧積弱、因病返貧的重要社會問題,為我國小康事業(yè)建設(shè)工作奠定堅實的基礎(chǔ)。文章基于醫(yī)療保險等相關(guān)事宜,準(zhǔn)確分析農(nóng)村醫(yī)療保險與精準(zhǔn)扶貧之間的關(guān)系,提出醫(yī)療保險在農(nóng)村地區(qū)的實施效果與重要手段,旨在為我國一部分地區(qū)的農(nóng)村醫(yī)療問題與經(jīng)濟(jì)建設(shè)問題提供借鑒。

        醫(yī)療保險;精準(zhǔn)扶貧;社會保障

        早日建設(shè)成為小康社會是我國社會建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其重要前提便是脫貧致富,尤其是在我國一部分農(nóng)村地區(qū),奔向小康社會更是全國人民的夢想。但是,我國貧困人口數(shù)量較多,因病治窮是導(dǎo)致其經(jīng)濟(jì)水平難以變化的主要原因。在精準(zhǔn)扶貧制度的引導(dǎo)和影響下,我國應(yīng)當(dāng)不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)容與機(jī)制。解決農(nóng)村地區(qū)人口貧困的主要措施是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),其中的醫(yī)療保險制度對精準(zhǔn)扶貧的重要性不言而喻。

        1 農(nóng)村醫(yī)療保險的扶貧現(xiàn)狀

        順利解決農(nóng)村地區(qū)的貧困問題才能轉(zhuǎn)變積貧積弱、因病返貧的重要社會問題,農(nóng)村醫(yī)療是精準(zhǔn)扶貧的一個重要方面,農(nóng)村醫(yī)療保險從我國的實際情況出發(fā),呈現(xiàn)出不同的特點?,F(xiàn)階段,我國農(nóng)村地區(qū)的精準(zhǔn)扶貧政策中需要以醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)為基礎(chǔ),正確認(rèn)知這一制度取得的良好成效,并且認(rèn)識到其中存在的隱患和問題,可以幫助眾多農(nóng)村地區(qū)的居民實現(xiàn)健康生活、小康生活的目標(biāo)。此外,經(jīng)濟(jì)水平差異也給農(nóng)村醫(yī)保實施帶來了一定的困難。由于我國不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平存在差異,區(qū)域內(nèi)部的勞動力不斷分化,對醫(yī)療保險的需求和逐漸變化,建立具有整體性和針對性的醫(yī)療保險制度是我國精準(zhǔn)扶貧中醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)節(jié)的重中之重。

        2 農(nóng)村醫(yī)療保險對精準(zhǔn)扶貧的意義

        精準(zhǔn)扶貧政策下完善我國農(nóng)村醫(yī)療保障體系,能夠有效解決農(nóng)村“看病難”“看病貴”的問題,降低農(nóng)村地區(qū)居民患病之后的經(jīng)濟(jì)壓力。醫(yī)療保險制度在農(nóng)村地區(qū)實施能夠提升精準(zhǔn)扶貧的效果和質(zhì)量,推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)的脫貧工作進(jìn)程,其現(xiàn)實意義不容忽視。建設(shè)農(nóng)村醫(yī)療保險制度事關(guān)國計民生,新農(nóng)合已經(jīng)成為當(dāng)前農(nóng)民醫(yī)療保障的重要途徑之一,怎樣提升新農(nóng)合與精準(zhǔn)扶貧之間的配合密度,怎樣確保農(nóng)村地區(qū)的貧困居民能夠獲得醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的保障和支持,是醫(yī)療保險在農(nóng)村地區(qū)實施的重要環(huán)節(jié)。

        經(jīng)濟(jì)管理是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展中不可或缺的組成部分,不僅能夠有效促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展,還能夠提升世界領(lǐng)域內(nèi)的經(jīng)濟(jì)建設(shè)水平。與此同時,經(jīng)濟(jì)也是我國經(jīng)濟(jì)來源的主要形式之一,在我國社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)中具有至關(guān)重要的作用,并且在現(xiàn)代化建設(shè)中是熱門的話題之一,經(jīng)濟(jì)對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展、企業(yè)經(jīng)營、個人收入影響的重要性不言而喻。自20世紀(jì)90年代以來,我國經(jīng)濟(jì)制度的改革頻率逐漸提升,為保障經(jīng)濟(jì)對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的效能不變,需要不斷更新傳統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)制度,尋找具有社會意義和經(jīng)濟(jì)價值的全新的經(jīng)濟(jì)政策。合理運用經(jīng)濟(jì)制度,不僅能夠增加我國經(jīng)濟(jì)市場的收益,還能夠提升我國的國民生活水平。為了有效提升農(nóng)村地區(qū)脫貧效率,我國還相繼提出了以精準(zhǔn)扶貧為首的眾多扶貧措施,制定了農(nóng)村地區(qū)人口的醫(yī)療衛(wèi)生保障機(jī)制,力求增強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療水平,適當(dāng)減輕農(nóng)村居民工作與生活壓力,為農(nóng)民“看病難”問題提出了制度保障。與此同時,還實現(xiàn)了對疾病的預(yù)防和控制,降低了農(nóng)民患病率,對農(nóng)村健康脫貧工作具有重要意義。

        3 農(nóng)村醫(yī)療保險扶貧中出現(xiàn)的問題

        3.1 農(nóng)村醫(yī)療保障水平不高

        當(dāng)下,我國農(nóng)村地區(qū)貧困人口購買醫(yī)療保險的人數(shù)較少,且農(nóng)村地區(qū)貧困人口文化程度較低,購買的醫(yī)療保險在生活中的可用性與時效性不足,影響了我國農(nóng)村地區(qū)的精準(zhǔn)扶貧工作。即便是現(xiàn)階段農(nóng)村地區(qū)的合作醫(yī)療報銷比重已經(jīng)超過70%,但是實際能夠報銷的費用與治療總體費用相比不足50%。這樣一來能夠看出,農(nóng)民患病之后的費用補助呈現(xiàn)二次補償?shù)默F(xiàn)象,患者與患者家屬承擔(dān)的醫(yī)療費用較高,且其中還未包括誤工費、食宿費等,醫(yī)療保險對貧困地區(qū)農(nóng)民的影響,并不是一朝一夕能夠解決的。

        3.2 轉(zhuǎn)移支付制度不合理

        2006年6月,國家發(fā)改委在《醫(yī)藥行業(yè)“十一五”發(fā)展指導(dǎo)意見》中將“堅持政府主導(dǎo)和市場機(jī)制相結(jié)合的原則,積極穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,加大政府衛(wèi)生投入,解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入補償問題,根本改變‘以藥養(yǎng)醫(yī)’的局面”此項措施作為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的重要決策,即便是當(dāng)下的“醫(yī)改”模式未能夠最終確定,但是取消藥品加成已經(jīng)成為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)轉(zhuǎn)型的重要形式。當(dāng)醫(yī)院中的藥品失去了自身的利益創(chuàng)造能力,各個醫(yī)院藥學(xué)部門對自身價值的判斷和實現(xiàn)也需要“重新打鼓另開張”,以謀求更具前景的發(fā)展平臺。

        臨床藥學(xué)工作在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中并非“史無前例”,20 世紀(jì)70~80年代便開始從“保障型”轉(zhuǎn)向“技術(shù)型”。時至今日,臨床藥學(xué)工作的發(fā)展進(jìn)程仍舊“進(jìn)退維谷”,我國醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展水平與發(fā)達(dá)國家相比仍然存在較大差異。從宏觀視角出發(fā),“藥品加成”對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的制約性顯而易見。

        3.3 村民掌握的知識有限

        在對我國一部分農(nóng)村地區(qū)貧困家庭進(jìn)行走訪和調(diào)查工作之后,可以看出,廣大農(nóng)民在生活過程中未能有效規(guī)避潛在風(fēng)險問題,甚至一部分農(nóng)民未能夠規(guī)劃自身生活需求等。醫(yī)療保險作為一種風(fēng)險控制手段,在群眾中的認(rèn)可程度較低,各級政府出臺的不同宣傳形式基本上是僵化的“條條框框”,缺少切實可行的解釋和說明,一部分農(nóng)民的知識水平較低,不能夠深刻理解其中的含義,導(dǎo)致大量村民未在第一時間購買保險,一旦日后患有疾病,則會造成較大風(fēng)險。

        4 農(nóng)村醫(yī)療保險扶貧問題的解決建議

        4.1 合理發(fā)展門診統(tǒng)籌

        我國目前實施的是住院可報銷,而門診診療不能報銷的醫(yī)療保險制度。在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)過程中不僅需要明確住院部人員的報銷情況,也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)擴(kuò)展門診診療的報銷力度。在保障患者堅實、穩(wěn)定的住院補償基礎(chǔ)上,靈活使用門診基金,采取有針對性的門診補償,提高大病發(fā)生人群的實際報銷比例,起到合理的保障扶貧效果。

        4.2 加大扶貧政策宣傳力度

        各個地區(qū)村鎮(zhèn)政府需要根據(jù)上級提出的扶貧攻堅要求,將上級的相關(guān)思想主張及時有效傳遞到基層中,指導(dǎo)和幫助特殊的貧困群體,積極引導(dǎo)貧困戶享受國家提供的醫(yī)療保險。在脫貧攻堅的過程中首先需要解決農(nóng)村地區(qū)居民對醫(yī)療保險的認(rèn)識問題,一部分居民未能夠認(rèn)識到醫(yī)療保險對生活的幫助作用,阻礙了保險的普及工作。政府及相關(guān)工作人員需要根據(jù)居民的具體情況選擇具有針對性的保險項目,以進(jìn)一步提高居民的健康保障程度。

        5 結(jié)語

        農(nóng)村醫(yī)療保險補助是精準(zhǔn)扶貧的重要推手,也是推進(jìn)我國農(nóng)村扶貧工作順利開展的有效舉措。當(dāng)下,我國眾多地區(qū)借助農(nóng)村醫(yī)療保險進(jìn)行扶貧工作,以盡量減少農(nóng)村地區(qū)居民“看病難、看病貴”的社會問題和醫(yī)療問題,并且在農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會保障等方面已經(jīng)取得了顯著成效,具有深刻的社會意義?,F(xiàn)階段,我國實行的農(nóng)村醫(yī)療保險實際報銷比重較低,且農(nóng)村地區(qū)村民意識較為淺薄,實行效果存在較大提升空間。醫(yī)療保險與精準(zhǔn)扶貧之間的關(guān)系需要進(jìn)行更深層次的研究,從而促進(jìn)我國建成小康社會。

        [1]黃鳳云.農(nóng)村醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧效果研究[J].科學(xué)與財富,2020(4):195.

        [2]程夢浩.農(nóng)村醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧效果研究[J].農(nóng)家科技(下旬刊),2019(8):140.

        [3]王華,單丹,彭蘋.農(nóng)村醫(yī)療保險精準(zhǔn)扶貧效果研究[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)研究,2019(5):19-20.

        何佰歡(1989- ),女,土家族,湖南慈利人,本科,講師,研究方向:護(hù)理教育,護(hù)理研究。

        10.3969/j.issn.2095-1205.2020.11.74

        F842

        A

        2095-1205(2020)11-153-02

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