史萬玉

（河北農(nóng)業(yè)大學(xué)中獸醫(yī)學(xué)院，河北 保定 071001）

非洲豬瘟是由非洲豬瘟病毒引起的一種豬的急性、烈性、高致死性傳染病。病豬主要表現(xiàn)發(fā)熱，厭食，喜臥，萎頓，虛弱；胸、腹、會陰、腿部皮膚發(fā)紅；耳朵、腹部或后腿呈藍(lán)紫色或出血；初期便秘或腹瀉，繼而嘔吐、便血；妊娠母豬流產(chǎn)。該病死亡率高，死亡快，給我國的養(yǎng)豬業(yè)帶來巨大的損失。

中獸醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)一脈相承，是我國勞動人民在長期與動物疾病作斗爭的過程中逐步形成的一門傳統(tǒng)實踐醫(yī)學(xué)。歷史上為動物疾病的防控做出了巨大貢獻(xiàn)。那么，中獸醫(yī)學(xué)是如何認(rèn)識非洲豬瘟的？其對非洲豬瘟的防控有何獨(dú)到的見解和措施？文章將從以下幾方面進(jìn)行分析，以期為非洲豬瘟的防控提供一種新的思路。

1 中獸醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為疾病是動物機(jī)體自身或動物體與環(huán)境之間不能夠維持平衡的一種狀態(tài)。中獸醫(yī)學(xué)所說的平衡是指一種動態(tài)的平衡，即，機(jī)體的五臟六腑等組織器官以及環(huán)境中的各種因素，均在一個最高限和最低限的范圍內(nèi)波動。當(dāng)超過上限或低于下限時平衡即被打破，機(jī)體便處于發(fā)病狀態(tài)。故中（獸）醫(yī)學(xué)有“過與不及皆為病”的說法。

當(dāng)機(jī)體失衡處于病態(tài)時，應(yīng)用中藥的偏性（寒、熱、溫、涼）來糾正機(jī)體的偏態(tài)，疾病即可得到治療。

2 中獸醫(yī)學(xué)對傳染性疾病的認(rèn)識與防控

2.1 中獸醫(yī)學(xué)對傳染性疾病的認(rèn)識

中（獸）醫(yī)認(rèn)為，細(xì)菌、病毒等“邪氣”本來就是自然界的“常在之物”，人及動物要想在自然界生存，必須要與其構(gòu)建平衡，達(dá)到“和睦”相處?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)的“消毒（抑殺）和隔離（躲避）”只是權(quán)宜之計。因為長時間的過度抑殺只能逼迫病原加速變異，使其變得更加強(qiáng)大（產(chǎn)生耐藥性，出現(xiàn)超級毒株）；且隔離躲避只是暫時的，“躲了和尚，躲不了廟”。

“疫病”的發(fā)生就是動物機(jī)體與“疫毒之邪”之間不能夠維持動態(tài)平衡，力量出現(xiàn)相對失衡的一種表現(xiàn)。即，機(jī)體的抗病力“正氣”抵抗不住“疫毒之邪”，邪氣乘虛而入，并在體內(nèi)不斷壯大，進(jìn)而嚴(yán)重干擾到機(jī)體自身的平衡而發(fā)病。

2.2 中獸醫(yī)學(xué)對傳染性疾病的防控

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，當(dāng)疫病發(fā)生之時，動物機(jī)體的“正氣”一定弱于“疫毒之邪”。要想達(dá)到對疫病防治的目的，只要使體內(nèi)的“正氣”強(qiáng)于體內(nèi)以及環(huán)境中的“邪氣”即可實現(xiàn)。而想讓機(jī)體的“正氣”戰(zhàn)勝體內(nèi)以及環(huán)境中的“邪氣”，可通過“扶正”兼“祛邪”的途徑實現(xiàn)。

2.2.1 中藥的“扶正”作用

“扶正”即扶助正氣之意?！罢龤狻笔侵笝C(jī)體臟腑組織器官的機(jī)能活動及其對外界環(huán)境的適應(yīng)力和對致病因素特異性的抵抗力。由此可見，“正氣”由“臟腑組織器官的機(jī)能活動”、“機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境的能力”和“機(jī)體特異性抵抗致病因素的能力”三個方面共同構(gòu)成。故“扶正”應(yīng)該從以下三個方面同時入手。

2.2.1.1 應(yīng)用中藥提高機(jī)體臟腑組織器官的機(jī)能活動

中獸醫(yī)學(xué)把動物臟腑組織器官的機(jī)能活動叫做“陽氣”，俗稱“火力”?！瓣枤?、火力”是維持機(jī)體正常生命活動所需動力的主要來源，同時也是機(jī)體抵御外邪侵入和保證體溫相對恒定所需熱量的主要來源?！瓣枤?、火力”充足，意味著動物抵御疾病的能力就強(qiáng)大。壯齡動物比老齡動物抗病能力強(qiáng)就是因為其臟腑組織器官的機(jī)能活動足的原因。

動物機(jī)體內(nèi)的“陽氣”在同“邪氣”斗爭時，會迸發(fā)出巨大的能量來抵抗“病邪”。在感染性疾病發(fā)病過程中，動物往往會出現(xiàn)“發(fā)燒”的癥狀，這一現(xiàn)象即為“陽氣”與“邪氣”抗?fàn)幍木唧w表現(xiàn)形式。故，如果得了感染性疾病的動物不發(fā)熱，反而表現(xiàn)出體溫相對較低，則表明機(jī)體的陽氣虛衰，已無抗?fàn)幠芰?，基本難以治愈。

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，再好的東西都有個度，正所謂“過與不及皆為病”。當(dāng)臟腑組織器官的功能太足，也就是“陽氣”太過時，會“化為火”（俗稱上火）。例如，臨床上大補(bǔ)元?dú)獾娜藚⒊远嗪罅鞅茄褪菤庋a(bǔ)得太過化火的表現(xiàn)。再如，青春期的少男少女，極易長青春痘，而年紀(jì)大的老年人卻不會長，也是因為青春期是人一生中五臟六腑機(jī)能活動最足的時候。常達(dá)到除了滿足自身生理功能和生長發(fā)育外，還有多余的氣，便化火長痘。而老年人臟腑機(jī)能已經(jīng)衰退，很難有多余的“氣”來化火長痘。

當(dāng)前的養(yǎng)豬生產(chǎn)實踐中，由于飼養(yǎng)環(huán)境的復(fù)雜、化學(xué)藥物的過度使用、飼料中的霉菌毒素和各種免疫抑制疾病的廣泛存在，嚴(yán)重?fù)p傷了豬群的陽氣，使機(jī)體長期處于陽氣不足的“亞健康”狀態(tài)，故應(yīng)用中藥促進(jìn)豬群五臟六腑的機(jī)能活動便可大大提高豬群的抗病能力。

許多具有“補(bǔ)陽氣、增火力”作用的中藥原料均具有促進(jìn)機(jī)體臟腑組織器官功能活動的作用。比如，人參、黃芪、黨參、附子、肉桂、干姜、白術(shù)等等。所以在開發(fā)具有“扶正”功效的中藥組方時，一定要選擇“補(bǔ)陽氣、增火力”的中藥原料以促進(jìn)機(jī)體的臟腑機(jī)能活動。

機(jī)體臟腑組織器官的機(jī)能活動足，陽氣就足，其就對各種致病因素均具備強(qiáng)大的抵抗力。由此可見，中獸醫(yī)學(xué)中的“陽氣”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“非特異性免疫功能”基本一致?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，黨參、黃芪、肉桂等補(bǔ)氣助陽中藥均具有提高動物機(jī)體非特異性免疫的功能。

2.2.1.2 應(yīng)用中藥提高機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境的能力

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，機(jī)體除了要維持自身五臟六腑的平衡外，還必須與所處的環(huán)境維持平衡（即天人合一），否則仍然會引起疾病發(fā)生。比如，養(yǎng)殖實踐中由于環(huán)境的突然改變，導(dǎo)致疾病的發(fā)生便是這個道理。由此可見，機(jī)體對外界環(huán)境的適應(yīng)力也是其正氣的重要組成部分。故，對機(jī)體進(jìn)行“扶正”時，除了要應(yīng)用中藥促進(jìn)機(jī)體五臟六腑組織器官的機(jī)能活動，還要在做好環(huán)控的同時應(yīng)用中藥提高動物機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境的能力，即抗應(yīng)激能力。

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為具有“鎮(zhèn)靜、安神”功效的中藥（如，遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、朱砂、龍骨、牡蠣、茯神、夜交藤、合歡皮、合歡花等）可顯著降低機(jī)體對環(huán)境的敏感性，從而顯著提高機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)力。例如，對睡眠環(huán)境要求極其苛刻的易失眠患者，通過口服安神補(bǔ)腦液可以顯著提高睡眠質(zhì)量就是此理。所以在開發(fā)具有“扶正”功效的中藥組方時，還要選擇“鎮(zhèn)靜、安神”的中藥原料以提高機(jī)體對環(huán)境的適應(yīng)力。

2.2.1.3 應(yīng)用中藥提高機(jī)體特異性抵抗致病因素的能力

中獸醫(yī)學(xué)在一千多年前就意識到，環(huán)境中充斥著各種“疫癘之氣”，動物機(jī)體要想在環(huán)境中生存下去，必須還要與“疫癘之氣”維持平衡。而要與“疫癘之氣”構(gòu)建平衡，光靠機(jī)體自身的平衡和對環(huán)境的適應(yīng)力還不夠，必須還要具備對“疫癘之氣”特異性的抵抗力。要具備對“疫癘之氣”特異性的抵抗力必須通過與“疫癘之氣”巧妙接觸，在全面了解對方的基礎(chǔ)上構(gòu)建起一套特異性的應(yīng)對能力。例如，晉代葛洪所著的《肘后備急方》中記錄著被狂犬咬傷后，為了預(yù)防狂犬病，可取狂犬的腦組織，蒸熟后在傷口上外敷的方法。實際上這就相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“組織滅活疫苗”。這比西方的牛痘疫苗早800多年。可見，疫苗的鼻祖并非“牛痘疫苗”。且疫苗接種這種故意讓病原與機(jī)體接觸的做法，更符合中獸醫(yī)學(xué)通過接觸構(gòu)建平衡的理念，而與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對待病原一定要消毒、隔離的理念相悖。

綜上，要想提高機(jī)體特異性抵抗致病因素的能力，必須要與病原接觸，只有通過接觸才能了解對方，進(jìn)而構(gòu)建起一套特異性的“應(yīng)急預(yù)案”與之抗衡。目前最有效的防治方法就是給動物接種疫苗。

雖然我國擁有眾多種類的畜禽疫苗，但是在畜禽養(yǎng)殖實踐中，許多免疫后的動物機(jī)體卻不能獲得有效的保護(hù)，仍然發(fā)病。筆者認(rèn)為，并非我國生產(chǎn)的畜禽疫苗不過關(guān)，其主要原因是在我國近些年的畜禽養(yǎng)殖實踐中抗生素濫用，嚴(yán)重?fù)p傷了機(jī)體臟腑功能，機(jī)體無法維持平衡，難以進(jìn)行充足免疫應(yīng)答所致。為此，許多養(yǎng)殖企業(yè)在接種疫苗時，常配合應(yīng)用能夠有效提高臟腑功能的中藥（例如，黃芪多糖等），以提高機(jī)體對疫苗的免疫應(yīng)答，進(jìn)而顯著增強(qiáng)疫苗的免疫效果。

2.2.2 中藥的祛邪作用

在輔助機(jī)體“正氣”戰(zhàn)勝“疫毒之邪”的過程中，除了應(yīng)用中藥進(jìn)行“扶正”外，還可以應(yīng)用藥物進(jìn)行“祛邪”，以削弱“疫毒之邪”的力量，從而使“正氣”全面戰(zhàn)勝“邪氣”，達(dá)到疾病痊愈。

“祛邪”的具體做法是，在應(yīng)用消殺藥物祛除環(huán)境中的“疫毒之邪”的基礎(chǔ)上，根據(jù)邪氣入侵機(jī)體部位和病位深淺的不同，辨證應(yīng)用中藥組方，將侵入機(jī)體的“疫毒之邪”驅(qū)逐出去。

2.2.2.1 應(yīng)用解表法，將入侵肌表的“疫毒之邪”從體表散出

“疫毒之邪”在入侵機(jī)體的初期，首先入侵機(jī)體的表面，引起發(fā)熱兼惡寒的表證。此時可應(yīng)用具有解表發(fā)散功效的藥物，將侵入動物肌表的“病邪”發(fā)散出去。

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為表邪有寒、熱之分，故表證分為表熱證和表寒證。表熱證，治宜辛涼解表，常選用味辛性涼的解表中藥與清熱解毒藥配合使用，發(fā)散肌表的風(fēng)熱之邪。代表方有銀翹散（銀花、連翹、淡竹葉、桔梗、荊芥穗、薄荷、淡豆豉、牛蒡子、蘆根、生甘草）和雙黃連（金銀花、黃芩、連翹）。表寒證，治宜辛溫解表，多選用味辛性溫的藥物發(fā)散肌表的風(fēng)寒。主要代表方有荊防敗毒散（荊芥、防風(fēng)、柴胡、前胡、羌活、獨(dú)活、枳殼、茯苓、桔梗、川芎、甘草、薄荷）。

2.2.2.2 應(yīng)用宣肺法，將入侵肺系的“疫毒之邪”隨肺氣呼出

有的“疫毒之邪”（如，流感病毒，支原體等）主要入侵肺系?！耙叨局啊比敕魏?，機(jī)體本能地通過加快呼吸頻率（喘）和咳嗽，將蘊(yùn)積肺系的“疫毒之邪”外排。宣肺法就是應(yīng)用能夠提高肺臟宣發(fā)功能的方藥，提高單次呼氣向外排邪的能力。在藥物的作用下，肺系中的“疫毒之邪”可快速隨呼氣排出，機(jī)體的呼吸頻率和咳嗽自然減弱或消除，從而達(dá)到止咳平喘的功效。臨床上應(yīng)用治療呼吸道病證的麻杏石甘口服液（麻黃、杏仁、石膏、甘草）便是宣肺平喘的經(jīng)典代表方劑。

2.2.2.3 應(yīng)用瀉下法，將入侵腸道的“疫毒之邪”隨糞便排出

有的“疫毒之邪”（如，大腸桿菌、腹瀉病毒等）主要入侵動物的腸道，導(dǎo)致腸道功能失衡，出現(xiàn)腹瀉下痢、里急后重、甚至便血等癥狀。瀉下法即應(yīng)用能夠清熱瀉下的方藥，攻逐腸道結(jié)滯的“疫毒之邪”，促進(jìn)腸道內(nèi)的“疫毒之邪”及時隨糞便排出體外。沒有了“疫毒之邪”干擾，腸道機(jī)能恢復(fù)正常，下痢腹瀉等癥狀消失，從而到達(dá)到“止瀉”的功效。臨床上用于感染性腹瀉的白頭翁口服液（白頭翁、黃柏、黃連、秦皮）和四黃止痢顆粒（黃柏、黃芩、白頭翁、大黃、陳皮、苦參、地榆、白芍、秦皮、板藍(lán)根）便是瀉下法的經(jīng)典代表方劑。

2.2.2.4 應(yīng)用通淋法，將入侵腎系的“疫毒之邪”隨尿液排出

有的“疫毒之邪”（如，豬瘟病毒、雞腎傳支病毒等）可以入侵動物的腎系（泌尿系統(tǒng)），造成泌尿系統(tǒng)的水分被過度蒸發(fā)，臨床上出現(xiàn)排尿不利、尿液渾濁、尿酸鹽沉積，甚至尿結(jié)石等癥狀。通淋法即應(yīng)用能夠清熱利尿的方藥，攻逐蘊(yùn)積腎系的“疫毒之邪”，使腎系的“疫毒之邪”及時隨尿液排出體外。沒有了“疫毒之邪”干擾，腎系機(jī)能恢復(fù)正常，排尿不利、尿液渾濁等癥狀消失。臨床上的八正散（木通、瞿麥、車前子、萹蓄、滑石、大黃、梔子、甘草）便是通淋法的經(jīng)典代表方劑。

2.2.2.5 應(yīng)用涼血法，將入侵血脈的“疫毒之邪”從營血中透出

許多“疫毒之邪”（豬藍(lán)耳病病毒、豬瘟病毒、非洲豬瘟病毒等）入侵機(jī)體后，會快速由表及里，最后進(jìn)入血脈，臨床上出現(xiàn)高熱、神昏、精神萎靡、行走搖晃、呼吸急促、食欲廢絕、全身出血等癥狀。涼血法就是應(yīng)用具備清熱涼血功效的方藥，發(fā)揮透熱養(yǎng)陰、涼血祛瘀之效。獸醫(yī)臨床常用的清瘟敗毒散（石膏、水牛角、生地、桔梗、梔子、黃芩、知母、赤芍、玄參、竹葉、連翹、甘草、丹皮）便是涼血法的經(jīng)典代表方劑。

2.2.2.6 應(yīng)用攻毒法，使入侵機(jī)體的“疫毒之邪”就地失活

有些“疫毒”毒力較強(qiáng)，在解表、宣肺、瀉下、通淋、涼血之法難以使其及時排出的情況下，可采用本身具有更強(qiáng)毒性的方藥，通過以毒攻毒，使“疫毒”快速失效。例如，將“蜈蚣”“全蝎”“蟾酥”“烏蛇”等毒性較強(qiáng)的中藥原料，用于豬高致病性藍(lán)耳病等烈性疫病時，能夠起到以毒攻毒，以毒制毒，一物降一物的療效。從而使動物體內(nèi)的疫毒失活，不再具備危害機(jī)體的能力。

綜上所述，中獸醫(yī)學(xué)在防治動物傳染性疾病的過程中，首先，通過提高臟腑組織器官的機(jī)能活動來維持機(jī)體自身的平衡；其次，通過提高機(jī)體對外界環(huán)境的適應(yīng)力來維持機(jī)體與所處環(huán)境的平衡；最后，通過提高機(jī)體對致病因素特異性的抵抗力，以及祛除環(huán)境之邪和祛除體內(nèi)之邪的六大途徑來維持機(jī)體和疫毒之間的平衡。

3 中獸醫(yī)學(xué)理念對非洲豬瘟防控的啟示

中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，“非洲豬瘟疫毒”也是自然界的一分子。其被發(fā)現(xiàn)就達(dá)百年之久，在未被發(fā)現(xiàn)之前其應(yīng)該就長期在自然界存在。豬群發(fā)生非洲豬瘟，并不是因為非洲豬瘟病毒在自然界新出現(xiàn)，而是機(jī)體的“正氣”與“非洲豬瘟疫毒”難以維持平衡而導(dǎo)致的。故，當(dāng)一個豬場發(fā)生非洲豬瘟?xí)r，不要把整個豬場的豬全部捕殺。應(yīng)先把整個豬場嚴(yán)密封鎖隔離起來，然后將發(fā)病豬進(jìn)行撲殺和無害化處理。對未發(fā)病的豬在嚴(yán)格封鎖的前提下，應(yīng)用中藥進(jìn)行“扶正”和“祛邪”，達(dá)到防控非洲豬瘟繼續(xù)發(fā)生的目的。即進(jìn)行“定點(diǎn)清除”“拔牙”，而非全場撲殺。最終那些不發(fā)病也未感染的豬，其繁殖的后代對非洲豬瘟一定具備較強(qiáng)的抗性。

另外，不要把非洲豬瘟的發(fā)生全部歸罪于“非洲豬瘟病毒”，將全部精力放在通過徹底環(huán)境消殺來“消滅傳染源”“切斷傳播途徑”上。因為，病原本是自然界的常在之物，讓其徹底在自然界消失很難，過度的消殺一方面會成為“病原變異”的動力，另一方面還會打破環(huán)境中原有的微生物平衡，對環(huán)境造成破壞（有必要對非洲豬瘟期間大量使用消毒劑對環(huán)境的破壞進(jìn)行一下評估）。

因此，從中獸醫(yī)學(xué)的角度看，防控非洲豬瘟更加合理的做法是：非疫區(qū)，在適度生物安全的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)放在提高豬群的“正氣”上；對于疫區(qū)無疫病的豬場，在適度生物安全的基礎(chǔ)上，應(yīng)用中藥進(jìn)行“扶正”兼“祛邪”。

4 非洲豬瘟中獸藥防控推薦方案

2019年4月20-21日，中國畜牧獸醫(yī)學(xué)會中獸醫(yī)學(xué)分會組織專家，在雄安新區(qū)召開了“‘屏風(fēng)行動’——非洲豬瘟的中獸藥應(yīng)對策略”專題研討會。通過研討，與會專家達(dá)成共識，并形成了一套中藥預(yù)防非洲豬瘟的推薦技術(shù)方案。

4.1 無疫情地區(qū)的豬場

對無疫情地區(qū)的豬場，以“扶正固本”為原則，推薦應(yīng)用玉屏風(fēng)顆粒（每噸飼料中拌入2 kg，每月連用14 d）；或芪貞增免顆粒（每噸飼料中拌入2 kg，每月連用14 d）；或其他具有扶正固本作用的中藥。

4.2 疫區(qū)而無疫情的豬場

對于處在疫區(qū)而無疫情的豬場，以“扶正祛邪”為原則，推薦以下各法：①玉屏風(fēng)顆粒+板青顆粒+雙黃連可溶性粉（每噸飼料中各拌入1 kg，每月連用14 d）；②芪貞增免顆粒+板青顆粒+雙黃敗毒顆粒（每噸飼料中各拌入1 kg，每月連用14 d）；③在每噸飼料中拌入黃芪多糖粉0.8 kg+雙黃連可溶性粉1 kg，每月連用14 d；④在每噸飼料中拌入扶正解毒顆粒2 kg，連用7 d，每月2次。

由于古代的中國人民在預(yù)防和治療“瘟疫”方面已經(jīng)形成了完整的中醫(yī)理論體系。比如，建立了衛(wèi)氣營血和六經(jīng)等辨證一系列針對瘟病的辨證方法，總結(jié)出了《溫病條辨》和《傷寒論》等諸多具有很高臨床指導(dǎo)作用的疾病診療經(jīng)驗。再加上近年來，中醫(yī)界在應(yīng)用中醫(yī)藥防治流行性出血熱、流行性腦炎、非典型肺炎以及新冠肺炎等傳染病方面的成功經(jīng)驗，深信中獸醫(yī)藥在防控非洲豬瘟方面也一定能夠發(fā)揮重要作用。